《諸病源候論》~ 卷之四十三 (1)
卷之四十三 (1)
1. 一、產法
人處三才之間，稟五行之氣，陽施陰化，故令有子。然五行雖復相生，而則柔刑殺，互相害克。至於將產，則有日遊、反支禁忌，若犯觸之，或橫致諸病。故產時坐臥產處，須順四時五行之氣，故謂之產法也。
白話文：
人類處於天地人三才之中，受到五行之氣的影響，陽氣運行，陰氣變化，因此才能生育子女。不過，五行之間雖然相生，但也存在著相剋作用。在分娩時，還有每日忌諱和生肖相沖的禁忌，如果觸犯了這些禁忌，可能會導致各種疾病。因此，產婦在分娩時坐臥的場所，必須順應四時五行之氣，這就是所謂的「產法」。
2. 二、產防運法
防運者，諸臨產若觸犯日遊、反支諸所禁忌，則令血氣不調理，而致運也。其運之狀，心煩悶，氣欲絕是也，故須預以法術防之。
白話文：
防運：指孕婦臨產時，如果觸犯了日遊神或反支等禁忌，導致血氣不順，出現難產。難產的症狀包括：心煩、胸悶、氣喘等。因此，必須事先用符咒法術來預防。
3. 三、胞衣不出候
有產兒下，苦胞衣不落者，世謂之息胞。由產婦初時用力，比產兒出而體已疲頓，不能更用氣產胸，經停之間，外冷乘之，則血道痞澀，故胞久不出。彌須急以方藥救治，不爾，害於兒。所以爾者，胞系連兒臍，胞不出，則不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。
白話文：
對於生產後胎盤遲遲不下的情況，民間稱之為「息胞」。這是因為產婦在生產時用力過度，生下孩子後身體疲憊不堪，無法再用氣力將胎盤排出。加上生產過程中難免受寒，導致血道凝滯，因此胎盤無法順利排出。
這種情況需要緊急使用藥物救治，否則會對新生兒造成傷害。這是因為胎盤與新生兒的臍帶相連，胎盤不排出，就無法及時剪斷臍帶並清洗新生兒，這會讓受寒的新生兒容易生病。
舊方胞衣久不出，恐損兒者，依法截臍，而以物系其帶一頭。亦有產而看產人不用意慎護，而挽牽甚，胞系斷者，其胞上掩心，則斃人也。縱令不死，久則成病也。
白話文：
以前有些方法認為，胎盤長時間留在體內不出來，可能會傷害孩子，所以就依據醫法剪斷臍帶，並用東西繫住臍帶的一端。也有一些情況是，產婦生產時，接生的人沒有細心照顧，用力拉扯臍帶，導致胎盤和臍帶斷裂，胎盤蓋住心臟，就會導致產婦死亡。就算不死，久而久之也會生病。
4. 一、產難候
產難者，或先因漏胎，去血臟燥，或子臟宿挾疹病，或觸禁忌，或始覺腹痛，產時未到，便即驚動，穢露早下，致子道乾澀，產發力疲，皆令難也。
白話文：
難產的原因有以下幾種：
- 產婦提前漏胎，導致出血過多，臟腑乾燥。
- 產婦子宮長期受到熱毒病菌的影響。
- 產婦觸犯了某些禁忌。
- 產婦感覺到腹部疼痛，但生產時間還沒有到，就開始著急，結果導致胎兒早產，產道乾燥，產婦用力過度，這些都會導致難產。
候其產婦，舌青者，兒死母活；唇青口青，口兩邊沫出者，子母俱死；面青舌赤，沫出者，母死子活。故將產坐臥產處，須順四時方面，並避五行禁忌，若有犯觸，多令產難。
白話文：
在生產的時候，如果產婦的舌頭發青，表示孩子保不住，但母親能活下來；如果產婦的嘴脣和嘴巴發青，並且嘴角有泡沫流出，表示母子都保不住；如果產婦的臉發青，舌頭發紅，並且有泡沫流出，表示母親保不住，但孩子能活下來。因此，產婦在生產時必須順應四季方位，並避開五行禁忌，否則容易造成難產。
產婦腹痛而腰不痛者，未產也；若腹痛連腰甚者，即產。所以然者，腎候於腰，胞系於腎故也。
診其尺脈，轉急如切繩轉珠者，即產也。
