《諸病源候論》~ 卷之四十一 (2)
卷之四十一 (2)
1. 一、妊娠候
妊娠五月,始受火精,以成其氣,臥必晏起,洗浣衣服,深其屋室,厚其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食宜稻麥,其羹宜牛羊,和以茱萸,調以五味,是謂養氣,以定五臟者也。一本云:宜食魚鱉。足太陰養之。足太陰脾之脈,主四季。五月之時,兒四肢皆成,故足太陰養之。足太陰穴,在足內踝上三寸是也。
診其妊娠脈,重手按之不散,但疾不滑者,五月也。又,其脈數者,必向壞;脈緊者,必胞阻;脈遲者,必腹滿湍;脈浮者,必水壞為腫。
妊娠六月,始受金精,以成其筋。身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬,及視走馬,宜食鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠膂筋,以養其爪,以牢其背膂,足陽明養之。足陽明者,胃之脈,主期其口目。六月之時,兒口目皆成,故足陽明養之。足陽明穴,在太衝上二寸是也。
妊娠七月,始受木精,以成其骨。勞躬搖支,無使定止,動作屈伸,以運血氣,居處必燥,飲食避寒,常宜食稻秔,以密腠理,是謂養骨牢齒者也。手太陰養之。手太陰者,肺脈,主皮手。七月之時,兒皮手已成,故手太陰養之。手太陰穴,在手大指本節後,白肉際陷中是。
診其妊娠七月脈,實大牢強者生,沉細者死。懷軀七月,而不可知,時時衄而轉筋者,此為軀衄;時嚏而動者,非軀也。懷軀七月,暴下鬥余水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下故也。
妊娠八月,始受土精,以成膚革。和心靜息,無使氣極,是謂密腠理而光澤顏色。手陽明養之。手陽明者,大腸脈,大腸主九竅。八月之時,兒九竅皆成,故手陽明養之。手陽明穴,在大指本節後宛宛中是。
診其妊娠八月脈,實大牢強弦緊者生,沉細者死。
妊娠九月,始受石精,以成皮手,六腑百節,莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養毛髮,多才力。足少陰養之。足少陰者,腎之脈,腎主續縷。九月之時,兒脈續縷皆成,故足少陰養之。足少陰穴,在足內踝後微近下前動脈是也。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,故使關節人神咸備,然可預修滑胎方法也。
白話文:
一、妊娠候
懷孕第五個月,開始接受火精的滋養,使胎兒之氣形成。孕婦應晚睡早起,勤洗衣服,居住環境要溫暖乾燥,衣物要厚實保暖,早晨要曬曬太陽,以避免受寒。飲食宜以稻米麥子為主食,湯羹宜用牛羊肉,加入茱萸,調味均衡,這就是養護元氣,調和五臟的方法。也有記載說,可以吃魚鱉,由足太陰經(脾經)來滋養胎兒。足太陰經主宰四季,五月時胎兒四肢已成形,故由足太陰經滋養。足太陰經的穴位在足內踝向上三寸處。
診斷懷孕五個月的脈象,應重按指壓,脈象不散,但跳動有力不滑利者為正常。脈象過快,則預示胎兒有危險;脈象緊,則預示胎盤受阻;脈象遲緩,則預示腹脹;脈象浮,則預示水腫。
懷孕第六個月,開始接受金精的滋養,使胎兒筋骨形成。孕婦應適度活動,不宜久坐不動,可以到野外走動,多看看跑動的狗和馬。飲食宜吃猛禽猛獸的肉,這是為了使胎兒的筋骨強健,滋養指甲,使背部強壯有力,由足陽明經(胃經)來滋養。足陽明經是胃經,主宰口眼。六月時胎兒口眼已成形,故由足陽明經滋養。足陽明經的穴位在太衝穴向上二寸處。
