巢元方

《諸病源候論》~

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1. 卷之四十四

2. 婦人產後病諸候下(凡四十一論)

3. 三十一、產後月水不利候

手太陽、少陰之經,主下為月水。太陽小腸之經,少陰心之經也,心主血脈。因產傷動血氣,其後虛損未復,而為風冷客於經絡,冷搏於血,則血凝澀,故令月水不利也。

白話文:

手太陽小腸經和手少陰心經,主管身體下部的月經。太陽小腸經和少陰心經,其中,心經主管血液運行。因為生產時損傷了氣血,之後身體虛弱還沒恢復,又被風寒侵入經絡,寒冷與血液搏擊,導致血液凝滯不通暢,所以造成產後月經不順。

4. 三十二、產後月水不調候

夫產傷動血氣,虛損未復,而風邪冷熱之氣客於經絡,乍冷乍熱,冷則血結,熱則血消,故令血或多或少,乍在月前,乍在月後,故為不調也。

白話文:

婦女產後因為生產時損傷了氣血,身體虛弱還沒恢復,又受到風寒、風熱等外邪侵襲經絡,就會出現忽冷忽熱的狀況。身體冷的時候,血會凝結,身體熱的時候,血會消散,因此導致月經量時多時少,有時提前來,有時延後到,這就是所謂的月經不調。

5. 三十三、產後月水不通候

夫產傷動血氣,其後虛損未平復,為風冷所傷。血之為性,得冷則凝結。故風冷傷經,血結於胞絡之間,故令月水不通也。凡血結月水不通,則變成血瘕,水血相併,後遇脾胃衰弱,肌肉虛者,變水腫也。

白話文:

婦女產後因為生產時傷了氣血,身體虛弱還沒恢復,又受到風寒侵襲。血的特性是遇冷就會凝結。所以風寒侵犯經絡,血凝結在子宮周圍的血管之間,就會導致月經不來。凡是血凝結導致月經不通,就會形成血瘕,如果水和血混在一起,之後又遇到脾胃虛弱,肌肉無力的情況,就會變成水腫。

6. 三十四、產後帶下候

帶下之病,由任脈虛損。任脈為經絡之海。產後血氣勞損未平復,為風冷所乘,傷於任脈,冷熱相交,冷多則白多,熱多則赤多也,相兼為帶下也。

又云:帶下有三門,一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。產後屬胞門,謂因產傷損胞絡故也。

白話文:

婦女帶下病,是因為任脈虛弱損傷所引起的。任脈是經絡之海,生產後,身體的氣血勞損還沒恢復,如果又受到風寒侵襲,就會傷到任脈。寒氣和熱氣互相交雜,寒氣偏盛則會出現白色分泌物增多,熱氣偏盛則會出現紅色分泌物增多,兩者兼而有之就會形成帶下病。

還有一種說法是:帶下有三個門戶,一是胞門,二是龍門,三是玉門。生產後的帶下,主要是屬於胞門的問題,意思是說因為生產損傷了胞絡所造成的。

7. 三十五、產後崩中惡露不盡候

產傷於經血,其後虛損未平復,或勞役損動,而血暴崩下,遂因淋瀝不斷時來,故為崩中惡露不盡。

風崩中,若小腹急滿,為內有瘀血,不可斷之;斷之終不斷,而加小腹脹滿,為難矣。若無瘀血,則可斷,易治也。

白話文:

產後傷到經脈血絡,之後身體虛弱還沒恢復,或者因為勞累過度,損傷氣血導致血突然大量崩漏,接著就變成淋漓不斷、時來時停的狀況,這就是所謂的產後崩漏、惡露不止。

產後崩漏如果伴隨小腹急迫脹滿,表示體內有瘀血,不可以貿然止血;如果強行止血反而會導致出血更加無法停止,而且小腹脹痛更加嚴重,那就會很難處理。如果沒有瘀血的情況,就可以止血,也比較容易治療。

8. 三十六、產後痢候

產後虛損未平復而起早,傷於風冷,風冷乘虛入於大腸,腸虛則泄,故令痢也。產後痢若變為血痢,則難治,世謂之產子痢也。

白話文:

產婦生產後身體還很虛弱,沒有完全恢復就太早起床活動,因而受了風寒。風寒趁著虛弱侵入大腸,腸道虛弱就會腹瀉,所以就導致了痢疾。產後痢疾如果轉變成血痢,就比較難治療了,世俗稱之為「產子痢」。