白話文：
如果產婦肚子痛，但腰部不痛，代表還沒生產。如果肚子痛而且連腰也痛得很厲害，就代表要生產了。這是因為腎臟主管腰部，而胎盤連接到腎臟。
如果觀察產婦的尺脈，脈象快速跳動，就像切繩子穿珠子一樣，就代表要生產了。
5. 二、橫產候
橫產由初覺腹痛，產時未至，驚動傷早，兒轉未竟，便用力產之，故令橫也。或觸犯禁忌所為。將產坐臥產處，須順四時方面，並避五行禁忌，若觸犯，多致災禍也。
白話文：
橫產是指生產過程還沒開始就出現腹痛，如果這時過於驚慌導致早產，嬰兒還沒轉正就用力生產，就會造成橫產。還有可能是觸犯了一些禁忌造成的。生產時要選擇順應季節和方位的位置，並避開五行相剋的禁忌，如果觸犯了這些禁忌，可能會導致災禍。
6. 三、逆產候
逆產者，初覺腹痛，產時未至，驚動傷早，兒轉未竟，便用力產之，則令逆逆也。或觸犯禁忌所為。故產處及坐臥，須順四時方面，並避五行禁忌，若觸犯，多致災禍。
《養生方》云：妊娠，大小便勿至非常之去處，必逆產殺人也。
白話文：
難產是指在腹痛剛開始、生產時機未到時，因為驚慌失措，導致胎兒姿勢還沒轉正就用力生產，這樣就會造成難產。還有一種原因是觸犯了生產時的禁忌。因此，產房和產婦的坐臥方向，必須順應四季朝向，並且避開五行相剋的禁忌。如果觸犯了禁忌，很容易導致災禍。
7. 四、產子上逼心候
妊娠將養得所，則氣血調和，故兒在胎則安，當產亦易。若節適失宜，則血氣乖理，兒在胎則亟動，至產育亦難。產而子上迫於心者，由產難用力，胎動氣逆，胎上衝迫於心也。凡胎上迫心，則暴悶絕，胎下乃蘇，甚者至死。凡產處及坐臥，須順四時方面，並避五行禁忌，若有觸犯，多致災禍也。
白話文：
懷孕期間，如果調養得當，氣血和順，那麼胎兒在腹中就會安穩，生產也會比較容易。如果節制適宜，則氣血失調，胎兒在腹中就會頻繁胎動，到了生產時也會比較困難。
生產時，胎兒迫近心臟，這通常是產程困難導致用力過度，胎動氣息逆行，胎兒衝擊心臟導致的。凡是胎兒迫近心臟，產婦都會立即窒息昏迷，胎兒才能緩解，嚴重的可能會死亡。
生產地點和坐臥方向，都需要順應四季和方位，同時避開五行禁忌。如果觸犯禁忌，很容易導致災禍。
8. 五、產子但趍後孔候
產子但暗後孔者，由坐臥未安，匆遽強𠸯，氣暴衝擊，故兒失其道。婦人產有坐有臥，若坐產者，須正坐，旁人扶抱肋腰持捉之，勿使傾斜，故兒得順其理。臥產者，亦待臥定，背平著度，體不傴曲，則兒不失其道。若坐臥未安，身體斜曲，兒正轉動，匆遽強𧵅，氣暴衝擊，則令兒趨後孔，或橫或逆，皆由產時匆遽，或觸犯禁忌，坐臥不安。審所為，故產坐臥須平正，順四時方面，避五行禁忌，若有觸犯，多致災禍也。
白話文：
生產時胎兒產出後，如果進入陰道後方，是由於母親在坐臥時姿勢不妥當，過於急躁用力的緣故。因為用力過猛，氣血衝擊過強，導致胎兒偏離正確路徑。
生產時有坐着生與躺着生兩種姿勢，如果採取坐姿生產，必須端正坐下，旁邊的人要扶住母親的兩側肋骨，不要讓身體傾斜。這樣胎兒才能順着正確的路徑娩出。如果採取躺姿生產，也要等母親躺好，背部平貼着牀面，身體不能彎曲，這樣胎兒就不會偏離正確的路徑。
如果坐臥姿勢不正確，身體彎曲，胎兒正轉動時，母親又過於急躁用力，就會導致氣血衝擊過強，使胎兒進入陰道後方，或者橫行，或者逆行。這些情況都是由於生產時過於急躁，或者觸犯禁忌，坐臥姿勢不正確造成的。所以產時坐臥須端正，按照四時八方的方向，避開五行禁忌。如果觸犯這些禁忌，往往會導致災禍。
9. 六、產已死而子不出候
