巢元方

《諸病源候論》~ 卷之四十六 (1)

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卷之四十六 (1)

1. 卷之四十六

2. 小兒雜病諸候二(凡三十四論)

3. 三十、時氣病候

時氣病者,是四時之間,忽有非節之氣,如春時應暖而反寒,夏時應熱而反冷,秋時應涼而反熱,冬時應寒而反溫。其氣傷人,為病亦頭痛、壯熱,大體與傷寒相似,無問長幼,其病形證略同。言此時通行此氣,故名時氣。世亦呼為天行。

白話文:

所謂的時氣病,指的是在四季之間,突然出現不符合季節的氣候現象,例如春天應該溫暖卻反而寒冷,夏天應該炎熱卻反而涼冷,秋天應該涼爽卻反而炎熱,冬天應該寒冷卻反而溫暖。這種反常的氣候侵襲人體,造成的疾病會出現頭痛、高燒等症狀,大致上與傷寒相似,不論大人小孩,發病的症狀都差不多。之所以稱為時氣病,是因為這種反常的氣候在當時流行,世俗也稱之為天行病。

4. 三十一、天行病發黃候

四時之間,忽有非節之氣傷人,謂之天行。大體似傷寒,亦頭痛壯熱。其熱入於脾胃,停滯則發黃也。脾與胃合,俱象土,其色黃,而候於肌肉。熱氣蘊積,其色蒸發於外,故發黃也。

白話文:

一年四季之中,有時候會突然出現不屬於那個季節的異常氣候,傷害人體,這種情況就稱為「天行病」。它大致上類似於傷寒,也會有頭痛、發高燒等症狀。這種熱邪如果進入脾胃,停滯在那裡就會導致發黃。脾和胃一起,都屬於土的屬性,它們的顏色是黃色的,並且表現在肌肉上。熱氣在體內積聚,它的黃色就會蒸發到體外,所以就會產生發黃的現象。

5. 三十二、時氣腹滿候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱也。而腹滿者,是熱入腹,與臟氣相搏,氣痞澀在內,故令腹滿。若毒而滿者,毒氣乘心,煩懊者死。

白話文:

時氣病,指的是在四季交替之時,突然出現不合時節的邪氣侵襲人體,這種病的症狀類似傷寒,也會有頭痛、發燒的現象。而腹部脹滿,是因為熱邪進入腹部,與臟腑之氣互相搏鬥,導致氣機阻塞不順暢,停滯在體內,所以造成腹脹。如果是因為毒邪引起的腹脹,代表毒氣已經侵犯到心臟,出現心煩意亂的症狀,這會危及生命。

6. 三十三、時氣病結熱候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。熱入腹內,與腑臟之氣相結,謂之結熱。熱則大小腸痞澀,大小便難而苦煩熱是也。

白話文:

時氣病,指的是在四季之間,突然出現不符合時節的氣候而傷害人體所引起的疾病。這種病症狀類似於傷寒,也會出現頭痛、發高燒的情況。熱邪進入腹部後,會與腸胃等臟腑的氣相互糾結,這就稱為結熱。產生結熱的狀況時,會導致大腸和小腸阻塞不通暢,造成大小便困難,同時感到煩躁和發熱。

7. 三十四、敗時氣病候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。若施治早晚失時,投藥不與病相會,致令病連滯不已,乍瘥乍劇,或寒或熱,敗壞之證,無常是也。

白話文:

時氣病,指的是在四季交替之際,突然出現不屬於該季節的氣候變化而使人受傷,這種病的症狀類似傷寒,也會出現頭痛發燒。如果治療的時間太晚或太早,或者用藥不對症,就會導致病情持續不斷,時好時壞,有時發冷有時發熱,這就是病情惡化、變化無常的現象。

8. 三十五、時氣病兼瘧候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。而又兼瘧者,是日數未滿,本常壯熱,而邪不退,或乘於陰,或乘於陽。其乘於陽,陽爭則熱;其乘於陰,陰爭則寒。陰陽之氣為邪所並,互相乘加,故發寒熱成瘧也。

白話文:

時氣病,指的是在四季交替時,突然出現不屬於該季節的氣候變化而使人生病,它的症狀類似傷寒,也會有頭痛、發高燒的情形。而又同時合併瘧疾症狀的人,是因為生病的天數還沒到,本來就持續高燒,但病邪沒有退去,有的病邪侵入到身體的陰分,有的侵入到陽分。如果病邪侵入陽分,陽氣與病邪相爭就會發熱;如果病邪侵入陰分,陰氣與病邪相爭就會發冷。當陰陽之氣都被病邪侵擾,互相加重影響,所以就會出現發冷發熱,形成瘧疾。

