《諸病源候論》~ 卷之四十三 (2)
卷之四十三 (2)
1. 四、產後血上搶心痛候
產後氣虛挾宿寒，寒搏於血，血則凝結不消，氣逆上者，則血隨上搶，衝擊而心痛也。凡產，余血不盡，得冷則結，與氣相搏相痛。因重遇於寒，血結彌甚，變成血瘕，亦令月水痞澀不通。
白話文：
產後因為氣虛又夾帶著原有的寒氣，寒氣侵入血液，導致血液凝結不散。如果氣往上逆行，血液也會跟著向上衝，衝擊到心臟就會引起心痛。一般來說，產後如果殘留的血沒有排乾淨，又遇到寒冷就會凝結，與氣互相搏鬥而產生疼痛。如果又再次遇到寒冷，血的凝結會更加嚴重，變成血塊，也會讓月經變得不順暢，甚至閉經。
2. 五、半產候
半產，謂妊娠兒骨節腑臟漸具，而日月未足便產也。多因勞役驚動所致，或觸犯禁忌，亦然也。
白話文：
所謂的「半產」，指的是懷孕時胎兒的骨骼、關節、內臟等器官已經逐漸發育完成，但是懷孕的月份還沒足夠就生產了。這種情況大多是因為孕婦過於勞累、受到驚嚇所導致，也可能是因為觸犯了懷孕期間的禁忌而造成的。
3. 六、產後血瘕痛候
新產後，有血氣相擊而痛者，謂之瘕痛。瘕之言假也，謂其痛浮假無定處也。此由宿有風冷，血氣不治，至產血下少，故致此病也。不急治，多成積結，妨害月水，輕則痞澀，重則不通。
白話文：
產婦剛生產完後，如果出現血和氣互相衝擊導致的疼痛，就稱為血瘕痛。所謂的「瘕」，意思是「假的」，指的是疼痛的位置不固定，到處遊走。這種情況是因為產婦本身就有風寒，導致血氣運行不順暢，加上生產後惡露排出量少，所以才會引起這種病。如果不趕快治療，很容易形成積塊，影響月經，輕微的會感到悶脹不舒服，嚴重的甚至會導致月經不來。
4. 七、產後風虛腫候
夫產傷血勞氣，腠理則虛，為風邪所乘。邪搏於氣，不得宣泄，故令虛腫。輕浮如吹者，是邪搏於氣，氣腫也；若皮薄如熟李狀，則變為水腫也。氣腫，發汗即愈；水腫，利小便即瘥。
白話文：
婦女產後因為生產時耗損氣血，導致身體的皮膚毛孔變得空虛，容易受到風邪侵入。風邪侵入後與體內氣相搏鬥，氣無法順利運行宣洩，就會造成虛腫。如果腫脹輕微，感覺像吹起來的一樣，這是風邪與氣相搏鬥造成的氣腫；如果皮膚薄得像熟透的李子一樣，那就是變成水腫了。氣腫的話，用發汗的方式就可以治好；水腫的話，用利小便的方式就可以痊癒。
5. 八、產後腹中痛候
產後臟虛，或宿挾風寒，或新觸冷，與氣相擊搏，故腹痛，若氣逆上者，亦令心痛、胸脅痛也，久則變成疝瘕。
白話文：
產後因為身體虛弱，或者原本就夾帶著風寒，或是新受寒冷，這些因素與體內氣互相衝擊，所以會造成腹痛。如果氣逆向上衝，也會導致心痛、胸部和脅肋疼痛。時間久了，就會變成疝氣或腹部腫塊。
6. 九、產後心腹痛候
產後氣血俱虛，遇風寒乘之，與血氣相擊，隨氣而上衝於心，或下攻於腹，故令心腹痛。若久痛不止，則變成疝瘕。
白話文：