產婦已死，而子不出，或觸犯禁忌，或產時未到，驚動傷早，或傍看產人抱腰持捉失理，皆令產難，而致胎上掩心，悶絕故死也。候其婦將困乏際，面青舌赤，口渤海出者，則母死兒活也。故產處坐臥，須順四時方面，避五行禁忌，若有觸犯，多招災禍也。
白話文：
產婦已經死亡，但是孩子還沒有生出來，可能是因為觸犯了忌諱，或者生產時間未到，受到驚嚇而導致早產，或者旁邊看產的人在抱腰和拿東西時處理不當，這些都會導致生產困難，使得胎兒壓在母親的心臟上，窒息而亡。觀察產婦快要筋疲力盡的時候，如果她的臉色發青，舌頭發紅，嘴巴張開而不出聲，那就表示母親已經死了，但孩子還活著。所以在產房裡坐臥，需要順應四季的方位，避開五行忌諱，如果觸犯禁忌，往往會招致災禍。
10. 七、產難子死腹中候
產難子死腹中者，多因驚動過早，或觸犯禁忌，致令產難。產難則穢沃下，產時未到，穢露已盡，而胎枯燥，故子死腹中。候其產婦舌青黑，及胎上冷者，子已死也。故產處坐臥，須順四時方面，避五行禁忌，若有觸犯，多招災禍也。
白話文：
生產困難，胎兒死在腹中的情況，大多是因為驚嚇過早，或違反了禁忌，導致生產困難。生產困難後，穢物下流，生產時還沒到，穢物已經流盡，胎兒因此枯萎，所以胎兒會死在腹中。觀察產婦的舌頭是否青黑，以及胎兒的上方是否冰冷，就能知道胎兒是否已經死亡。因此，產婦的坐臥位置，必須順應四時的方向，避免觸犯五行禁忌，如果觸犯了這些禁忌，往往會招致災禍。
11. 一、產後血運悶候
運悶之狀，心煩氣欲絕是也。亦去血過多，亦有下血極少，皆令運。若產去血過多，血虛氣極，如此而運悶者，但煩悶而已。若下血過少，而氣逆者，則因隨氣上掩於心，亦令運悶，則煩悶而心滿急。二者為異。亦當候其產婦血下多少，則知其產後應運與不運也。然煩悶不止，則斃人。
白話文：
煩悶的症狀，包括心煩和氣息微弱。可能是因為失血過多，也可能因為少量出血，都可能導致煩悶。如果產後失血過多，導致氣血虛弱，會出現煩悶，但是沒有其他明顯的症狀。如果產後出血很少，但有氣逆的現象，可能是因為氣隨血上衝，阻塞心臟，也會導致煩悶，並伴有心悸和胸滿。這兩種情況是不同的。應該根據產婦出血的多少，來判斷產後是否會出現煩悶。但是，如果煩悶持續不斷，就會危及生命。
凡產時當向坐臥，若觸犯禁忌，多令運悶，故血下或多或少。是以產處及坐臥，須順四時方面，避五行禁忌，若有觸犯，多招災禍也。
白話文：
生孩子時應該朝著坐臥的方向，如果觸犯了禁忌，會導致血壓過低，因此血流量會過多或過少。因此生產的地點和坐臥方向，必須遵循四季方位，避開五行禁忌。如果有觸犯，會招致很多災禍。
12. 二、產後血露不盡候
凡妊娠當風取涼，則胞絡有冷，至於產時，其血下必少。或新產而取風涼，皆令風冷搏於血，致使血不宣消，蓄積在內，則有時血露淋瀝下不盡。
白話文：
所有懷孕的婦女，如果吹風取涼，就會導致子宮受寒。等到生產時，血流會減少。或者剛生產完就吹風取涼，都會讓風寒侵襲血液，導致血液無法正常流動，淤積在體內，有時會出現血水不斷流出的情況。
13. 三、產後惡露不盡腹痛候
妊娠取風冷過度，胞絡有冷，比產血下則少。或新產血露未盡，而取風涼，皆令風冷搏於血，血則壅滯不宣消，蓄積在內，內有冷氣，共相搏擊，故令痛也，甚者則變成血瘕，亦令月水不通也。
白話文：
懷孕期間如果受了風寒，子宮部位會受寒，生產後產血就會減少。或者新產後血露尚未排盡，而受了風寒，都會導致風寒阻滯血液，血液因此瘀滯不通暢，積聚在體內，體內又夾雜寒氣，相互搏擊，所以會疼痛，嚴重的會變成血塊，還會導致月經不通暢。