《諸病源候論》~ 卷之三十九 (2)
卷之三十九 (2)
1. 七十二、金瘡敗壞候
婦人金瘡未瘥而交會，動於血氣，故令瘡敗壞。
白話文：
婦女身上有刀傷還沒痊癒就發生性行為，會擾動體內的氣血，因此導致傷口惡化。
2. 七十三、耳聾候
耳聾者，風冷傷於腎。腎氣通於耳，勞傷腎氣，風冷客之，邪與正氣相搏，使經氣不通，故耳聾也。
白話文：
耳朵聽不見，是因為風寒侵襲傷害到腎臟。腎臟的精氣通達於耳朵，過度勞累會損傷腎氣，風寒之邪趁虛侵入，邪氣與身體的正氣互相搏鬥，導致經絡氣血不通暢，所以就造成了耳聾。
3. 七十四、耳聾風腫候
耳聾風腫者，風邪搏於腎氣故也。腎氣通於耳，邪搏其經，血氣壅澀，不得宣發，故結腫也。
白話文：
耳聾且伴隨腫脹，是因為風邪侵襲並影響到腎氣所導致的。腎氣與耳朵相通，當邪氣侵入經絡，導致氣血阻塞不通，無法順利疏通發散，因此就結聚腫脹起來。
4. 七十五、眼赤候
眼眥赤者，風冷客於眥間，與血氣相搏，而淚液乘之，挾熱者則令眥赤。
白話文：
眼睛的內外眼角發紅，是因為風寒侵入眼角，與體內的血氣互相搏鬥，導致淚液跟著增加，如果還夾帶有熱象，就會使眼角發紅。
5. 七十六、風眩鼻塞候
風眩而鼻塞者，風邪乘腑臟，入於腦也。五臟六腑之精氣，皆上注於目，血與氣並屬於腦。體虛為風邪入腦，則引目，目系急，故令頭眩。而腑臟皆受氣於肺，肺主氣，外候在鼻，風邪入腦，又搏肺氣，故頭眩而鼻塞。
白話文：
因為風邪侵襲導致頭暈，並且鼻塞，這是風邪侵入內臟，向上進入腦部的緣故。五臟六腑的精氣都會向上注入眼睛，血和氣也都歸屬於腦部。如果身體虛弱，導致風邪進入腦部，就會牽引到眼睛，使眼睛周圍的脈絡緊張，因此導致頭暈。而且內臟都從肺部接受氣的供應，肺主導氣，其外在的表徵在鼻子，風邪進入腦部，又與肺氣搏鬥，所以會產生頭暈並且鼻塞的症狀。
6. 七十七、鼻衄候
鼻衄者，由傷動血氣所為。五臟皆稟血氣，血氣和調，則循環經絡，不澀不散。若勞傷損動，因而生熱，氣逆流溢入鼻者，則成鼻衄也。
白話文：
鼻出血（流鼻血），是因為損傷擾動了體內的血氣所造成的。五臟都蘊含著血氣，當血氣調和順暢時，就會在經絡中循環運行，不會滯澀也不會散失。如果因為勞累損傷而擾動了血氣，因而產生熱氣，導致氣逆向上衝溢入鼻子，就會形成鼻出血的現象。
7. 七十八、面黑皯候
面黑皯者，或臟腑有痰飲，或皮膚受風邪，皆令血氣不調，致生黑皯。五臟六腑，十二經血，皆上於面。夫血之行，俱榮表裡。人或痰飲漬臟，或腠理受風，致血氣不和，或澀或濁，不能榮於皮膚，故變生黑皯。若皮膚受風，外治則瘥，腑臟有飲，內療方愈也。
白話文：
臉色呈現黑色斑點，有可能是因為體內臟腑有痰飲積聚，或是皮膚受到風邪侵襲，這些都會導致體內氣血失調，進而產生黑色斑點。五臟六腑以及十二經脈的血液，都會向上運行到臉部。血液的運行，本來是同時滋養身體的內外。如果人體內有痰飲積聚在臟腑，或是皮膚的毛孔受到風邪侵襲，就會導致氣血不和，運行不暢或混濁，無法順利滋養皮膚，所以才會產生黑色斑點。如果是皮膚受到風邪，以外部治療為主就會好轉，但如果是臟腑有痰飲，則需要從內部調理才能痊癒。
