《諸病源候論》~ 卷之六 (3)
卷之六 (3)
1. 一、寒食散發候
而世人之患病者，由不能以斯為戒，失節之人，多來問余，乃喟然嘆曰：今之醫官，精方不及華佗，審治莫如仲景，而競服至難之藥，以招甚苦之患，其夭死者焉可勝計哉？咸寧四年，平陽太守劉泰，亦沉斯病，使使問余救解之宜。先時有姜子者，以藥困絕，余實生之，是以聞焉。
然身自荷毒，雖才士不能書，辨者不能說也。苟思所不逮，暴至不旋踵，敢以教人乎？辭不獲已，乃退而惟之，求諸《本草》，考以《素問》，尋故事之所更，參氣物之相使，並列四方之本，註釋其下，集而與之。匪曰我能也，蓋三折臂者為醫，非生而知之，試驗亦其次也。
服寒食散，二兩為劑，分作三帖。清旦溫醇酒服一帖，移日一丈，復服一帖，移日二丈，復服一帖，如此三帖盡。須臾，以寒水洗手足，藥氣兩行者，當小痹，便因脫衣，以冷水極浴，藥勢益行，周體涼了，心意開朗，所患即瘥。雖羸困著床，皆不終日而愈。人有強弱，有耐藥；若人羸弱者，可先小食，乃服；若人強者，不須食也。
有至三劑，藥不行者，病人有宿癖者，不可便服也，當先服消石大丸下去，乃可服之。
服藥之後，宜煩勞。若羸著床不能行者，扶起行之。常當寒衣、寒飲、寒食、寒臥，極寒益善。
若藥未散者，不可浴，浴之則矜寒，使藥噤不發，令人戰掉，當更溫酒飲食，起跳踴，舂磨出力，令溫乃浴，解則止，勿過多也。又當數令食，無晝夜也。一日可六七食，若失食，飢亦令人寒，但食則溫矣。
若老小不耐藥者，可減二兩，強者過二兩。
少小氣盛及產婦臥不起，頭不去巾帽，厚衣對火者，服散之後，便去衣巾，將冷如法，勿疑也。虛人亦治，又與此藥相宜。實人勿服也。藥雖良，令人氣力兼倍，然甚難將息，適大要在能善消息節度，專心候察，不可失意，當絕人事。唯病著床，虛所不能言，厭病者，精意能盡藥意者，乃可服耳。小病不能自勞者，必廢失節度，慎勿服也。
若傷寒者，大下後乃服之，便極飲冷水。若產婦中風寒，身體強痛，不得動搖者，便溫服一劑，因以寒水浴即瘥。以浴後，身有痹處者，便以寒水洗，使周遍，初得小冷，當數食飲酒於意。後憒憒不了快者，當復冷水浴，以病甚者，水略不去體也。若藥偏在一處，偏痛、偏冷、偏熱、偏痹及眩煩腹滿者，便以水逐洗，於水下即了了矣。如此晝夜洗，藥力盡乃止。
凡服此藥，不令人吐下也，病皆愈。若膈上大滿欲吐者，便餔食即安矣。服藥之後，大便當變於常，故小青黑色，是藥染耳，勿怪之也。若亦溫溫欲吐，當遂吐之，不令極也。明旦當更服。
若浴晚者，藥勢必不行，則不堪冷浴，不可強也，當如法更服之。凡洗太早，則藥禁寒；太晚，則吐亂，不可失過也。寒則出力洗，吐則速冷食。若以飢為寒者，食自溫。常當將冷，不可熱炙之也。若溫衣、溫食、溫臥，則吐逆顛覆矣，但冷飲食、冷浴則瘥矣。
白話文：
一、寒食散發候
世人多因不遵守禁忌而生病，許多失節的人來找我求醫。我感嘆道：如今的醫官，精方不如華佗，診治不如張仲景，卻競相服用極其難以承受的藥物，招致極大的痛苦，夭折的人數不勝數！咸寧四年，平陽太守劉泰也深受此病所苦，派人來向我詢問治療方法。先前有個姜子，因藥物服用過量而幾乎喪命，我把他救活了，所以才有所聞。
