《諸病源候論》~ 卷之四十 (1)
卷之四十 (1)
1. 卷之四十
2. 婦人雜病諸候四（凡五十論）
3. 九十二、霍亂候
陰陽清濁相干，謂之氣亂。氣亂在腸胃，為霍亂也。多因飲食過度，冒觸風冷，冷氣入於腹內，脾氣得冷則不消水穀，胃氣得冷則吐逆，腸氣得冷則下利。其先心痛者先吐，先腹痛者先利，心腹俱痛，吐利併發。其有頭痛、壯熱而吐利者，由體盛而挾風之氣搏之外，與血氣交爭，故頭痛發熱也，內乘腸胃，故霍亂吐利也。
白話文：
霍亂這種病，是因為體內陰陽清濁之氣互相干擾，導致氣機紊亂。氣機紊亂發生在腸胃，就形成了霍亂。大多是因為飲食過量，或感受了風寒，寒氣進入腹部，脾胃受寒就無法消化水穀，胃受寒就會嘔吐，腸受寒就會腹瀉。如果先感到心痛，就會先吐；如果先感到腹痛，就會先拉肚子；如果心腹都痛，就會同時吐又拉。也有人會頭痛、發高燒，然後又吐又拉，這是因為體質強盛，受到風邪侵襲，與體內血氣相爭，所以會頭痛發燒；風邪進入腸胃，就會導致霍亂吐瀉。
4. 九十三、嘔吐候
胃氣逆則嘔吐。胃為水穀之海，其氣不調，而有風冷乘之，冷搏於胃氣，胃氣逆則嘔吐也。
白話文：
胃的氣機向上逆行就會導致嘔吐。胃是容納水穀的器官，它的氣機如果失調，又受到風寒侵襲，寒邪與胃氣相搏，使胃氣向上逆行，就會產生嘔吐的現象。
5. 九十四、嬖子小兒注車船候
無問男子女人，乘車船則心悶亂，頭痛吐逆，謂之注車、注船。特由質性自然，非關宿挾病也。
白話文：
不論男女，只要搭乘車或船，就會感到心煩意亂、頭痛想吐，這種情形叫做暈車或暈船。這主要是因為個人體質的自然反應，並不是因為本身有什麼疾病造成的。
6. 九十五、與鬼交通候
人稟五行秀氣而生，承五臟神氣而養。若陰陽調和，則臟腑強盛，風邪鬼魅不能傷之。若攝衛失節，而血氣虛衰，則風邪乘其虛，鬼干其正。然婦人與鬼交通者，臟腑虛，神守弱，故鬼氣得病之也。其狀，不欲見人，如有對忤，獨言笑，或時悲泣是也。
脈來遲伏，或如鳥啄，皆邪物病也。又脈來綿綿，不知度數，而顏色不變，此亦病也。
白話文：
人是稟受五行精華之氣而生，承接五臟神氣來滋養。如果陰陽調和，那麼臟腑就會強健旺盛，風邪鬼魅就無法傷害人。如果生活起居不注意，導致氣血虛弱衰退，那麼風邪就會趁虛而入，鬼怪也會干擾人的正氣。
至於婦女會發生與鬼交通的情形，是因為她們的臟腑虛弱，精神守護的力量薄弱，所以鬼怪之氣才會入侵導致疾病。她們的症狀表現為：不喜歡見人，好像跟人發生衝突一樣，會自言自語、獨自傻笑，或者時而悲傷哭泣。
把脈時，脈象呈現遲緩、沉伏，或者像鳥啄一樣的跳動，這些都是邪物引起的疾病。此外，脈象微弱連續，沒有規律，而臉色卻沒有變化，這也是疾病的徵兆。
7. 九十六、夢與鬼交通候
夫臟虛者喜夢。婦人夢與鬼交，亦由腑臟氣弱，神守虛衰，故乘虛因夢與鬼交通也。
白話文：
人體內臟虛弱的人容易做夢。婦女夢見與鬼交合，也是因為體內臟腑之氣虛弱，精神守護功能虛弱衰退，所以才會趁著虛弱之時，在夢中與鬼發生性行為。
8. 九十七、腳氣緩弱候
腳氣之病，由人體虛，溫濕風毒之氣先客於腳，從下而上，動於氣，故名腳氣也。江東嶺南，土地卑下，風濕之氣易傷於人。初得此病，多不即覺，或先無他疾，而忽得之，或因眾病後得之。此病初甚微，飲食嬉戲，氣力如故，當熟察之。