8. 七十九、面黑子候
面黑子者，風邪搏血氣，變化所生。夫人血氣充盛，則皮膚潤悅。若虛損，疵點變生。黑子者，是風邪變其血氣所生。若生而有之者，非藥可治也。
白話文：
臉上出現黑痣，是因為風邪侵襲血氣，導致變化所產生。一般來說，人的血氣充足旺盛，皮膚就會潤澤光滑。如果血氣虛弱虧損，就會產生斑點瑕疵。黑痣的產生，就是風邪改變血氣所造成的。如果黑痣是天生就有的，就不是藥物可以治療的。
9. 八十、蛇皮候
蛇皮者，由風邪客於腠理也。人腠理受於風則閉密，使血氣澀濁，不能榮潤，皮膚斑剝。其狀如蛇鱗，世呼蛇體也，亦謂之蛇皮也。
白話文：
蛇皮這種病，是因為風邪侵入皮膚的紋理所導致的。當人體皮膚紋理受到風邪侵襲時，就會閉塞不通，使得氣血運行不順暢、變得混濁，無法滋養皮膚，導致皮膚出現斑駁脫落的現象。這種病症外觀看起來像蛇的鱗片一樣，世俗稱之為蛇體，也叫做蛇皮。
10. 八十一、手逆臚候
手逆臚者，經脈受風邪，血氣痞澀也。十二經筋脈，有起手指者，其經虛，風邪客之，使血氣痞澀，皮臚枯剝逆起，謂之逆臚。
白話文：
手部的逆臚，是因為經脈受到風邪侵襲，導致氣血運行不暢而阻滯。十二經筋脈中，有些起於手指，當這些經脈虛弱時，風邪就會侵入，使氣血運行阻塞，皮膚乾燥、脫皮，並呈現逆向豎起的狀態，這就叫做逆臚。
11. 八十二、白禿候
頭瘡有蟲，痂白而發禿落，謂之白禿。云是人腹內九蟲內蟯蟲，值血氣虛發動所作也。
白話文：
頭上長的瘡，裡面有蟲，結的痂是白色的，頭髮因此脫落，這種情況就叫做白禿。聽說這是因為人肚子裡的九種蟲中的蟯蟲，在身體氣血虛弱時發作引起的。
12. 八十三、耳後附骨癰候
附骨癰，是風寒搏血脈入深，近附於骨也。十二經之筋脈，有絡耳後完骨者，虛則風寒客之，寒氣折血，血痞澀不通，深附於骨而成癰也。其狀，無頭但腫痛。
白話文：
耳後附骨癰，是因為風寒侵入血脈深處，靠近骨頭所引起的。人體十二經脈的筋脈中，有與耳後完骨相連的，當身體虛弱時，風寒就會侵入，寒氣會使血液凝滯不通，瘀積在深處靠近骨頭的地方，就會形成癰腫。這種癰腫的特點是沒有膿頭，只有腫脹和疼痛。
13. 八十四、腫滿水氣候
水病，由體虛受風濕，入皮膚，搏津液，津液痞澀，壅滯在內不消，而流溢皮膚。所以然者，腎主水，與膀胱合，膀胱為津液之府，津液不消，則水停蓄。其外候，目下如臥蠶，頸邊人迎脈動甚也。脾為土，主剋水，而脾候肌肉。腎水停積，脾土衰微，不能消，令水氣流溢，浸漬皮膚而腫滿。
白話文：
水腫這種病，是因為身體虛弱，受到風邪濕氣侵襲，進入皮膚，與體內的津液互相搏擊。使得津液凝滯不順暢，壅塞在體內無法消散，於是就流溢到皮膚表面。之所以會這樣，是因為腎臟主管體內的水分，它和膀胱相合，而膀胱是儲存津液的地方。當津液無法順利代謝，就會造成水分停滯積蓄。從外觀來看，眼睛下方會像臥蠶一樣腫脹，頸部的人迎脈搏動會特別明顯。脾臟屬土，功能是克制水，而脾臟的狀況會反映在肌肉上。當腎臟積水，脾臟功能衰弱，無法將水分代謝掉，就會導致水氣流竄，浸泡皮膚而引起腫脹。
