《諸病源候論》~ 卷之四十三 (2)
卷之四十三 (2)
1. 四、產後血上搶心痛候
產後氣虛挾宿寒，寒搏於血，血則凝結不消，氣逆上者，則血隨上搶，衝擊而心痛也。凡產，余血不盡，得冷則結，與氣相搏相痛。因重遇於寒，血結彌甚，變成血瘕，亦令月水痞澀不通。
白話文：
產後身體虛弱，加上先前受過寒，寒氣與血搏鬥，導致血液凝結而不散。如果氣往上逆，血液就會隨著氣上沖，衝擊到心臟而引起疼痛。
一般來說，產婦會有殘留的血液排出，如果接觸到寒氣就會凝結，與氣相爭而導致疼痛。如果再次遇上寒氣，血液凝結會更加嚴重，形成血塊，也會導致月經不順暢，甚至不通。
2. 五、半產候
半產，謂妊娠兒骨節腑臟漸具，而日月未足便產也。多因勞役驚動所致，或觸犯禁忌，亦然也。
3. 六、產後血瘕痛候
新產後，有血氣相擊而痛者，謂之瘕痛。瘕之言假也，謂其痛浮假無定處也。此由宿有風冷，血氣不治，至產血下少，故致此病也。不急治，多成積結，妨害月水，輕則痞澀，重則不通。
白話文：
新產後的婦女，如果有血氣互相衝擊而引起的疼痛，稱之為瘕痛。「瘕」的意思是假性，表示疼痛浮浮假假，沒有固定位置。這是由於產婦原本就有風寒，血氣不暢，加上生產時失血過少，所以引發這種疾病。如果不及時治療，很容易形成積塊，妨礙月經來潮。輕則月經不順，重則月經不通。
4. 七、產後風虛腫候
夫產傷血勞氣，腠理則虛，為風邪所乘。邪搏於氣，不得宣泄，故令虛腫。輕浮如吹者，是邪搏於氣，氣腫也；若皮薄如熟李狀，則變為水腫也。氣腫，發汗即愈；水腫，利小便即瘥。
白話文：
生產時失血和受傷會導致氣血虛弱，腠理就會變得疏鬆，容易被風邪侵襲。邪氣與氣相搏擊，無法宣洩，所以引起浮腫。浮腫像吹脹一樣輕浮，這是邪氣與氣相搏導致的氣腫；如果皮膚薄得像熟透的李子，那就變成了水腫。氣腫的話，發汗就可以痊癒；水腫的話，利尿就可以痊癒。
5. 八、產後腹中痛候
產後臟虛，或宿挾風寒，或新觸冷，與氣相擊搏，故腹痛，若氣逆上者，亦令心痛、胸脅痛也，久則變成疝瘕。
6. 九、產後心腹痛候
產後氣血俱虛，遇風寒乘之，與血氣相擊，隨氣而上衝於心，或下攻於腹，故令心腹痛。若久痛不止，則變成疝瘕。
白話文：
產後氣血都很虛弱，遇到風寒入侵，與氣血相衝擊，隨著氣往上衝到心臟，或往下攻到腹部，所以會導致心腹疼痛。如果疼痛持續很久，就會變成疝氣腫塊。
7. 十、產後心痛候
產後臟虛，遇風冷客之，與血氣相搏而氣逆者，上攻於心之絡則心痛。凡心痛，乍間乍甚，心之支別絡為邪所傷也。若邪傷心之正經，為真心痛，朝發夕死，夕發朝死。所以然者，心為諸臟之主，不受邪，邪傷即死也。
白話文：
產後臟腑氣血虛弱，若遇風寒邪氣侵襲，與血氣相爭導致氣血逆行，逆行氣血上沖於心臟的脈絡，就會引發心痛。一般的胸痛，時而疼痛時而嚴重，是心臟的支脈絡脈受邪氣所傷。假設邪氣損傷心臟的正經，引發真正的胸痛，這種胸痛早上發作晚上會死，晚上發作早上會死。之所以如此，是因為心臟是所有臟腑的君主，不接受邪氣侵襲，一旦邪氣損傷，就會導致死亡。
8. 十一、產後小腹痛候