9. 三十七、產後痢腫候

因產勞傷榮衛,脾胃虛弱,風冷乘之,水穀不結,大腸虛則泄成利也。痢而腫者,脾主土,候肌肉,土性本剋水,今脾氣衰微,不能克消於水,水氣流溢,散在皮膚,故令腫也。

白話文:

產後因為生產勞累傷到身體的營衛之氣,加上脾胃虛弱,又受到風寒侵襲,導致食物消化不良,大腸虛弱就容易拉肚子變成痢疾。如果拉痢疾又伴隨腫脹,是因為脾臟主導土,負責肌肉的健康,而土的屬性本來是剋制水的,現在脾氣衰弱,無法制約體內的水分,使得水氣四處流竄,散佈在皮膚,所以才會造成腫脹。

10. 三十八、產後虛冷洞痢候

產勞傷而血氣虛極,風冷乘之,入於腸胃。腸胃虛而暴得冷,腸虛則泄,遇冷極虛,故變洞痢也。

白話文:

婦女在生產時過度勞累,導致氣血極度虛弱,此時若又遭受風寒侵襲,寒氣便會進入腸胃。因為腸胃虛弱,突然受到寒冷刺激,腸道也會因虛弱而腹瀉,如果再遇到寒冷,身體更加虛弱,就會轉變成嚴重且不斷腹瀉(洞痢)的狀況。

11. 三十九、產後滯痢候

產後虛損,冷熱之氣客於腸間,熱乘血,血滲於腸則赤;冷搏腸間,津液則變白。其冷熱相交,故赤白相雜,連滯不止,故謂滯利也。

白話文:

婦女產後身體虛弱,如果受到寒氣或熱氣侵入腸道,熱氣會影響到血液,使血液滲入腸道,就會排出紅色痢疾;寒氣則會使腸道中的津液變成白色,排出白色痢疾。當寒氣和熱氣交雜作用,就會出現紅痢和白痢交雜的情形,而且持續不斷、難以停止,所以稱作滯痢。

12. 四十、產後冷熱利候

產後臟虛,而冷熱之氣入於腸胃,腸虛則泄,故成冷熱痢。凡利色青與白為冷,黃與赤為熱。不止,熱甚則變生血,冷極則生白膿。膿血相雜,冷熱不調,則變滯痢也。

白話文:

產婦生產後身體虛弱,如果寒氣或熱氣侵入腸胃,腸道又虛弱,就會導致腹瀉,形成寒熱痢疾。一般來說,腹瀉物顏色呈現青色或白色,屬於寒性;黃色或紅色,屬於熱性。如果腹瀉不止,熱性嚴重就會轉變成血痢,寒性嚴重就會產生白色膿液。如果膿液和血便混合出現,表示體內寒熱不調,就會轉變成痢疾。

13. 四十一、產後客熱痢候

產後臟虛,而熱氣乘之,熱入於腸,腸虛則泄,故為客熱痢,色黃是也。熱甚,則黃赤而有血也。

白話文:

產婦生產後身體虛弱,這時如果外來的熱邪侵入體內,熱邪會進入腸道。腸道虛弱時就會腹瀉,因此產生客熱痢,大便顏色會是黃色的。如果熱邪更嚴重,大便顏色就會變成黃色或紅色,甚至帶血。

14. 四十二、產後赤痢候

赤痢,血痢也。因產後血虛,為熱氣所乘,熱搏血滲入腸,腸虛而泄,為血痢。凡血痢,皆是多熱,熱血不止,蘊瘀成膿血痢也。

白話文:

產後發生赤痢,指的是血痢。這是因為產後身體氣血虛弱,被熱邪侵襲,熱邪與血液搏擊,使血液滲入腸道,腸道虛弱而導致腹瀉,就形成了血痢。凡是血痢,多半是體內有熱,熱血不止,淤積久了就會變成膿血痢。

15. 四十三、產後陰下脫候

產而陰脫者,由宿有虛冷,因產用力過度,其氣下衝,則陰下脫也。

白話文:

婦女產後發生陰道脫垂,是因為她們原本體質就虛寒,加上生產時過度用力,導致氣往下衝,所以陰道就脫垂下來了。

16. 四十四、產後陰道痛腫候

臟氣宿虛,因產風邪乘於陰,邪與血氣相搏,在其腠理,故令痛;血氣為邪所壅痞,故腫也。

白話文:

