《諸病源候論》~ 卷之十五 (2)
卷之十五 (2)
1. 四、肺病候
肺象金，旺於秋。其脈如毛而浮，其候鼻，其聲哭，其臭腥，其味辛，其液涕，其養皮毛，其藏氣，其色白，其神魄；手太陰其經。與大腸合，大腸為腑主表，肺為臟主裡。
白話文：
肺屬於金元素，在秋季最旺盛。它的脈象細微而浮，與鼻子相關。如果出現哭泣、腥臭、辛辣、流鼻涕等症狀，都與肺有關。肺滋養皮毛，藏氣於內，顏色偏白，與魂魄有關。肺經是手太陰經。肺與大腸相表裡，大腸是腑，主外，肺是臟，主內。
肺氣盛，為氣有餘，則病喘咳上氣，肩背痛，汗出，尻、陰、股、膝、踹、脛、足皆痛，是為肺氣之實也，則宜瀉之；肺氣不足，則少氣不能報息，耳聾，嗌乾，是為肺氣之虛也，則宜補之。
白話文：
肺氣過盛，氣息旺盛，會出現喘咳、氣上逆、肩背疼痛、多汗，臀部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、腳部疼痛等症狀，這是肺氣過於充實的表現，應瀉之；肺氣不足，則呼吸短促，難以長出氣，耳聾，喉嚨乾燥，這是肺氣虛弱的表現，應補之。
於四時：病在肺，愈在冬；冬不愈，甚於夏；夏不死，持於長夏；起於秋。於日：愈在壬癸；壬癸不愈，加於丙丁；丙丁不死，持於戊己；起於庚辛。於時：下晡慧，夜半靜，日中甚。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。禁寒飲食、寒衣。
白話文：
依據四季:
- 肺病常在冬天康復。
- 如果冬天沒有治癒，春天會更嚴重。
- 如果夏天沒有死亡，就會持續到盛夏。
- 病症會在秋天再次發作。
依據時辰:
- 壬癸時康復。
- 如果壬癸時沒有康復，丙丁時會更嚴重。
- 如果丙丁時沒有死亡，就會持續到戊己時。
- 病症會在庚辛時再次發作。
依據晝夜:
- 下午較清醒，半夜較平靜，中午病症最嚴重。
肺的調理:
- 肺需收斂，用酸味食物收斂之，用辛味食物瀉出之。
- 避免攝取寒性食物和穿著寒衣。
肺部，在右手關前寸口是也。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本。秋，肺金王，其脈浮澀而短，是曰平脈也。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之剋金，為大逆，十死不治也；反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之扶母，病不治自愈；反得緩大而長阿阿者，是脾之乘肺，母之歸子，雖病當愈；反得弦而長者，是肝之乘肺，木之陵金，為微邪，雖病當愈。肺脈來泛泛而輕，如微風吹鳥背上毛。
白話文：
肺臟位於右手腕前一寸脈象位置。平穩的肺脈來時，脈勢細微輕柔，像落下的榆樹莢，稱為肺平。秋季以胃氣為根本。秋天，肺金最旺，其脈浮而不滑，且短促，稱為平脈。如果反而出現浮大而洪盛的脈象，這是心氣凌犯肺臟，火性剋制金性的徵兆，十分兇險，十死無生；如果反而出現沉穩濡濕而滑利的脈象，這是腎氣凌犯肺臟，子氣扶助母氣的徵兆，疾病會不治而愈；如果反而出現緩慢寬大而悠長的脈象，這是脾氣凌犯肺臟，母氣歸順子氣的徵兆，雖然有病也會痊癒；如果反而出現弦而長的脈象，這是肝氣凌犯肺臟，木性剋制金性的徵兆，問題較輕微，雖然有病也會痊癒。肺脈來時淺浮輕微，就像微風吹動鳥背上的羽毛一樣。
再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命盡。病肺脈來，上下如循雞羽，曰肺病。肺病，其色白，身體但寒無熱，時時欲咳，其脈微遲，為可治。死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。秋胃微毛曰平，胃氣少毛多曰肺病，但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病，弦甚曰今病。
白話文：
-
病情到了一定的程度：
-
一次脈搏出現，稱為「平」
-
三次脈搏出現，稱為「離經」
-
四次脈搏出現，稱為「奪精」
-
五次脈搏出現，稱為「死亡」
-
六次脈搏出現，稱為「氣數已盡」
-
肺部脈搏：
-
上下滑動如撫摸雞毛，稱為「肺病」。
-
肺病的症狀包括：面色蒼白、身體感到寒冷、經常咳嗽、脈搏微微遲緩。這種情況是可以治療的。
-
肺部死亡的脈搏特徵：脈搏飄浮不定，如風吹毛髮。
-
秋季的胃部脈搏：
-
脈搏細微且規律，稱為「平」
-
胃氣較弱，脈搏細微且數量多，稱為「肺病」
-
如果脈搏只有細微感而沒有胃氣，則表示死亡。