上由產時惡露下少，胞絡之間有餘血者，與氣相擊搏，令小腹前也。因重遇冷則血結，變成血瘕，亦月水不利也。
白話文：
生完孩子後，惡露排出的量很少，胞宮內還有殘留的血液。這些血液與氣相衝擊，導致小腹前方疼痛。如果此時又受了寒，這些血液會凝結成塊，變成血瘕，也會導致月經不順。
9. 十二、產後腰痛候
腎主腰腳，而婦人以腎系胞。產則勞傷，腎氣損動，胞絡虛；未平復，面風冷客之，冷氣乘腰者，則令腰痛也。若寒冷邪氣連滯腰脊，則痛久不已。後有娠，喜墮胎。所以然者，胞系腎，腎主腰脊也。
白話文：
腎臟主管腰部和腿腳，而女性的子宮與腎臟相連。生產會耗損氣血，損傷腎氣，導致子宮虛弱；如果產後沒有好好調理，又受到寒風侵襲，寒氣乘虛而入腰部，就會引起腰痛。如果寒邪留滯在腰部和脊椎，腰痛就會持續很久。如果後來再次懷孕，很容易流產。這是因為子宮與腎臟相連，腎臟主管腰部和脊椎。
10. 十三、產後兩脅腹滿痛候
膀胱宿有停水，因產惡露下少，血不宣消，水血壅痞，與氣相搏，積在膀胱，故令脅腹俱滿，而氣動與水血相擊，則痛也，故令兩脅腹滿痛，亦令月水不利，亦令成血瘕也。
白話文：
膀胱裡本來就積聚了水分，因為產後惡露排不乾淨，導致血液不能散發消散，水分和血液淤積在膀胱裡，與氣血相互搏擊，積聚在膀胱中，所以讓兩脇和腹部都充滿脹痛。當氣血活動時與水分和血液相撞擊，就會疼痛，因此會讓兩脇和腹部脹滿疼痛。同時也會導致月經不順暢，還會形成血塊瘀滯的症狀。
11. 十四、產後虛煩短氣候
此由產時勞傷重者，血氣虛極，則其後不得平和，而氣逆乘心，故心煩也；氣虛不足，故短氣也。
12. 十五、產後上氣候
肺主氣，五臟六腑俱稟氣於肺。產則氣血俱傷，臟腑皆損。其後肺氣未復，虛竭逆上，故上氣也。
13. 十六、產後心虛候
肺主氣，心主血脈，而血氣通榮腑臟，遍循經絡。產則血氣傷損，臟腑不足。而心統領諸臟，其勞傷不足，則令驚悸恍惚，是心氣虛也。
白話文：
肺部主導氣，心臟主導血脈，而血氣流遍全身各臟腑，並循著經絡運行。生產時，血氣會受損耗，臟腑會虛弱。而心臟統領所有臟腑，如果心臟勞累受損，虛弱不足，就會導致心悸、精神恍惚，這是因為心氣不足所致。
14. 十七、產後虛煩候
產血氣俱傷，臟腑虛竭，氣在內不宣，故令煩也。
15. 十八、產後虛熱候
產後腑臟勞傷，血虛不復，而風邪乘之，搏於血氣，使氣不宣泄，而痞澀生熱，或肢節煩憒，或唇乾燥，但因虛生熱，故謂之虛熱也。
白話文：
生產後，臟腑勞累受傷，氣血虧虛而無法恢復，風邪趁虛而入，與氣血搏鬥，導致氣血不通暢，產生脹悶乾燥的熱，或四肢煩躁不安，或嘴脣乾燥，但由於是虛症引起的熱症，所以稱為虛熱。
16. 十九、產後虛羸候
夫產損動腑臟，勞傷氣血。輕者，節養將攝，滿月便得平復；重者，其日月雖滿，氣血猶未調和，故虛羸也。然產後虛羸，將養失所，多沉滯勞瘠，乍起乍臥。風冷多則闢瘦，顏色枯黑，食飲不消；風熱多則腲退、虛乏，顏色無異於常，食亦無味。甚傷損者，皆著床，此勞瘠也。
白話文：