產婦因為體內臟腑氣血原本就虛弱,加上生產時感受風邪侵入陰道,風邪和體內的血氣互相搏鬥,停留在陰道肌肉的紋理之間,所以會感到疼痛;而血氣因為被風邪阻塞不通,所以會造成腫脹。

17. 四十五、產後陰道開候

子臟宿虛,因產冷氣乘之,血氣得冷不能相榮,故令開也。

白話文:

產婦在生產後,子宮本來就虛弱,又因為生產時受到寒氣侵襲,導致體內的血液循環因為寒冷而無法順暢運行,所以陰道才會開張。

18. 四十六、產後遺尿候

因產用氣,傷於膀胱,而冷氣入胞囊,胞囊缺漏,不禁小便,故遺尿。多因產難所致。

白話文:

婦女產後會遺尿,是因為生產時耗損了氣,傷到膀胱。同時,如果寒氣侵入膀胱,導致膀胱功能失常,出現缺損漏洞,就無法控制小便,因此造成遺尿。這種情況多半是因為生產過程不順利、難產所導致。

19. 四十七、產後淋候

因產虛損,而熱氣客胞內,虛則起數,熱則泄少,故成淋也。

白話文:

產後因為身體虛弱虧損,導致熱邪之氣侵入子宮內,虛弱就會出現頻尿,熱邪則會使每次排尿量減少,因此形成淋病。

20. 四十八、產後渴利候

渴利者,渴而引飲,隨飲隨小便,而謂之渴利也。膀胱與腎為表裡,膀胱為津液之府。婦人以腎系胞,產則血水俱下,傷損腎與膀胱之氣,津液竭燥,故令渴也。而腎氣下通於陰,腎虛則不能制水,故小便數,是為渴利也。

白話文:

產後口渴而且小便頻繁,這種情況稱為「渴利」。所謂渴利,就是指口渴想喝水,喝了水就馬上小便,這就叫做渴利。膀胱和腎臟互為表裡,膀胱是儲存津液的地方。婦女的子宮與腎臟相連,生產時會流失大量的血液和羊水,損傷腎臟和膀胱的氣,導致津液枯竭,所以才會感到口渴。而腎氣下達於陰部,腎氣虛弱就不能控制水分,因此小便頻繁,這就是渴利的原因。

21. 四十九、產後小便數候

胞內宿有冷,因產氣虛,而冷發動,冷氣入胞,虛弱不能制其小便,故令數。

白話文:

產婦的膀胱內如果原本就有寒氣,加上生產時耗損氣力導致身體虛弱,這時寒氣就會發作。寒氣進入膀胱,身體虛弱無力控制小便,因此小便次數就會變多。

22. 五十、產後尿血候

夫產傷損血氣,血氣則虛,而挾於熱,搏於血,血得熱流散,滲於胞,故血隨尿出,是為尿血。

白話文:

婦女產後因為損傷了血氣,導致血氣虛弱,又同時夾帶著熱邪,熱邪與血相搏擊。血遇到熱就會加速流動、散開,滲漏到膀胱,因此血隨著尿液排出,這就是產後尿血。

23. 五十一、產後大小便血候

夫產傷動血氣,腑臟勞損,血傷未復,而挾於熱,血得熱則妄行。大腸及胞囊虛者,則血滲入之,故因大小便而血出也。

白話文:

產婦生產時損傷了氣血,導致臟腑勞損,血的損傷尚未恢復,又受到熱邪影響,血遇到熱就會不循常規地亂跑。如果大腸和膀胱虛弱,血就會滲入其中,所以才會隨著大小便排出血。

24. 五十二、產後大小便不通候

大小腸宿有熱,因產則血水俱下,津液暴竭,本挾於熱,大小腸未調和,故令大小便澀結不通也。

白話文:

產後如果大小腸內原本就有熱,加上生產時流失大量血液和水分,導致身體津液快速耗竭,原本就有的熱邪會更加嚴重,使得大小腸的功能失調,所以會造成大小便乾澀、難以排出的情況。

25. 五十三、產後大便不通候

腸胃本挾於熱,因產又水血俱下,津液竭燥,腸胃痞澀,熱結腸胃,故大便不通也。

白話文:

產婦本來腸胃就容易有熱,加上生產時又失血、失水,導致體內津液乾枯燥熱,腸胃運行不順暢、阻塞,熱邪鬱結在腸胃,所以才會大便不通。