9. 三十六、時氣病得吐下後猶熱候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,其病似傷寒,亦頭痛壯熱。而得吐下之後,壯熱猶不歇者,是腸胃宿虛,而又吐利,則為重虛,其熱乘虛而入里,則表裡俱熱,停滯不歇,故雖吐下而猶熱也。

白話文:

時氣病,指的是在四季交替時,突然出現不屬於當季的氣候侵襲人體所引起的疾病,這種病症狀類似傷寒,也會有頭痛、發高燒的現象。如果用了催吐或瀉下的方法治療後,高燒仍然沒有退去,這是因為患者本身腸胃就虛弱,又經過吐或瀉,導致身體更加虛弱。這時,熱邪會趁著虛弱侵入體內,使得表裡都發熱,而且熱邪會滯留在體內無法消退,所以即使用了催吐或瀉下的方法,發燒仍然不會停止。

10. 三十七、時氣病後不嗜食麵青候

時氣之病,是四時之間,忽有非節之氣傷人,客於肌膚,與血氣相搏,故頭痛壯熱。熱歇之後,不嗜食而面青者,是胃內餘熱未盡,氣滿,故不嗜食也。諸陽之氣,俱上榮於面,陽虛未復,本帶風邪,風邪挾冷,冷搏於血氣,故令面青也。

白話文:

在流行病(時氣病)過後,出現不喜歡吃東西而且臉色發青的情況,是因為這種流行病是四季交替時,突然出現不屬於當季的氣候侵襲人體,停留在皮膚肌肉,與體內的血氣互相搏鬥,所以會頭痛發燒。發燒過後,如果出現不喜歡吃東西而且臉色發青的狀況,是因為胃裡殘餘的熱氣還沒完全消退,加上氣脹,所以才不喜歡吃東西。所有陽氣都會向上滋養臉部,陽氣虛弱還沒恢復,本身就帶有風邪,風邪又夾帶著寒氣,寒氣與血氣搏鬥,所以導致臉色發青。

11. 三十八、時氣病發復候

時氣之病發復者,是四時之間,忽有非節之氣傷人,客於肌膚,搏於血氣,蘊積則變壯熱頭痛。熱退之後,氣血未和,腑臟熱勢未盡,或起早勞動,或飲食不節,故其病重發,謂之復也。然發覆多重於初病者,血氣已虛,重傷故也。

白話文:

時氣病(指季節性傳染病)之所以會復發,是因為在四季交替之際,突然出現不合時令的氣候傷害人體,外邪侵入皮膚,與體內血氣搏鬥,積聚久了就會變成高燒頭痛。發燒退了之後,體內氣血還沒有調和,臟腑的熱勢也沒有完全消除,如果這時又太早勞動,或是飲食沒有節制,就會導致疾病再次爆發,這就稱為復發。而且,復發的病情通常會比初次發病時更嚴重,是因為體內氣血已經虛弱,再次受到傷害的緣故。

12. 三十九、溫病候

溫病者,是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發,至春得暖氣而發,則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應寒而反暖,其氣傷人即發,亦使人頭痛壯熱,謂之冬溫病。凡邪之傷人,皆由觸冒,所以感之。小兒雖不能觸冒,其乳母抱持解脫,不避風邪冷熱之氣,所以感病也。

白話文:

溫病指的是,冬天時天氣非常寒冷,有人不小心受到寒氣侵襲,寒氣進入肌肉,當時沒有立刻發病,等到春天氣候轉暖才發作,就會出現頭痛、發高燒的症狀,這就叫做溫病。另外,冬天應該寒冷反而溫暖,這種異常氣候傷害人體也會立刻發病,同樣會使人出現頭痛、發高燒的症狀,這就叫做冬溫病。凡是邪氣傷害人體,都是因為不小心接觸到,才會感染。小孩雖然不會自己接觸到寒氣,但他們的乳母在抱著或照顧他們時,如果沒有避開風、邪、冷、熱等氣候,小孩也會因此生病。

13. 四十、溫病下利候

溫病者,是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發,至春成病,得暖氣而發,則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應寒而反溫,其氣傷人,即發成病,使人頭痛壯熱,謂之冬溫病也。其下利者,是腸胃宿虛,而感於溫熱之病,熱氣入於腸胃,與水穀相搏,腸虛則泄,故下利也。

白話文:

溫病指的是,冬天時天氣非常寒冷,有人不小心受到寒氣侵襲,寒氣進入肌肉,當時沒有立即發病,等到春天時才發病,因為接觸到溫暖的氣候而發作,就會出現頭痛、發高燒的症狀,這就稱為溫病。另外,冬天本該寒冷卻反而溫暖,這種異常的氣候也會傷害人體,立即發病,使人頭痛、發高燒,這就稱為冬溫病。至於溫病引起的腹瀉,是因為腸胃原本就虛弱,又感染了溫熱的疾病,熱氣進入腸胃,和食物水液相互作用,腸胃虛弱就導致腹瀉。