《諸病源候論》~ 卷之十二 (1)
卷之十二 (1)
1. 卷之十二
2. 黃病諸候（凡二十八論）
3. 一、黃病候
黃病者，一身盡疼，發熱，面色洞黃。七、八日後，壯熱在裡，有血當下之法如㹠肝狀。其人少腹內急。
若其人眼睛澀疼，鼻骨疼，兩膊及項強，腰背急，即是患黃。多大便澀，但令得小便快，即不慮死。不用大便多，多即心腹脹不存。此由寒濕在表，則熱蓄於脾胃，腠理不開，瘀熱與宿谷相搏，煩郁不得消，則大小便不通，故身體面目皆變黃色。
凡黃候，其寸口近掌無脈，口鼻冷氣，並不可治也。
白話文：
黃疸這種病，會導致全身疼痛、發燒、臉色蠟黃。病發七、八天後，會轉為體內高燒，並排出像豬肝一樣的血塊。患者會感到下腹部急迫不適。
如果患者眼睛乾澀疼痛、鼻骨痛、兩側肩膀和脖子僵硬、腰背緊繃，這就是罹患黃疸的症狀。通常會伴隨大便困難，但只要能順利排小便，就不用擔心會有生命危險。不需要過度依賴排便次數，如果大便太多反而會造成心腹脹痛難以忍受。這通常是因為寒濕侵襲體表，導致熱氣積聚在脾胃，皮膚毛孔閉塞，瘀積的熱與未消化的食物互相搏擊，煩悶鬱結無法消散，進而造成大小便不通，才會導致身體和臉部都變成黃色。
基本上，黃疸病如果把脈時發現手腕靠近手掌處沒有脈搏，而且口鼻發出冷氣，就已經是無法醫治的危重情況了。
4. 二、急黃候
脾胃有熱，穀氣鬱蒸，因為熱毒所加，故卒然發黃，心滿氣喘，命在頃刻，故云急黃也。有得病即身體面目發黃者，有初不知是黃，死後乃身面黃者。其候，得病但發熱心戰者，是急黃也。
白話文：
脾胃積熱，食物的氣化受到阻礙而悶熱蒸騰，加上熱毒侵入，所以會突然發黃，胸悶、呼吸急促，生命危在旦夕，因此稱為急黃。有些人是生病後立刻全身和臉都發黃，有些人一開始不知道是黃疸，死後身體和臉才變黃。這種病的症狀是，生病後只發燒而且心悸的，就是急黃。
5. 三、黃汗候
黃汗之為病，身體洪腫，發熱，汗出不渴，狀如風水，汗染衣，色正黃，如柏汁，其脈自沉。此由脾胃有熱，汗出而入水中浴，若水入汗孔中，得成黃汗也。
白話文：
黃汗這種病，會導致身體浮腫，發熱，出汗但不口渴，症狀就像風水病一樣。汗液會把衣服染成黃色，顏色像柏樹汁液，脈象則是沉脈。這是因為脾胃有熱，出汗後又去水中洗澡，如果水進入汗孔中，就會形成黃汗。
6. 四、犯黃候
有得黃病已瘥，而將息失宜，飲食過度，犯觸禁忌，致病發胃，名為犯黃候。
白話文：
有些人得過黃疸病已經痊癒，但因為沒有好好休養，飲食不節制、吃太多，或是觸犯了禁忌，導致黃疸病復發，這種情況就稱為「犯黃候」。
7. 五、勞黃候
脾臟中風，風與瘀熱相搏，故令身體發黃。額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮發，膀胱急，四肢煩，小便自利，名為勞黃。
白話文：
脾臟功能失調，是因為風邪和體內瘀積的熱互相搏鬥，所以導致身體發黃。額頭會出現黑色，微微出汗，手腳心發熱，傍晚的時候會更明顯，同時會感到膀胱急迫，四肢煩躁不安，小便正常。這種情況稱為「勞黃」。
8. 六、腦黃候
熱邪在骨髓，而腦為髓海，故熱氣從骨髓流入於腦，則身體發黃，頭腦痛，眉疼，名為腦黃候。
白話文：
熱邪侵入骨髓，由於腦是髓液匯集之處，因此熱氣從骨髓流向腦部，就會導致身體發黃、頭痛、眉毛痛，這種情況稱為腦黃候。
9. 七、陰黃候
陽氣伏，陰氣盛，熱毒加之，故但身面色黃，頭痛而不發熱，名為陰黃。
白話文：
體內的陽氣虛弱潛藏，陰氣旺盛，再加上熱毒侵入，因此只會出現身體和臉色發黃，頭痛卻沒有發燒的症狀，這種情況稱為陰黃。
10. 八、內黃候
熱毒氣在脾胃，與穀氣相搏，熱蒸在內，不得宣散，先心腹脹滿氣急，然後身面悉黃，名為內黃。
