《諸病源候論》~ 卷之二十三 (1)
卷之二十三 (1)
1. 一、中惡候
中惡者，是人精神衰弱，為鬼神之氣卒中之也。夫人陰陽順理，榮衛調平，神守則強，邪不干正。若將攝失宜，精神衰弱，便中鬼毒之氣。其狀：卒然心腹刺痛，悶亂欲死。
白話文：
中邪的人，是神志虛弱，被鬼神之氣突然侵襲。人的陰陽調和，氣血均衡，精神就會強盛，邪氣就無法侵犯。如果生活不節制，導致神志虛弱，就會招致鬼毒之氣。症狀是：突然感到心腹疼痛，胸悶氣促，有瀕死的感覺。
凡卒中惡，腹大而滿者，診其脈，緊大而浮者死，緊細而微者生。
又，中惡吐血數升，脈沉數細者死，浮焱如疾者生。
中惡者瘥後，余勢停滯，發作則變成注。
白話文：
凡是中風發作感到惡心，肚子又大又脹的，診脈時如果脈象緊而有力，又浮在表面的，就會死亡；如果脈象緊而細小，又微弱的，就會活下來。
此外，中風發作吐血數升，脈象沉而數且細的，就會死亡；如果脈象浮而有力，像流水一樣迅速的，就會活下來。
中風發作後，如果餘勢停留在體內沒有消散，再次發作時就會轉變成中風後遺症。
2. 二、中惡死候
中鬼邪之氣，卒然心腹絞痛悶絕，此是客邪暴盛，陰陽為之難絕，上下不通，故氣暴厥絕如死；良久，其真氣復，生也。而有乘年之衰，逢月之空，失時之和，謂之三虛；三虛而腑臟衰弱，精神微羸，中之則真氣竭絕，則死。其得瘥者，若余勢停滯，發作則變成注。
白話文：
當邪氣入侵身體，突然出現心腹劇痛、胸悶氣絕時，這是因為外邪勢力強大，導致陰陽難以協調，上通下達的經絡不通暢，因此氣機突然中斷，好像死了一樣；過了一段時間，體內的正氣恢復，人也就活過來了。
但是對於體虛的人來說，正逢月虧體弱之時，如果再遇到失調的情況，稱為「三虛」。三虛則導致臟腑虛弱，精神不振，此時若邪氣入侵，正氣便會耗盡，人就會死亡。
如果病情得到緩解，但邪氣餘勢未退，再次發作時則會轉變成一種慢性疾病。
3. 三、屍厥候
屍厥者，陰氣逆也。此由陽脈卒下墜，陰脈卒上升，陰陽離居，榮衛不通，真氣厥亂，客邪乘之，其狀如死，猶微有息而不恆，脈尚動而形無知也。聽其耳內，循循有如嘯之聲，而股間暖是也。耳內雖無嘯聲，而脈動者，故當以屍厥治之。
白話文：
屍厥是一種陰氣逆行的疾病。這是因為陽脈突然下降，陰脈突然上升，導致陰陽分離，氣血不通暢，真氣混亂，外邪趁虛而入。患者的樣子像死去了一樣，但還有一絲呼吸，而且不穩定。脈搏還在跳動，但身體沒有反應。如果聽到患者耳內有像吹哨一樣的聲音，而且股間溫暖，則可以確診為屍厥。即使耳內沒有吹哨聲，但脈搏還在跳動，也應該按照屍厥來治療。
診其寸口脈，沉大而滑，沉即為實，滑即為氣，實氣相搏，身溫而汗，此為入腑，雖卒厥不知人，氣復則自愈也。若唇正青，身冷，此為入臟，亦卒厥不知人，即死。候其左手關上脈，陰陽俱虛者，足厥陰、足少陽俱虛也，病苦恍惚，屍厥不知人，妄有所見。
白話文：
檢查他的寸口脈，發現脈象深沉有力且滑利。深沉代表實症，滑利代表氣證。實氣相互搏擊，會導致身體發熱出汗，這是邪氣進入腑臟。即使突然昏厥失去知覺，但氣息恢復後就能自行痊癒。
如果嘴脣發青，身體冰冷，這是邪氣進入臟腑。同樣會導致突然昏厥失去知覺，但這種情況會立即死亡。
再看他的左手關上脈，如果陰陽兩脈都虛弱無力，表示足厥陰肝經和足少陽膽經都虛弱。患者會出現神志恍惚、屍厥昏迷的症狀，還會出現幻覺。
4. 四、卒死候
卒死者，由三虛而遇賊風所為也。三虛，謂乘年之衰，一也；逢月之空，二也；失時之和，三也。人有此三虛，而為賊風所傷，使陰氣偏竭於內，陽氣阻隔於外，二氣壅閉，故暴絕如死。若腑臟氣未竭者，良久乃蘇。
白話文：
