《諸病源候論》~ 卷之四十三 (1)
卷之四十三 (1)
1. 卷之四十三
2. 婦人將產病諸候（凡三論）
3. 一、產法
人處三才之間，稟五行之氣，陽施陰化，故令有子。然五行雖復相生，而則柔刑殺，互相害克。至於將產，則有日遊、反支禁忌，若犯觸之，或橫致諸病。故產時坐臥產處，須順四時五行之氣，故謂之產法也。
白話文：
人活在天地人三者之間，承受著金木水火土五行的氣息，陽氣給予，陰氣化育，所以才會有孩子。然而五行雖然互相生成，卻也存在著柔能克剛、互相傷害剋制的關係。到了快要生產的時候，就會有日子、方位上的禁忌，如果觸犯了這些禁忌，可能會因此產生各種疾病。因此，產婦在生產時的坐臥、生產的場所，都必須順應四時五行的氣息，所以才會有關於生產方法的說法。
4. 二、產防運法
防運者，諸臨產若觸犯日遊、反支諸所禁忌，則令血氣不調理，而致運也。其運之狀，心煩悶，氣欲絕是也，故須預以法術防之。
白話文：
所謂「防止產婦昏厥的方法」，是指婦女在臨盆生產時，如果觸犯了每日遊走的神祇、反支等禁忌，就會導致體內氣血不順，因而產生昏厥的狀況。這種昏厥的症狀，會讓人感到心煩意亂、胸悶氣短，好像快要斷氣一樣，所以必須預先使用一些方法來防止昏厥發生。
5. 三、胞衣不出候
有產兒下，苦胞衣不落者，世謂之息胞。由產婦初時用力，比產兒出而體已疲頓，不能更用氣產胸，經停之間，外冷乘之，則血道痞澀，故胞久不出。彌須急以方藥救治，不爾，害於兒。所以爾者，胞系連兒臍，胞不出，則不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。
舊方胞衣久不出，恐損兒者，依法截臍，而以物系其帶一頭。亦有產而看產人不用意慎護，而挽牽甚，胞系斷者，其胞上掩心，則斃人也。縱令不死，久則成病也。
白話文：
產婦生下嬰兒後，如果胎盤遲遲沒有娩出，一般俗稱「息胞」。這是因為產婦在生產時用力過度，等到嬰兒生出後，身體已經非常疲憊，沒有力氣再用力把胎盤產出，又加上生產過程中稍微停頓，體外寒冷之氣趁虛而入，導致血脈運行阻塞不暢，所以胎盤才會久久無法娩出。這種情況必須趕緊用藥物治療，否則會對嬰兒造成傷害。原因是胎盤連著嬰兒的臍帶，如果胎盤無法娩出，就不能及時剪斷臍帶和清洗嬰兒，寒冷之氣侵襲嬰兒，就會使嬰兒生病。
過去的處理方法是，如果胎盤久久沒有娩出，擔心會傷害到嬰兒，就依法截斷臍帶，並用東西繫住臍帶的一端。另外，有些產婦生產時，接生的人沒有小心謹慎地護理，用力拉扯胎盤，導致臍帶斷裂，胎盤向上覆蓋住心臟，就會使產婦死亡。即使沒有馬上死亡，時間久了也會生病。
6. 婦人難產病諸候（凡七論）
7. 一、產難候
產難者，或先因漏胎，去血臟燥，或子臟宿挾疹病，或觸禁忌，或始覺腹痛，產時未到，便即驚動，穢露早下，致子道乾澀，產發力疲，皆令難也。
候其產婦，舌青者，兒死母活；唇青口青，口兩邊沫出者，子母俱死；面青舌赤，沫出者，母死子活。故將產坐臥產處，須順四時方面，並避五行禁忌，若有犯觸，多令產難。
產婦腹痛而腰不痛者，未產也；若腹痛連腰甚者，即產。所以然者，腎候於腰，胞系於腎故也。
診其尺脈，轉急如切繩轉珠者，即產也。
白話文：
生產困難的原因，有的是因為之前流產，導致血虛身體乾燥；有的是因為子宮本身就潛伏著疾病；有的是因為觸犯了禁忌；有的是剛開始感覺肚子痛，但還沒到生產的時候就驚慌失措，過早地出現了產兆，導致產道乾澀，生產時沒力氣，這些都會造成生產困難。
觀察產婦，如果舌頭發青，表示胎兒已死，母親還能活；如果嘴唇和口內都發青，嘴角還冒白沫，表示母子都會死亡；如果臉色發青但舌頭發紅，嘴角冒白沫，表示母親會死，胎兒還能活。所以產婦在生產前後，坐臥的地方必須順應四季的方向，並避開五行的禁忌，如果有所觸犯，常常會造成生產困難。