然而，我自身也深知此藥之毒性，即使是才華橫溢的人也難以記錄其效用，善於辨證的人也難以充分描述。如果考慮不周，藥效發作迅速，又怎敢拿它來教導他人呢？無奈之下，我只能退下來仔細思考，查閱《本草經》，參考《素問》，探究古方經驗，參照藥物性質及相互作用，總結各地常用的藥方，並加以註解，整理成文給他。我不是說我有多麼厲害，只是如同三折臂者練就的醫術，並非天生就懂，而是通過不斷試驗而來的。
服用寒食散，每次二兩，分三次服用。清晨用溫熱的酒送服第一帖，隔一天再走一里路，然後服用第二帖，再隔一天走兩里路，然後服用第三帖，如此服用完三帖。片刻之後，用冷水洗手腳，藥力運行時，可能會感到輕微麻痺，這時應脫掉衣服，用冷水全身沐浴，藥力會更加順暢，周身涼爽，心情舒暢，病症就會痊癒。即使體弱無力臥床不起，也能在一天之內痊癒。人體有強弱之分，對藥物的耐受力也有差異；體弱者，可先少量進食後再服用；體壯者，則不必進食。
如果服用三劑藥物後，藥力仍未發揮作用，可能是病人有宿疾，不宜立即服用，應先服用消石大丸使其排出，然後才能服用寒食散。
服用藥物後，宜多活動。若體弱臥床不起，也應扶起來活動。應經常穿寒衣、喝冷飲、吃冷食、睡冷床，越冷越好。
如果藥力尚未完全散佈，不可沐浴，沐浴會使寒氣入侵，藥力無法發揮，令人渾身顫抖，應先飲用溫酒和飲食，做跳躍、舂米等用力活動，使身體溫暖後再沐浴。藥力散佈後便停止，勿過度沐浴。還應經常進食，不分晝夜，一天可吃六七次。若不吃東西，飢餓也會讓人感覺寒冷，只要吃東西就會暖和。
年老體弱者，可減少劑量至二兩以下，體壯者可增加劑量超過二兩。
兒童、氣血旺盛者及產後臥床不起、頭上戴著帽子，身穿厚衣靠近火爐取暖者，服用散劑後，應立即脫去衣帽，按照上述方法用冷水沐浴，不必猶豫。虛弱體質者也可服用，此藥對其也十分有效。實熱體質者不宜服用。此藥雖好，能使人氣力倍增，但非常難以調養身體，關鍵在於善於調節和控制，專心觀察，不可灰心，應遠離人事。只有病重臥床不起，虛弱到無法言語，厭惡疾病，且能充分領會藥物作用的人，才能服用。小病且不能自行活動者，必然無法遵守禁忌，務必謹慎，不可服用。
若患傷寒，大瀉後才能服用，並大量飲用冷水。如果產婦中風寒，身體疼痛難以活動，可溫服一劑，然後用冷水沐浴，即可痊癒。沐浴後，身體某處麻痺，可用冷水洗滌患處，使之遍及全身，一開始會感到輕微寒冷，應多次進食飲酒以緩解。若仍覺得昏沉不適，應再次用冷水沐浴，病重者，水可暫時不離身體。如果藥力集中於某一部位，出現局部疼痛、局部寒冷、局部發熱、局部麻痺、頭暈目眩、腹脹等症狀，應以冷水反覆沖洗患處，藥力就會散去。如此晝夜沖洗，直到藥力完全散盡為止。
凡服用此藥，不會引起嘔吐或腹瀉，病症都能痊癒。如果上腹部飽脹欲嘔，則進食即可緩解。服用藥物後，大便顏色會與平常不同，呈青黑色，這是藥物染色的緣故，不必驚慌。如果只是微微想吐，可讓其嘔吐，但不可嘔吐過度。第二天應繼續服用。
如果沐浴太晚，藥力必然無法發揮，則無法承受冷水沐浴，不可勉強，應按規定再次服用。凡沐浴過早，則藥力會被寒氣所遏制；沐浴過晚，則會嘔吐不止，不可過早或過晚。寒冷則用力洗滌，嘔吐則迅速吃冷食。如果因飢餓而感到寒冷，則進食即可溫暖。應經常保持身體冷卻，不可用熱火烘烤。如果穿暖衣、吃暖食、睡暖床，則會引起嘔吐和腹瀉，只有冷飲、冷浴才能痊癒。