突然死亡的人，通常是由於三種虛弱情況，加上意外遭遇風邪所導致的。三種虛弱情況包括：
- 年老體衰
- 月份虛弱
- 時節不順
當一個人同時出現這三種虛弱情況，又受到了風邪的侵襲，就會導致體內陰氣過度衰竭，體外陽氣受到阻隔。這兩種氣息無法流通，導致氣血瘀滯，於是突然昏死，好像已經死亡。但是，如果腑臟的氣息尚未完全耗盡，過一段時間後，患者還可以甦醒過來。
然亦有挾鬼神之氣而卒死者，皆有頃邪退，乃活也。凡中惡及卒忤，卒然氣絕，其後得蘇。若其邪氣不盡者，停滯心腹，或心腹痛，或身體沉重，不能飲食，而成宿疹，皆變成注。
白話文：
但是也有一種情況，患者因遭受陰邪鬼神的侵擾而突然死亡，但過一會兒陰邪退去，患者便會活過來。凡是因邪氣入體或遭逢嚴重意外，突然氣絕，後來得以甦醒的患者，如果體內的邪氣沒有完全去除，就會停留在心臟和腹部，導致心腹疼痛、身體沉重、無法進食，逐漸演變成慢性疾病。
5. 五、卒忤候
卒忤者，亦名客忤，謂邪客之氣，卒犯忤人精神也。此是鬼厲之毒氣，中惡之類。人有魂魄衰弱者，則為鬼氣所犯忤，喜於道間門外得之。其狀：心腹絞痛脹滿，氣衝心胸，或即悶絕，不復識人，肉色變異，腑臟虛竭者，不即治，乃至於死。然其毒氣有輕重，輕者微治而瘥，重者侵克腑臟，雖當時救療，餘氣停滯，久後猶發，乃變成注。
白話文：
「卒忤」又稱「客忤」，是指外來的邪惡之氣，突然侵犯人的精神而造成的。這是由鬼怪邪魅的毒氣或中了惡咒所導致的。如果一個人魂魄衰弱，就會被鬼氣所侵犯，這種情況常發生在道路上或門外。症狀表現為：腹痛絞脹，氣衝胸腔，有的甚至會昏厥不省人事，不認識人。如果面色異常，五臟虛弱，不及時治療，就會導致死亡。但是，這種毒氣的嚴重程度有輕有重。輕微的，稍加治療就能痊癒；嚴重的，會侵犯五臟六腑，即使當時救治，餘毒也會滯留體內，日後仍會發作，演變成「注」病。
6. 六、卒忤死候
犯卒忤，客邪鬼氣卒急傷人，入於腑臟，使陰陽離絕，氣血暴不通流，奄然厥絕如死狀也。良久，陰陽之氣和，乃蘇；若腑臟虛弱者，即死。亦有雖瘥而毒氣不盡，時發，則心腹刺痛，連滯變成注。
白話文：
急性的中風，是外來的邪惡鬼氣突然傷害人體，侵入臟腑，導致陰陽分離，氣血突然阻塞不通，像死了一樣昏厥。過了好一會兒，體內的陰陽之氣才能調和，人才能甦醒過來；如果臟腑虛弱的話，則會死亡。有些人即使康復了，體內的毒氣也可能沒有完全清除，偶爾會發作，導致腹中刺痛，甚至變成連續發作的積液。
7. 七、鬼擊候
鬼擊者，謂鬼厲之氣擊著於人也。得之無漸，卒著如人以刀矛刺狀，胸脅腹內絞急切痛，不可抑按，或吐血，或鼻中出血，或下血。
白話文：
鬼擊，是指鬼靈邪氣擊中人體。這種病發作突然，就像被人用刀矛刺中一樣，胸肋、腹部疼痛劇烈，無法按壓，可能會吐血、鼻出血或便血。
一名為鬼排，言鬼排觸於人也。人有氣血虛弱，精魂衰微，忽與鬼神遇相觸突，致為其所排擊，輕者困而獲免，重者多死。
白話文：
有一種叫做「鬼排」的病，是指鬼魅碰觸到人體。如果人本身氣血虛弱，精魂衰退，突然與鬼神相遇觸碰，就會被鬼神排斥。輕微的會導致虛弱而僥倖逃過，嚴重的則會死亡。
8. 八、卒魘候
卒魘者，屈也，謂夢裡為鬼邪之所魘屈。人臥不悟，皆是魂魄外遊，為他邪所執錄，欲還未得，致成魘也。忌火照，火照則神魂遂不復入，乃至於死。而人有於燈光前魘者，是本由明出，是以不忌火也。
白話文：
突然昏厥的人是因為被屈服了，也就是說在夢裡被鬼怪或邪惡力量壓制住了。當人睡著時意識不清，這都是因為魂魄外出遊盪，被其他邪靈抓住了，想要回來卻回不來，所以導致昏厥。忌諱用火照，因為火光會導致神魂無法再回來，甚至會導致死亡。但是也有人在燈光前昏厥，是因為本來就是從光明中出來，所以不怕火。