產婦生產後，身體的氣和血都虛弱，如果又遇到風寒侵襲，風寒會和體內虛弱的氣血互相衝突，使得氣血隨著氣往上衝到心臟，或是往下攻擊腹部，所以造成心腹疼痛。如果疼痛持續很久都沒停止，就會轉變成疝氣或腫塊。
7. 十、產後心痛候
產後臟虛，遇風冷客之，與血氣相搏而氣逆者，上攻於心之絡則心痛。凡心痛，乍間乍甚，心之支別絡為邪所傷也。若邪傷心之正經，為真心痛，朝發夕死，夕發朝死。所以然者，心為諸臟之主，不受邪，邪傷即死也。
白話文：
產婦生產後身體虛弱，如果又受到風寒侵襲，風寒會與體內的血氣互相搏擊，導致氣機逆亂。如果這股逆亂的氣往上衝擊到心臟的經絡，就會引起心痛。一般來說，心痛時好時壞，時而加劇，是因為心臟的支脈絡受到了邪氣的侵擾。但如果邪氣傷到心臟的主要經脈，那就是真正的心痛，發病時如果早上發作，可能晚上就會死亡；晚上發作，可能早上就會死亡。之所以如此，是因為心臟是各個臟腑的主宰，不容許受到邪氣的侵犯，一旦受到侵犯就會危及生命。
8. 十一、產後小腹痛候
上由產時惡露下少，胞絡之間有餘血者，與氣相擊搏，令小腹前也。因重遇冷則血結，變成血瘕，亦月水不利也。
白話文：
產後小腹疼痛，是因為生產時惡露排得太少，導致子宮周圍的血脈中有殘餘的血，這些殘餘的血與氣互相衝擊搏動，造成小腹前方疼痛。如果又遇到寒冷，就會使這些殘血凝結成血塊，形成腹內腫塊，也會造成月經不順。
9. 十二、產後腰痛候
腎主腰腳，而婦人以腎系胞。產則勞傷，腎氣損動，胞絡虛；未平復，面風冷客之，冷氣乘腰者，則令腰痛也。若寒冷邪氣連滯腰脊，則痛久不已。後有娠，喜墮胎。所以然者，胞系腎，腎主腰脊也。
白話文：
婦女的腰部與腳的機能，是由腎臟主管的，而婦女的子宮與腎臟有密切的關聯。生產後，身體勞累損傷，導致腎氣受損，子宮相關的經絡也變得虛弱。如果生產後身體還沒恢復，又受到風寒侵襲，寒冷之氣侵入腰部，就會引起腰痛。如果寒冷的邪氣持續停留在腰椎與脊椎，腰痛就會持續很久無法痊癒。之後如果再懷孕，就容易發生流產。會這樣的原因，是因為子宮連接著腎臟，而腎臟主管腰椎與脊椎的機能。
10. 十三、產後兩脅腹滿痛候
膀胱宿有停水，因產惡露下少，血不宣消，水血壅痞，與氣相搏，積在膀胱，故令脅腹俱滿，而氣動與水血相擊，則痛也，故令兩脅腹滿痛，亦令月水不利，亦令成血瘕也。
白話文：
產婦的膀胱裡原本就積存著水液，又因為生產後惡露排出得很少，導致血液無法順利消散，水液和瘀血阻塞在一起，和氣相互衝擊，積聚在膀胱，所以會造成兩側脅腹都脹滿，氣機運行時與水和瘀血互相衝擊，就會產生疼痛。因此，才會導致兩側脅腹脹滿疼痛，也可能使得月經不順，甚至形成血瘕。
11. 十四、產後虛煩短氣候
此由產時勞傷重者，血氣虛極，則其後不得平和，而氣逆乘心，故心煩也；氣虛不足，故短氣也。
白話文：
這是因為生產時過度勞累，導致氣血極度虛弱，產後身體無法恢復平穩，氣往上衝擊心臟，所以感到心煩。氣虛不足，所以會呼吸短促。