14. 八十五、血分候
血分病者，是經血先斷，而後成水病。以其月水壅澀不通，經血分而為水，故曰血分。婦人月經通流，流則水血消化，若風寒搏於經脈，血結不通，血水而蓄積，成水腫病。
白話文：
血分病指的是，經血先停止流動，然後才變成水腫疾病。這是因為月經阻塞不通，經血分解後變成水，所以叫做血分病。婦女月經正常流通時，水和血會被代謝消化；如果風寒侵襲經脈，導致血瘀結不通，血就會變成水而積聚，形成水腫病。
15. 八十六、卒腫候
夫腫，或風冷，或水氣，或熱毒。此卒腫，由腠理虛而風冷搏於血氣，壅結不宣，故卒然而腫。其狀，但結腫而不熱是也。
白話文：
腫脹的發生，可能是因為受到風寒侵襲，或是體內水液代謝失常，又或者是熱毒所引起。這種突然發生的腫脹，是因為皮膚的紋理（腠理）虛弱，導致風寒侵入血脈，造成氣血阻塞不通，所以才會突然腫起來。它的特徵是只會腫脹，卻不會發熱。
16. 八十七、赤流腫候
赤流腫者，由體虛腠理開，而風熱之氣客之，風熱與血氣相搏，挾熱毒。其狀，腫起色赤，隨氣流沖移易，故云流腫。
白話文：
赤流腫這種病，是因為身體虛弱，皮膚毛孔打開，風熱的邪氣侵入所導致的。風熱之氣與身體的血氣互相搏擊，夾帶著熱毒。它的症狀是，皮膚腫起來，顏色發紅，而且會隨著氣的流動而轉移位置，所以才叫做流腫。
17. 八十八、瘀血候
此或月經痞澀不通，或產後余穢未盡，因而乘風取涼，為風冷所乘，血得冷則結成瘀也。血瘀在內，則時時體熱面黃，瘀久不消，則變成積聚癥瘕也。
白話文：
這可能是因為月經來潮時不順暢、阻塞不通，或是生產後惡露沒有完全排乾淨，因此又吹到風、受了寒涼，被風寒侵襲，血液遇到寒冷就凝結成瘀血。瘀血積在體內，就會時常感到身體發熱、臉色發黃，瘀血久久不消散，就會變成腹腔內的腫塊或腫瘤。
18. 八十九、傷寒候
此謂人觸冒於寒氣而成病。冬時嚴寒，攝衛周密者，則寒不能傷人。若卒苦勞役，汗出觸冒寒氣，即發成病，謂之傷寒也。其輕者，微咳嗽鼻塞，嗇嗇小寒，吸吸微熱，數日而歇。重者，頭痛體疼，惡寒壯熱。而膏腴之人，肌膚脆弱，雖不大觸冒，其居處小有失宜，則易傷於寒也。
自有四時節內，忽有暴寒，傷於人成病者，亦名傷寒，謂之時行傷寒，非觸冒所致，言此時通行此氣，故為時行也。
白話文：
這是指人因為接觸到寒氣而生病。冬天非常寒冷，如果保暖措施做得周全，寒氣就無法傷害人體。如果突然勞累過度，出了汗又接觸到寒氣，就會發病，這就稱為傷寒。症狀輕微的，會稍微咳嗽、鼻塞、感覺有點怕冷、微微發熱，幾天後就會好。症狀嚴重的，會頭痛、身體疼痛、怕冷而且發高燒。而那些肥胖、皮膚嬌嫩的人，即使沒有過度接觸寒氣，只是居住環境稍微有些不適當，也容易受到寒氣侵襲。
在四季時節中，如果突然出現極度寒冷的天氣，導致人受寒生病，也稱為傷寒，叫做時行傷寒，並非因為接觸到寒氣所致。這是因為當時通行這種寒邪之氣，所以稱為時行。
