《諸病源候論》~ 卷之三十三 (4)
卷之三十三 (4)
1. 四十、疽發背熱渴候
此由寒氣客於經絡，折於氣血，血澀不通，乃結成疽。疽發背，則腑臟皆熱，熱則臟燥，故渴也。而冷飲入腸胃，則變痢也。
白話文：
這是因為寒氣侵入經絡，阻礙了氣血的運行，導致血液循環不暢，瘀滯結聚形成毒瘡。毒瘡長在背部，會使內臟都感到熱，熱就會使內臟乾燥，所以會感到口渴。如果這時喝冷飲，冷飲進入腸胃，反而會轉變成痢疾。
2. 四十一、腸癰候
腸癰者，由寒濕不適，喜怒無度，使邪氣與榮衛相干，在於腸內，遇熱加之，血氣蘊積，結聚成癰。熱積不散，血肉腐壞，化而為膿。其病之狀，小腹重而微強，抑之即痛，小便數似淋，時時汗出，復惡寒，其身皮皆甲錯，腹皮急，如腫狀。診其脈，洪數者，已有膿也；其脈遲緊者，未有膿也。
甚者腹脹大，轉側聞水聲；或繞臍生瘡，穿而膿出；或膿自臍中出；或大便去膿血。惟宜急治之。
又云：大便膿血，似赤白下，而寮非者，是腸癰也。卒得腸癰而不曉，治之錯者，殺人。
寸脈滑而數，滑則為實，數則為熱；滑則為榮，數則為衛；衛數下降，榮滑上升；榮衛相干，血為濁敗。小腹痞堅，小便或難，汗出，或復惡寒，膿為已成。設脈遲緊，聚為瘀血，血下則愈，家成引日。
又，諸浮數脈，當發熱，而反洗淅惡寒，若有痛處者，當積有膿。脈滑澀相搏，腸癰出血者也。
《養生方》云：六畜卒疫死，及夏病者，腦不中食，喜生腸癰也。
白話文：
腸癰這種病，是由於寒濕侵襲身體，或者情緒起伏過大，導致邪氣干擾身體的正常運行，邪氣停留在腸道內，遇到熱就會加重，使得血氣積聚，最後結成腫塊。熱氣積聚不散，血肉腐爛，就會化成膿。這種病的症狀是，小腹感覺沉重且稍微僵硬，按壓就會疼痛，小便次數頻繁像淋病一樣，時常出汗，又會怕冷，皮膚粗糙像鱗片一樣，腹部皮膚緊繃，看起來像腫起來一樣。診斷時，如果脈象洪大且快速，表示已經化膿；如果脈象遲緩且緊繃，表示尚未化膿。
嚴重時，腹部會脹大，翻身時可以聽到肚子裡有水聲；或者肚臍周圍長出瘡，瘡破後流出膿；或者膿從肚臍流出；或者大便排出膿血。這種情況一定要趕快治療。
還有說法是，大便有膿血，看起來像赤白痢疾，但實際上不是，這就是腸癰。如果突然得了腸癰卻不知道，治療錯了，會導致死亡。
寸脈滑而快速，滑代表實證，快速代表熱證；滑代表營分，快速代表衛分；衛分快速下降，營分滑利上升；營衛互相干擾，血液就會混濁敗壞。小腹脹滿堅硬，小便可能困難，會出汗，或者又會怕冷，這表示膿已經形成。如果脈象遲緩緊繃，表示是瘀血積聚，讓瘀血排出就會痊癒，如果久不處理就會拖延時日。
另外，各種浮大且快的脈象，本應發熱，卻反而發冷怕寒，如果又有疼痛的地方，那應該是積聚了膿。脈象滑澀搏擊，表示腸癰正在出血。
《養生方》中說：家畜突然得了瘟疫死亡，以及夏天生病的人，腦部虛弱，不宜吃東西，容易產生腸癰。
3. 四十二、內癰候
內癰者，由飲食不節，冷熱不調，寒氣客於內，或在胸膈，或在腸胃。寒折於血，血氣留止，與寒相搏，壅結不散，熱氣乘之，則化為膿，故曰內癰也。
胸內痛，少氣而發熱，當入暗室中，以手按左腿，而其右眼見光者，胸內結癰也；若不見光，熛疽內發。若吐膿血者，不可治也，急以灰掩其膿血，不爾才著人。腸內有結痛，或在脅下，或在臍左近，結成塊而壯熱，必作癰膿。
診其脈數，而身無熱者，內有癰。
《養生方》云：四月勿食暴雞肉，作內癰，在胸掖下，出瘻也。
白話文：
內癰這種病，是因為飲食沒有節制，忽冷忽熱，導致寒氣侵入體內，可能在胸腔或腸胃。寒氣阻礙血液循環，使血氣停滯，與寒氣互相搏擊，壅塞凝結而無法消散。如果這時又受到熱氣的影響，就會化膿，所以稱作內癰。
如果胸部內部疼痛，呼吸短促而且發熱，這時應該進入暗室中，用手按住左腿，如果右眼能看到光，就表示胸腔內已經結成內癰；如果看不到光，則是體內已經發了熛疽。如果吐出膿血，就表示病情無法醫治，必須趕快用灰燼掩蓋住膿血，不然會傳染給其他人。腸道內有結塊疼痛，可能在脅下或肚臍左邊附近，結成硬塊而且發高燒，這必定會形成內癰膿腫。
診斷時如果發現脈搏跳動很快，但身體沒有發熱，就表示體內有內癰。
《養生方》說：四月份不要吃太多雞肉，否則會導致內癰，長在胸部腋下，並形成瘻管。