白話文：
熱毒之氣在脾胃裡面，和食物的精氣互相搏鬥，熱氣在體內蒸騰，無法向外散發，一開始會感到心窩和肚子脹滿，呼吸急促，然後全身和臉部都變成黃色，這種情況就叫做內黃。
11. 九、行黃候
瘀熱在脾臟，但肉微黃而身不甚熱，其人頭痛心煩，不廢行立，名為行黃。
白話文：
瘀積的熱邪在脾臟，會導致肌肉皮膚呈現輕微的黃色，但身體不會很熱。這種人會頭痛、心煩，但還能正常行走站立，這種情況稱為「行黃」。
12. 十、癖黃候
氣水飲停滯結聚成癖。因熱氣相搏，則鬱蒸不散，故脅下滿痛而身發黃，名為癖黃。
白話文：
體內的水分、氣體和飲食停滯積聚，形成腫塊或痞塊。如果又加上熱氣互相衝擊，就會使這些積聚的物質悶在體內散不去，導致脅肋下方脹滿疼痛，並且身體出現黃疸，這種情況就稱為癖黃。
13. 十一、噤黃候
心脾二臟有瘀熱所為。心主於舌，脾之絡脈出於舌下。若身面發黃，舌下大脈起青黑色，舌噤強，不能語，名為噤黃也。
白話文：
這是因為心臟和脾臟兩個臟器有瘀積的熱邪所造成的。心臟的氣血狀況會反映在舌頭上，而脾臟的經絡則會延伸到舌頭下方。如果身體和臉部都發黃，舌頭下方的粗大血管呈現青黑色，而且舌頭僵硬緊閉，無法說話，這種情況就叫做「噤黃」。
14. 十二、五色黃候
凡人著黃，五種黃皆同。其人至困，冥漠不知東西者，看其左手脈，名手肝脈，兩筋中，其脈如有如無。又看近手屈肘前臂上，當有三歧脈，中央者，名為手肝脈；兩廂者，名歧脈。看時若肝脈全無，兩廂壞，其人十死一生，難可救濟。若中央脈近掌三指道有如不絕，其人必不死。脈經三日，漸徹至手掌，必得汗，汗罷必愈。婦人患黃，看右手脈。
其人身熱，眼青黃，視其瞳子青，脈亦青，面色青者是，其由脾移熱於肝，肝色青也。其人身熱而發黃赤，視其眼赤，高視，心腹脹滿，脈赤便是，此由脾移熱於心。心色赤，故其人身熱而發赤黃，不可治，治之難瘥。其人身熱發黃白，視其舌下白垢生者是，此由脾移熱於肺，肺色白也。
其人身熱發黑黃，視其唇黑眼黃，舌下脈黑者是，此由脾移熱於腎，腎色黑也，故其身熱而發黑黃也。
白話文：
一般人出現黃疸，五種黃疸的狀況都一樣。如果這個人病得很嚴重，意識模糊，分不清東西南北，就診斷他的左手脈搏。左手脈又稱手肝脈，在兩條筋的中間，如果脈搏微弱到幾乎感覺不到。再看靠近手肘彎曲處的前臂，應該有三條脈絡，中間那條是手肝脈，兩旁的是歧脈。如果檢查時發現手肝脈完全消失，兩旁的歧脈也壞了，這個人就非常危險，十死一生，很難救活。如果中間的脈搏靠近手掌三指處仍然微弱持續著，這個人一定不會死。脈搏經過三天，逐漸延伸到手掌，一定會出汗，出汗後就會好轉。婦女患黃疸，就診斷右手脈。
如果病人身體發熱，眼睛呈現青黃色，觀察他的瞳孔是青色的，脈搏也是青色的，臉色也是青色的，這是因為脾臟的熱傳到了肝臟，肝臟的顏色是青色。如果病人身體發熱，出現紅黃色的黃疸，觀察他的眼睛是紅色的，抬頭看人，心腹脹滿，脈搏是紅色的，這就是因為脾臟的熱傳到了心臟。心臟的顏色是紅色，所以這個人身體發熱並出現紅黃色的黃疸，無法治療，治療起來很難痊癒。如果病人身體發熱，出現白黃色的黃疸，觀察他的舌頭下出現白色舌苔，這是因為脾臟的熱傳到了肺臟，肺臟的顏色是白色。
如果病人身體發熱，出現黑黃色的黃疸，觀察他的嘴唇是黑色的，眼睛是黃色的，舌頭下的脈絡是黑色的，這是因為脾臟的熱傳到了腎臟，腎臟的顏色是黑色，所以這個人身體發熱並出現黑黃色的黃疸。
15. 十三、風黃候
凡人先患風濕，復遇冷氣相搏，則舉身疼痛，發熱而體黃也。
白話文：
一般人如果先得了風濕，又遇到寒冷的氣侵襲，就會全身疼痛、發燒，而且身體會變黃。