19. 九十、時氣候
此謂四時之間，忽有非節之氣，傷人而成病也。如春時應暖而反寒，夏時應熱而反冷，秋時應涼而反熱，冬時應寒而反溫。言此四時通行此氣，一氣之至，無問少長，病皆相似，故名為時氣也。但言其病，若風寒所傷則輕，狀猶如傷寒，小頭痛，壯熱也。若挾毒厲之氣則重，壯熱煩毒，或心腹脹滿，多死也。
白話文：
這說的是四季交替之間，突然出現不符合時節的氣候，使人因此生病。例如春天應該溫暖反而寒冷，夏天應該炎熱反而寒冷，秋天應該涼爽反而炎熱，冬天應該寒冷反而溫暖。這指的是四個季節都可能出現這種不正常的氣候，這種氣候一旦出現，無論大人小孩，得的病症都差不多，所以稱為時氣。 這種病症如果只是因為風寒所引起的，病況就比較輕微，症狀就像是得了傷寒，會有點頭痛、發高燒。如果夾雜著強烈的毒氣，病情就會比較嚴重，會發高燒、煩躁不安、甚至會心腹脹滿，通常會導致死亡。
20. 九十一、瘧候
夫瘧病者，由夏傷於暑，客在皮膚，至秋因勞動血氣，腠理虛而風邪乘之，動前暑熱，正邪相擊，陰陽交爭，陽盛則熱，陰盛則寒，陰陽更虛更盛，故發寒熱；陰陽相離，則寒熱俱歇。若邪動氣至，交爭復發，故瘧休作有時。
其發時節漸晏者，此由邪客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜常大會於風府，其明日日下一節，故其作日晏。其發日早者，衛氣之行風府，日下一節，二十一日下至尾骶，二十二日入脊內，上注於伏沖之脈，其氣上行九日，出於缺盆之內，其氣既上，故其病發更早。
其間日發者，由邪氣內薄五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故間日蓄積乃發。
凡病瘧多渴引飲，飲不消，乃變為癖。大腸虛引飲，水入腸胃，則變為利也。
白話文：
瘧疾這種病，是因為夏天受到暑邪侵襲，暑邪停留在皮膚表面。到了秋天，因為勞累而使身體氣血虛弱，皮膚毛孔疏鬆，風邪就趁虛而入，引動之前潛伏的暑熱，正氣和邪氣互相搏鬥，陰陽之氣互相爭執。陽氣旺盛就發熱，陰氣旺盛就發冷，陰陽之氣不斷地由虛轉盛，又由盛轉虛，所以會出現發冷發熱的症狀。如果陰陽之氣互相分離，寒熱的症狀就會停止。但如果邪氣再次發動，與正氣交戰，又會再次發病，所以瘧疾發作的時間有時。
瘧疾發病時間逐漸延後，是因為邪氣停留在風府穴，然後沿著脊椎向下走，衛氣每天都在風府穴聚集，第二天就往下一節，所以發病時間會延後。瘧疾發病時間提早，是因為衛氣在風府穴運行，每天往下一節，經過二十一天到達尾椎骨，二十二天進入脊椎內部，向上注入伏沖脈，氣在體內往上運行九天，從鎖骨上窩處出來，氣既然向上走，所以瘧疾發作時間就會提早。
瘧疾隔一天發作一次，是因為邪氣侵入五臟，橫向連通募穴和原穴，路徑遙遠，邪氣深藏，運行緩慢，不能每天發作，所以要經過一段時間的積蓄才會發病。
一般來說，患瘧疾的人大多會口渴想喝水，但喝了水卻消化不了，就會形成積聚在腹中的病塊。如果大腸虛弱，也會想喝水，水進入腸胃就會變成腹瀉。