懷孕第七個月,開始接受木精的滋養,使胎兒骨骼形成。孕婦應多活動筋骨,不要久坐不動,多做伸展運動,以促進血液循環。居住環境要乾燥,飲食要避寒,經常吃稻米,以使肌膚緊密,這就是養護骨骼和牙齒的方法。由手太陰經(肺經)來滋養。手太陰經是肺經,主宰皮膚和手。七月時胎兒皮膚和手已成形,故由手太陰經滋養。手太陰經的穴位在拇指根節後方,肌肉凹陷處。
診斷懷孕七個月的脈象,脈象強勁有力者胎兒會存活,脈象沉細者胎兒有危險。懷孕七個月,如果經常流鼻血並伴隨抽筋,這是胎兒的徵兆;如果只是打噴嚏和身體晃動,則不是胎兒的徵兆。懷孕七個月,如果突然流出大量羊水,胎兒就會流產,這是因為羊水提前流失所致。
懷孕第八個月,開始接受土精的滋養,使胎兒皮膚形成。孕婦要保持心平氣和,避免情緒激動,這可以使肌膚光滑細膩。由手陽明經(大腸經)來滋養。手陽明經是大腸經,主宰九竅。八月時胎兒九竅已成形,故由手陽明經滋養。手陽明經的穴位在拇指根節後方,肌肉豐滿處。
診斷懷孕八個月的脈象,脈象強勁有力,弦緊者胎兒會存活,脈象沉細者胎兒有危險。
懷孕第九個月,開始接受石精的滋養,使胎兒皮膚和手形成,六腑百節都已發育完全。飲食宜清淡甘甜,適度活動,等待生產,這就是養護頭髮和增加體力的方法。由足少陰經(腎經)來滋養。足少陰經是腎經,主宰人體的生長發育。九月時胎兒的脈絡都已成形,故由足少陰經滋養。足少陰經的穴位在足內踝後方,靠近脛骨動脈處。
懷孕第十個月,五臟俱全,六腑通暢,吸收天地之氣於丹田,因此關節和神志都已發育完全,但仍需預防滑胎。
2. 二、妊娠惡阻候
惡阻病者,心中憒悶,頭眩,四肢煩疼,懈惰不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸果實,多睡少起,世云惡食,又云惡字是也。乃至三四月日以上,大劇者,不能自勝舉也。此由婦人元本虛羸,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過,心下有痰水挾之,而有娠也。經血既閉,水漬於臟,臟氣不宣通,故心煩憒悶,氣逆而嘔吐也;血脈不通,經絡痞澀,則四肢沉重;挾風則頭目眩。故欲有胎,而病惡阻。
所謂欲有胎者,其人月水尚來,而顏色皮膚如常,但苦沉重憒悶,不欲食飲,又不知其患所在,脈理順時平和,即是欲有胎也。如此經二月日後,便覺不通,則結胎也。
白話文:
妊娠惡阻這種病症,會讓人感到心中煩悶、頭暈目眩、四肢痠痛煩躁,身體疲憊懶散不想做事,討厭聞到食物的氣味,想吃鹹酸的水果,經常想睡覺而且很難起床,世俗稱這種現象為「害喜」,也稱之為「惡阻」。如果情況嚴重,到了懷孕三、四個月以上,甚至會虛弱到無法自己起身。
這種情況通常是因為婦女本身體質虛弱、氣血不足、腎氣也弱,再加上過度吹風受寒,導致心口有痰濕積聚,又剛好懷孕。因為月經停止,體內的水液積聚在臟腑,使得臟腑的氣機運行不順暢,所以才會感到心煩意亂、氣逆而嘔吐;血液循環不佳,經絡阻塞,就會覺得四肢沉重;如果又受到風邪侵擾,就會頭暈目眩。因此,是因為想要懷孕,才會出現妊娠惡阻的症狀。
所謂「想要懷孕」的狀況,是指這個人月經還正常來潮,臉色和皮膚看起來也和平常一樣,只是覺得身體沉重、煩悶、不想吃東西,卻不知道哪裡不舒服,把脈時脈象平和順暢,這就是「想要懷孕」的徵兆。如果這種情況持續兩個月左右,就會感覺月經不來,那就是真的懷孕了。