12. 十五、產後上氣候
肺主氣，五臟六腑俱稟氣於肺。產則氣血俱傷，臟腑皆損。其後肺氣未復，虛竭逆上，故上氣也。
白話文：
肺臟主管呼吸之氣，全身五臟六腑的氣都由肺臟所供應。生產過後，產婦的氣和血都會損傷，連帶五臟六腑也都會受損。之後，肺氣尚未恢復，虛弱衰竭的氣向上逆行，所以才會出現呼吸急促、氣逆上衝的狀況。
13. 十六、產後心虛候
肺主氣，心主血脈，而血氣通榮腑臟，遍循經絡。產則血氣傷損，臟腑不足。而心統領諸臟，其勞傷不足，則令驚悸恍惚，是心氣虛也。
白話文：
肺主管氣，心主管血液運行，而血液和氣運行通暢可以滋養五臟六腑，遍布全身經絡。生產會導致氣血虧損，臟腑功能不足。而心是統領各個臟器的，當心過於勞累損傷或功能不足時，就會出現驚悸、精神恍惚的症狀，這就是心氣虛的表現。
14. 十七、產後虛煩候
產血氣俱傷，臟腑虛竭，氣在內不宣，故令煩也。
白話文：
產後因為失血過多，導致氣血兩虛，使得五臟六腑的功能也變得虛弱衰竭。體內氣機鬱滯不暢，無法正常運行，所以才會感到心煩。
15. 十八、產後虛熱候
產後腑臟勞傷，血虛不復，而風邪乘之，搏於血氣，使氣不宣泄，而痞澀生熱，或肢節煩憒，或唇乾燥，但因虛生熱，故謂之虛熱也。
白話文：
婦女產後，因為身體內臟勞累受損，氣血虛弱無法恢復，這時如果又受到風邪侵襲，風邪會侵入血脈，導致氣機運行不暢，鬱積而產生熱象，可能會出現胸腹悶脹、肢體煩躁不安、嘴唇乾燥等症狀。這種熱象是因為身體虛弱引起的，所以稱之為「虛熱」。
16. 十九、產後虛羸候
夫產損動腑臟，勞傷氣血。輕者，節養將攝，滿月便得平復；重者，其日月雖滿，氣血猶未調和，故虛羸也。然產後虛羸，將養失所，多沉滯勞瘠，乍起乍臥。風冷多則闢瘦，顏色枯黑，食飲不消；風熱多則腲退、虛乏，顏色無異於常，食亦無味。甚傷損者，皆著床，此勞瘠也。
白話文：
婦人生產會損傷內臟，勞累也會耗損氣血。情況輕微的，只要好好休養調攝，坐完月子就能恢復；情況嚴重的，即使坐滿月子，氣血仍然沒有調和好，所以會出現虛弱消瘦的狀況。然而，產後虛弱消瘦，如果沒有好好調養，常常會導致氣血運行不暢，身體虛弱消瘦，一下起床一下又躺下。如果受風寒較多，就會變得非常瘦弱，臉色枯黃暗黑，吃東西也消化不良；如果受風熱較多，則會感到疲倦乏力、虛弱，臉色看起來跟平常沒什麼兩樣，吃東西也沒什麼味道。如果損傷嚴重，就會臥床不起，這就是所謂的勞累虛弱。
17. 二十、產後風冷虛勞候
產則血氣勞傷，腑臟虛弱，而風冷客之，風冷搏血氣，血氣則不能自溫於肌膚，使人虛乏疲頓，致羸損不平復，謂之風冷虛勞。若久不瘥，風冷乘虛而入腹，搏於血則痞澀；入腸則下痢不能養，或食不消；入子臟，並胞臟冷，亦使無子也。
白話文：