產婦如果肚子痛但腰不痛，表示還沒要生產；如果肚子痛連帶腰也劇烈疼痛，表示快要生產了。之所以這樣，是因為腎臟的位置在腰部，而胞胎的連結也在腎臟。
診斷產婦的尺脈，如果脈搏跳動急促，像用刀切繩子或珠子快速轉動一樣，表示快要生產了。
8. 二、橫產候
橫產由初覺腹痛，產時未至，驚動傷早，兒轉未竟，便用力產之，故令橫也。或觸犯禁忌所為。將產坐臥產處，須順四時方面，並避五行禁忌，若觸犯，多致災禍也。
白話文：
婦女懷孕時，如果剛開始感覺肚子痛，但還沒到生產的時候，就因為驚慌而提早用力生產，導致胎兒還沒轉正就強行娩出，這就是造成橫產的原因。也可能是因為觸犯了一些禁忌所導致。快要生產的時候，坐臥的方向必須順應四季，同時避開五行禁忌，如果觸犯了這些，通常會導致災禍。
9. 三、逆產候
逆產者，初覺腹痛，產時未至，驚動傷早，兒轉未竟，便用力產之，則令逆逆也。或觸犯禁忌所為。故產處及坐臥，須順四時方面，並避五行禁忌，若觸犯，多致災禍。
《養生方》云：妊娠，大小便勿至非常之去處，必逆產殺人也。
白話文：
逆產（胎位不正）的情況，一開始會感覺肚子疼痛，但還沒到生產的時候，因為太過驚慌而提早用力，導致胎兒還沒轉正就想把他生出來，這樣就會造成更嚴重的胎位不正。或者，也可能是觸犯了某些禁忌所造成的。所以產婦的生產場所、以及日常起居坐臥，都必須順應四時的方位，並且避開五行上的禁忌，如果觸犯了，往往會招來災禍。
《養生方》這本書說：孕婦懷孕期間，大小便不要去不尋常的地方，否則會導致胎位不正，甚至會危及生命。
10. 四、產子上逼心候
妊娠將養得所，則氣血調和，故兒在胎則安，當產亦易。若節適失宜，則血氣乖理，兒在胎則亟動，至產育亦難。產而子上迫於心者，由產難用力，胎動氣逆，胎上衝迫於心也。凡胎上迫心，則暴悶絕，胎下乃蘇，甚者至死。凡產處及坐臥，須順四時方面，並避五行禁忌，若有觸犯，多致災禍也。
白話文：
如果懷孕期間調養得當，就能氣血調和，這樣胎兒在肚子裡就會很安穩，生產時也會比較順利。但如果生活起居沒有節制，就會導致氣血不順，胎兒在肚子裡就會躁動不安，生產時也會比較困難。生產時胎兒向上擠壓到心臟，是因為生產時用力過度，加上胎動時氣血逆行，導致胎兒向上衝撞到心臟。凡是胎兒向上擠壓心臟，會突然感到胸悶氣絕，等到胎兒下降後才會恢復，嚴重的話甚至會導致死亡。所以生產時的場所和坐臥方向，都必須順應四時，並且避開五行的禁忌，如果有所觸犯，往往會招致災禍。
11. 五、產子但趍後孔候
產子但暗後孔者，由坐臥未安，匆遽強𠸯，氣暴衝擊，故兒失其道。婦人產有坐有臥，若坐產者，須正坐，旁人扶抱肋腰持捉之，勿使傾斜，故兒得順其理。臥產者，亦待臥定，背平著度，體不傴曲，則兒不失其道。若坐臥未安，身體斜曲，兒正轉動，匆遽強𧵅，氣暴衝擊，則令兒趨後孔，或橫或逆，皆由產時匆遽，或觸犯禁忌，坐臥不安。審所為，故產坐臥須平正，順四時方面，避五行禁忌，若有觸犯，多致災禍也。
白話文：
產婦在生產時，如果胎兒跑到肛門後面，通常是因為坐姿或臥姿不正確，或者太過匆忙用力，導致氣血暴衝，使得胎兒偏離正常產道。婦女生產時可以選擇坐著或躺著，如果選擇坐產，必須坐正，旁邊的人要扶住她的肋骨和腰部，讓她身體不要傾斜，這樣胎兒才能順利產出。如果選擇躺著生產，也要等躺穩後，讓背部平貼床面，身體不要彎曲，這樣胎兒才不會偏離產道。如果坐姿或臥姿不穩，身體歪斜不正，胎兒在轉動時，又太過匆忙用力，導致氣血暴衝，就可能讓胎兒跑到肛門後面，或者變成橫位或逆位，這些都是因為生產時太過匆忙，或者觸犯了禁忌，坐姿或臥姿不正確所造成的。因此，要仔細檢視生產時的狀況，坐姿或臥姿都必須保持平穩端正，並且順應四時的方位，避開五行的禁忌，如果觸犯了這些禁忌，往往會導致災禍。