又云：人魘，忽然明喚之，魘死不疑。暗喚之好。唯得遠喚，亦不得近而急喚，亦喜失魂魄也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
古文記載：如果有人中邪，突然大聲叫喚，這樣中邪的人很可能因此死亡。應該輕聲喚醒他，纔是好的。只可以遠處輕喚，不能靠得很近急喚，這樣也會導致精神失常。關於湯水、鍼灸方面的處方，另有正式的方劑，補養調理的具體方法，附錄在後。
《養生方·導引法》云：拘魂門，制魄戶，名曰握固法。屈大母指，著四小指內抱之，積習不止，眠時亦不復開，令人不魘魅。
白話文：
《養生活法·引導方法》中說：握住「魂門」，控制「魄戶」，這個方法叫做「握固法」。彎曲大拇指，放在其他四個小拇指內握住，堅持練習不停止，睡覺時也不放開，可以防止惡夢和鬼魅作祟。
9. 九、魘不寤候
人眠睡，則魂魄外遊，為鬼邪所魘屈。其精神弱者，魘則久不得寤，乃至氣暴絕。所以須傍人助喚，並以方術治之，乃蘇。
白話文：
當人們睡著時，魂魄會離開身體四處遊走，這時如果被鬼邪糾纏壓迫，精神虛弱的人就會長時間無法醒來，甚至氣絕身亡。因此需要身旁的人協助呼喚，再用術法治療，才能甦醒過來。
10. 十、自縊死候
人有不得意志者，多生忿恨，往往自縊，以繩物繫頸，自懸掛致死，呼為自縊。若覺早，雖已死，徐徐捧下，其陰陽經絡雖暴壅閉，而臟腑真氣故有未盡，所以猶可救療，故有得活者。若見其懸掛，便忽遽截斷其繩，舊云則不可救。此言氣已壅閉，繩忽暴斷，其氣雖通，而奔迸運悶故，則氣不能還，即不得復生。
白話文：
當一個人遭遇不如意的事情時，往往會產生憤恨的情緒，進而採取自縊的方式結束生命。如果發現得早，儘管當時已經停止了呼吸，但如果及時將其放下來，雖然經絡已經堵塞，但臟腑中的元氣還未完全消失，因此還有救活的可能。
但是，如果看到有人上吊，卻急著將繩子割斷，那麼根據古人的說法，此人就無法救活了。這是因為，割斷繩子後，雖然氣息可以流通，但由於氣血運行受阻，氣無法逆行，因此無法復甦。
又云：自縊死，旦至暮，雖已冷，必可治；暮至旦，則難治。此謂其晝則陽盛，其氣易通；夜則陰盛，其氣難通。
又云：夏則夜短，又熱，則易活。
又云：氣雖已斷，而心微溫者，一日以上，猶可活也。
白話文：
另有人說：自縊身亡，從早晨到傍晚，即使身體已經寒冷，必定可以救治；從傍晚到早晨，就難以救治。這是因為白天陽氣旺盛，氣血容易通暢；夜晚陰氣旺盛，氣血難以通暢。
11. 十一、溺死候
人為水所沒溺，水從孔竅入，灌注腑臟，其氣壅閉，故死。若早拯救得出，即泄瀝其水，令氣血得通，便得活。
又云：經半日及一日，猶可活；氣若已絕，心上暖，亦可活。
白話文：
如果人被水淹沒溺水，水會從身體的孔竅進入，灌滿內臟，導致氣血阻塞不通，因此會死亡。如果能及時救援，就應該儘快將水排出體外，讓氣血暢通，就能活下來。
另外，有人說，即使溺水後過了半天或一天，還是有可能救活；如果人已經斷氣，但心臟還有溫度，也可能救活。
12. 十二、中熱暍候
夏月炎熱，人冒涉途路，熱毒入內，與五臟相併，客邪熾盛，或郁瘀不宣，致陰氣卒絕，陽氣暴壅，經絡不通，故奄然悶絕，謂之暍。然此乃外邪所擊，真臟未壞，若便遇治救，氣宣則蘇。
夫熱暍不可得冷，得冷便死，此謂外卒以冷觸其熱，蘊積於內，不得宣發故也。
白話文：
在炎熱的夏季，人在外面奔波勞碌，會使熱毒侵入體內，與五臟相結合，邪氣盛行，或者鬱結不通，導致陰氣突然斷絕，陽氣突然壅塞，經絡不通，因此突然悶絕，稱之為中暑。然而這只是外來的邪氣所致，真正的臟腑並沒有損壞，如果及時得到救治，氣血通暢就會甦醒過來。