-
脈搏細且有弦狀，表示春季的疾病。
-
弦狀明顯，表示現在的疾病。
真肺脈至，大而虛，如毛羽中人膚。其色赤白不澤，毛折乃死。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方》云：多語則氣爭，肺脹口燥。
白話文：
肺經的真氣到達皮膚表面，感覺虛弱，像羽毛一樣輕微地觸碰皮膚。皮膚顏色呈現赤白無光澤，毛髮容易折斷，就是快要死亡的徵兆。治療這種情況需要用湯藥、熨灸、針刺、砭石等方法，而且有特殊的治療方法，需要補益肺氣，宣通肺氣，這些方法後面會詳細說明。
《養生方》說：說話太多，就會導致氣血爭奪，肺部脹滿，嘴巴乾燥。
又云：秋三月，此為容平。天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興。使志安寧，以緩秋形。收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。此秋氣之應也，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄。
白話文：
又說：秋季三個月份，是身體容納平養的季節。天氣急迫，地氣顯露。早點睡早點起，和公雞一起起牀。讓心情平和，以緩和秋季對身體的影響。收斂精神，保持秋季的氣候平和。不要過分地思念，讓肺氣清爽。這是順應秋季的措施，也是養生的方法。違背這一原則會損傷肺部，在冬天會導致腹瀉。
《養生方·導引法》云：肺臟病者，體胸背痛滿，四肢煩悶，用噓氣出。
又云：以兩手據地覆之，口納氣，鼻出之，除胸中、肺中病也。
白話文：
《養生方·導引法》說：患有肺臟疾病的人，會感到胸背疼痛、胸悶，四肢也感到煩悶，可以用噓氣的方式將氣吐出。
又說：用雙手撐地，覆蓋在身上，嘴巴吸氣，鼻子呼氣，可以治療胸部和肺部的疾病。
2. 五、腎病候
腎象水，旺於冬。其脈如石而沉，其候耳，其聲呻，其臭腐，其味鹹，其液唾，其養骨，其色黑，其神志；足少陰其經也。與膀胱合，膀胱為腑主表，腎為臟主裡。
白話文：
腎屬水，在冬天最旺盛。腎脈象石頭一樣沉穩，腎的部候在耳部，叫聲呻吟，氣味腐敗，味道鹹，液體為唾液，腎滋養骨骼，顏色為黑色，與意志有關；足少陰腎經是腎的經絡。腎與膀胱相合，膀胱是腑，主外；腎是臟，主內。
腎氣盛，為志有餘，則病腹脹，飧泄，體腫，喘咳，汗出，憎風，面目黑，小便黃，是為腎氣之實也，則宜瀉之；腎氣不足，則厥，腰背冷，胸內痛，耳鳴苦聾，是為腎氣之虛也，則宜補之。
白話文：
腎氣旺盛，表現為精神過度亢奮，容易出現腹脹、腹瀉、身體浮腫、喘咳、出汗、怕風、臉色發黑、小便發黃等症狀，這是腎氣過盛，應當採用瀉法治療。
腎氣虛弱，表現為手腳冰涼，腰背發冷，胸內疼痛，耳鳴耳聾等症狀，這是腎氣不足，應當採用補腎法治療。
於四時：病在腎，愈在春；春不愈，甚於長夏；長夏不死，待於秋；起於冬。於日：愈於甲乙；甲乙不愈，加於戊己；戊己不死，待於庚辛；起於壬癸。於時：夜半慧，日乘四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食苦以堅之，咸以瀉之，苦以補之。無犯塵垢，無衣炙衣。
白話文：
根據季節：
- 如果疾病在腎臟，春季康復較快；
- 如果春季未康復，夏季病情會加重；
- 如果夏季未死，秋季有望康復；
- 冬季發作的腎病，難以根治。
根據日期：
- 甲乙日（木日）康復較快；
- 甲乙日未康復，戊己日（土日）病情會加重；
- 戊己日未死亡，庚辛日（金日）有望康復；
- 壬癸日（水日）發作的腎病，難以根治。
根據時辰：
- 夜半時分頭腦清晰敏捷；
- 白天氣勢強盛；
- 下午時分精神衰退。
養腎方法：
- 想讓腎臟堅固，應多吃苦味食物來調理，少吃鹹味食物，多喝苦茶來滋補。
- 注意個人衛生，避免接觸塵土污垢，不要穿炙烤過的衣服。
腎部，在左手關後尺中是也。平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。冬，腎水王，其脈沉濡而滑，名曰平脈也。反得浮大而緩者，是脾之乘腎，土之剋水，為大逆，十死不治；反得浮澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病易治；反得弦細長者，是肝之乘腎，子之扶母，為實邪，雖病自愈；反得浮大而洪者，是心之乘腎，火之陵水，為微邪，雖病，治之不死也。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。