婦女生產後，因為氣血耗損、身體勞累受傷，導致內臟虛弱，這時候如果感受風寒，風寒會侵襲氣血，氣血就無法溫養肌肉皮膚，使人感到虛弱疲憊、身體消瘦，難以恢復，這就叫做風寒導致的虛勞。如果長期沒有痊癒，風寒會趁虛進入腹部，侵襲血液就會造成腹部痞塞不暢；侵入腸道就會導致腹瀉，身體無法得到滋養，或者消化不良；侵入子宮，連帶子宮附近的胞臟也受寒，就會導致不孕。
18. 二十一、產後汗出不止候
夫汗，由陰氣虛而陽氣加之，裡虛表實，陽氣獨發於外，故汗出也。血為陰，產則傷血，是為陰氣虛也；氣為陽，其氣實者，陽加於陰，故令汗。汗出而陰氣虛弱不復者，則汗出不止。凡產後皆血虛，故多汗，因之遇風，則變為痙。縱不成痙，則虛乏短氣，身體柴瘦，唇口乾燥，久普通經水斷絕，津液竭故也。
白話文：
產後汗流不止，是因為體內陰氣虛弱，陽氣相對旺盛所致。這是因為體內虛弱而體表相對實的表現，陽氣獨自向外發散，所以會流汗。血屬於陰，生產會損傷血，這就造成陰氣虛弱。氣屬於陽，如果氣本身比較旺盛，陽氣就會加在陰氣之上，導致出汗。如果出汗後陰氣虛弱無法恢復，汗就會一直流個不停。一般來說，產後都會氣血虛弱，所以容易出汗。如果又吹到風，就可能轉變成抽搐。就算沒有抽搐，也會虛弱乏力、呼吸短促、身體消瘦、嘴唇乾燥，長期下來，甚至會導致月經停止，這是因為體內的津液耗竭的緣故。
19. 二十二、產後汗血候
肝藏血，心主血脈。產則營損肝心，傷動血氣。血為陰，陰虛面陽氣乘之，即令汗血。此為陰氣大虛，血氣傷動，故因汗血出，乃至斃人。
白話文：
肝臟儲藏血液，心臟主管血液循環。婦女產後，會耗損肝和心，造成血氣損傷。血液屬陰，陰虛時陽氣就會相對旺盛，進而導致汗血。這是因為陰氣極度虛弱，血氣也受到損傷，所以才會因為汗血而危及生命。
20. 二十三、產後虛渴候
夫產血水俱下，腑臟血燥，津液不足，宿挾虛熱者，燥竭則甚，故令渴。
白話文：
婦女在生產時，不論是流失血還是排出水分，都會導致體內臟腑的血液乾涸，津液不足，如果本身就帶有虛熱體質的人，乾燥的情況會更加嚴重，所以會感到口渴。
21. 二十四、產後余疾候
產後余疾，由產勞傷腑臟，血氣不足，日月未滿，而起早勞段，虛損不復，為風邪所乘，令氣力疲乏，股肉柴瘦。若風冷入於腸胃，腸胃虛冷，時變下痢；若入搏於血，則經水痞澀；冷搏氣血，亦令腹痛，隨腑腹虛處，乘虛傷之，變成諸疾。以其因產傷損，余勢不復，致羸瘠疲頓，乍瘥乍甚，故謂產後余疾也。
白話文：
產後遺留的疾病，是因為生產時過度勞累，損傷了五臟六腑，加上氣血不足，在產後還沒滿月就太早勞動，導致身體虛弱損傷無法恢復，因此被風邪入侵，使得身體感到疲憊乏力，肌肉消瘦。如果風寒侵入腸胃，造成腸胃虛寒，就會時常腹瀉；如果風寒侵入血脈，就會導致經血不順暢或凝滯；寒冷侵入氣血，也會造成腹痛。這些病邪會隨著身體虛弱的地方入侵，造成各種疾病。因為生產時的損傷，產後身體虛弱無法恢復，導致身體虛弱消瘦、疲憊不堪，時好時壞，所以稱為產後遺留的疾病。