其狀：從膝至腳有不仁，或若痹，或淫淫如蟲沖，或微腫，或酷冷，或疼痛，或緩縱不隨，或有攣急；或有至困能飲食，或有不能食者，或有見飲食而嘔吐、惡聞食臭者；或有物如脂，發於腨腸，逆上衝心，氣上者；或有舉體轉筋者；或壯熱、頭痛者；或心胸沖悸，寢處不欲見明；或腹內苦痛而兼下者；或言語錯亂，喜忘誤者；或眼濁，精神昏憒者。此皆其證候也。
治之緩者，便上入腹，腹或腫，胸脅滿，上氣賁便死。急者，不全日；緩者，二、三日也。
其病既入臟，證皆相似，但脈有三品：若脈浮大而緩，宜服續命湯兩劑；若風盛者，宜作越婢湯加朮四兩。若脈轉快而緊，宜服竹瀝湯；若脈微，宜服風引湯二三劑。其緊快之脈，是三品之最惡脈也。脈浮大者，病在外；沉細者，病在內。皆當急治之。治之緩慢，則上氣便死也。
白話文：
腳氣這種病，是因為人體虛弱，溫熱潮濕的風邪毒氣先侵入腳部，然後由下往上，影響到氣的運行，所以叫做腳氣。長江以東、五嶺以南一帶，地勢低窪，風濕之氣容易傷害人體。剛開始得這種病，大多不會馬上察覺，有的人原本沒有其他疾病，卻突然得了腳氣，也有的是在生過其他病後才得的。這種病剛開始症狀很輕微，吃飯玩樂，力氣都跟平常一樣，這時候要仔細觀察。
它的症狀是：從膝蓋到腳部感覺麻木，或者像麻痹，或者像有蟲在爬一樣，或者稍微腫脹，或者感覺非常寒冷，或者疼痛，或者腿腳無力不聽使喚，或者抽筋；有的人雖然病得很重還能吃東西，有的人卻吃不下，有的人看到食物就想吐，聞到食物的氣味就噁心；有的人小腿肚（腨腸）會長出像脂肪一樣的東西，向上逆流衝到心口，感到氣往上衝；有的人會全身抽筋；有的人會發高燒、頭痛；有的人會心慌氣短，不想待在光亮的地方；有的人會肚子痛而且拉肚子；有的人會說話顛三倒四、健忘；有的人眼睛混濁，精神恍惚。這些都是腳氣的症狀。
治療不及時，病情就會向上進入腹部，導致腹部腫脹，胸口和兩側肋骨脹滿，氣往上逆，就會死亡。病情發展快的，不到一天就會死亡；病情發展慢的，也會在兩三天內死亡。
當病情進入臟腑後，症狀都差不多，但是脈象卻有三種：如果脈象浮大而緩慢，應該服用續命湯兩劑；如果風邪比較嚴重，應該服用越婢湯加白朮四兩。如果脈象變得急促而有力，應該服用竹瀝湯；如果脈象微弱，應該服用風引湯兩三劑。急促有力的脈象是這三種脈象中最不好的。脈象浮大，表示病邪在體表；脈象沉細，表示病邪在體內。都應該立即治療。如果治療緩慢，就會導致氣往上逆而死亡。
9. 九十八、腳氣腫滿候
溫濕風毒，從腳而上，故令四肢懈惰，緩弱疼痹，甚則上攻，名腳氣。而津液為風濕所折，則津液痞澀，而蓄積成水，內則浸漬臟腑，外則流溢皮膚，故令腠理脹密。水氣積不散，故腫也。
白話文：
溫熱潮濕的風邪毒氣，從腳底向上侵襲，所以會導致四肢無力、怠惰、活動緩慢、疼痛麻木，嚴重的話還會向上侵犯身體，這種情況就稱為腳氣病。而身體的津液被風濕邪氣阻礙，就會使得津液運行不暢，進而積聚成水，往內會浸潤臟腑，向外則會流散到皮膚，因此使得皮膚的紋理脹滿閉塞。水氣積聚無法消散，所以就會腫脹。
10. 九十九、淋候
淋者，腎虛而膀胱熱也。膀胱與腎為表裡，俱主水。行於胞者，為小便也。腑臟不調，為邪所乘，腎虛則小便數，膀胱熱則小便澀。其狀：小便痛疼澀數，淋瀝不宣，故謂之淋也。
白話文：
淋病，是因為腎虛而且膀胱有熱。膀胱和腎臟是互為表裡的關係，都主管水分。水液在膀胱內流動就形成了小便。如果身體內臟功能失調，就會被邪氣侵襲，腎虛就會頻尿，膀胱有熱就會小便不暢。淋病的症狀是：小便時疼痛、小便不順暢而且次數多，小便滴滴答答無法順利排出，所以稱為淋病。