生產會損傷臟腑，消耗氣血。輕微者，好好調養照顧，一個月就能恢復正常。嚴重的，雖然過了滿月，但氣血還沒有調和，所以身體虛弱瘦弱。但是產後虛弱，如果調養不當，容易造成氣血運行不暢，身體疲勞消瘦，時常感到疲倦。若風寒之氣較多，會導致身體消瘦，面色枯黑，食慾不振。若風熱之氣較多，則會感到疲乏無力，面色與常人無異，但食慾不佳。如果產後損傷特別嚴重，往往會導致臥牀不起，這就是體虛消瘦的結果。
17. 二十、產後風冷虛勞候
產則血氣勞傷，腑臟虛弱，而風冷客之，風冷搏血氣，血氣則不能自溫於肌膚，使人虛乏疲頓，致羸損不平復，謂之風冷虛勞。若久不瘥，風冷乘虛而入腹，搏於血則痞澀；入腸則下痢不能養，或食不消；入子臟，並胞臟冷，亦使無子也。
白話文：
生產後，血氣受損，臟腑虛弱，於是風寒侵入，風寒和血氣交戰，血氣無法溫暖肌膚，導致人體虛弱疲勞，進而瘦弱虛損難以恢復，稱為風冷虛勞。如果長期不愈，風寒會趁虛侵入腹部，與血氣交戰造成痞滿不適；進入腸道會導致腹瀉難以養生，或食物難以消化；侵入子宮和胞宮，造成子宮寒冷，也導致不孕。
18. 二十一、產後汗出不止候
夫汗，由陰氣虛而陽氣加之，裡虛表實，陽氣獨發於外，故汗出也。血為陰，產則傷血，是為陰氣虛也；氣為陽，其氣實者，陽加於陰，故令汗。汗出而陰氣虛弱不復者，則汗出不止。凡產後皆血虛，故多汗，因之遇風，則變為痙。縱不成痙，則虛乏短氣，身體柴瘦，唇口乾燥，久普通經水斷絕，津液竭故也。
白話文：
出汗是因為陰氣虛弱，而陽氣外加所致。內裡虛弱，體表實熱，只有陽氣發散於外，所以會出汗。血液屬於陰，生產會傷及氣血，從而導致陰氣虛弱。氣體屬於陽，氣實則陽加於陰，所以會出汗。出汗後，陰氣虛弱無法恢復，就會一直出汗。
凡是產後，氣血都虛弱，所以容易出汗。如果再遇上風寒，就會轉變成痙攣。即使不痙攣，也會虛乏氣短，身體消瘦，嘴脣乾燥，時間久了，月經會斷絕，這是因為津液耗盡所致。
19. 二十二、產後汗血候
肝藏血，心主血脈。產則營損肝心，傷動血氣。血為陰，陰虛面陽氣乘之，即令汗血。此為陰氣大虛，血氣傷動，故因汗血出，乃至斃人。
白話文：
肝臟儲存血液，心臟控制著血脈運行。分娩時，會損傷肝心，傷及血氣。血屬陰，陰氣不足時陽氣會入侵，就會導致出汗出血。這是因為陰氣極度虛弱，血氣受損，因此會出現出汗出血，甚至導致死亡。
20. 二十三、產後虛渴候
夫產血水俱下，腑臟血燥，津液不足，宿挾虛熱者，燥竭則甚，故令渴。
21. 二十四、產後余疾候
產後余疾，由產勞傷腑臟，血氣不足，日月未滿，而起早勞段，虛損不復，為風邪所乘，令氣力疲乏，股肉柴瘦。若風冷入於腸胃，腸胃虛冷，時變下痢；若入搏於血，則經水痞澀；冷搏氣血，亦令腹痛，隨腑腹虛處，乘虛傷之，變成諸疾。以其因產傷損，余勢不復，致羸瘠疲頓，乍瘥乍甚，故謂產後余疾也。
白話文：
產後身體不適，是因為生產時耗損了臟腑，導致氣血不足，在產後不久便過早勞累，虛弱的身體無法恢復，遭到風邪侵襲，導致體力疲乏，股部肌肉瘦弱。如果風寒侵入腸胃，會導致腸胃虛寒，時常腹瀉；如果侵入經血，則會月經不調；風寒影響氣血，也會導致腹痛，隨著臟腑虛弱的位置，乘虛而入造成傷害，引發各種疾病。因為這些疾病是產後受損所致，虛弱的身體無法恢復，導致消瘦疲乏，時好時壞，因此稱之為產後餘疾。