白話文：
腎臟所在部位在左手的關節後方，尺骨中間。平穩健康的腎臟脈象摸起來喘喘累累，像魚鉤一樣，按壓感覺堅硬，表示腎臟健康。冬天以胃氣為根本。冬天，腎水主管身體，脈象深沉、濡濕、滑動，稱為平脈。如果脈象反而是浮大而緩慢，表示脾臟剋制腎臟，屬於是土剋水，為大逆之象，十個人有十個會死亡，無法醫治；如果脈象反而是浮澀而短促，表示肺臟剋制腎臟，屬於是母子相剋，為虛弱的病邪，即使有病也能輕鬆治好；如果脈象反而是弦細而悠長，表示肝臟剋制腎臟，屬於是兒子扶持母親，為實證的病邪，即使有病也能自動痊癒；如果脈象反而是浮大而洪大，表示心臟剋制腎臟，屬於是火剋水，為輕微的病邪，即使有病，也能治療不會死亡。病態的腎臟脈象摸起來像拖拉葛藤一樣，按壓後更加堅硬，表示腎臟有病。
腎風水，其脈大緊，身無痛，形不瘦，不能食，善驚，驚以心萎者死。死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。冬胃微石曰平，胃少石多曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。藏真下於腎，腎藏骨髓之氣。真腎脈至，搏而絕，如彈石辟辟然。其色黃黑不澤，毛折乃死。
諸真藏脈見者，皆死不治。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
腎風水
脈象：脈搏大而緊
症狀：身體無疼痛，身體不消瘦，無法進食，容易受到驚嚇，受到驚嚇後心臟萎縮會導致死亡。
死腎：脈搏來到，發動如奪取繩索，跳動如彈射石頭，稱為腎死。
冬胃微石：表示病情平穩。
胃少石多：表示腎臟有病。
只有石頭而沒有胃：表示已經死亡。
石頭上有鉤：表示是夏季的疾病。
鉤狀物很大：表示是現在的疾病。
腎藏真氣
腎臟儲藏骨髓之氣。
腎臟脈搏到達時，跳動後會突然停止，就像彈射石頭一樣。
面色黃黑而不滋潤，毛髮斷裂則表示死亡。
《養生方》云：冬三月，此為閉藏。水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。使志若伏匿，若有私意，若已有得。去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應也，養藏之道也。逆之則傷腎，春為萎厥。
白話文：
《養生指南》中說：冬季三個月，是閉藏的季節。水結冰，地面乾裂，不要擾動陽氣。早睡晚起，並等到太陽出來再起牀。讓自己的心志像隱藏起來一樣安靜，好像有什麼祕密計劃，又好像已經有所收穫。避寒就暖，不要讓皮膚出汗，以免陽氣快速流失。這是順應冬季氣候，養護身體的原則。違背這些原則會損傷腎氣，到了春天會出現萎縮不振的症狀。
《養生方·導引法》云：腎臟病者，咽喉窒塞，腹滿耳聾，用呬氣出。
又云：兩足交坐，兩手捉兩足解谿，換之，極勢，頭仰，來去七。去腎氣壅塞。
白話文：
《養生方·導引法》中說：腎臟有病的人，會出現咽喉阻塞、肚子脹滿、耳聾等症狀，可以用呬氣的方法來改善。
書中還說：雙腳交叉盤坐，雙手抓住雙腳的解谿穴（足踝外側），左右交換，盡力伸展，頭部仰起，反覆做七次。這個動作可以幫助去除腎氣的阻塞。
3. 六、膽病候
膽象木，旺於春。足少陽其經也，肝之腑也，決斷出焉。諸腑臟皆取決斷於膽。
白話文：
膽，就像春天茂盛的樹木一樣充滿活力。它屬於足少陽經，是肝的腑臟，掌管決斷。所有臟腑器官都依靠膽來做出決策。
其氣盛為有餘，則病腹內冒冒不安，身軀軀習習，是為膽氣之實也，則宜瀉之。膽氣不足，其氣上溢而口苦，善太息，嘔宿汁，心下澹澹，如人將捕之，嗌中介介，數唾，是為膽氣之虛也，則宜補之。
白話文：
如果膽氣過盛，就會出現腹內脹滿不安、身體重怠倦的感覺，這是膽氣實證，需要瀉除。如果膽氣不足，膽氣上溢會導致口苦、愛嘆息、嘔吐隔夜食物、心下空虛，感覺有人要捉拿自己，咽喉有異物感、頻繁吐口水，這是膽氣虛證，需要補充。
4. 七、小腸病候
小腸象火，旺於夏。手太陽其經也，心之腑也。水液之下行為溲便者，流於小腸。
白話文：
小腸就像火一樣，在夏天最旺盛。手太陽經脈是它所屬的經絡，而它又是心臟的腑臟。水液往下流，最終會變成尿液和糞便，這些都經過小腸。
其氣盛為有餘，則病小腸熱，焦竭乾澀，小腸䐜脹，是為小腸之氣實也，則宜瀉之。小腸不足，則寒氣客之，腸病，驚跳不言，乍來乍去，是為小腸氣之虛也，則宜補之。
白話文：
如果小腸氣盛過度，就會導致小腸發熱，津液耗竭乾燥，小腸脹氣。這叫做小腸氣實，需要瀉去多餘的氣。如果小腸氣不足，就會被寒氣侵襲，引起腸道疾病，導致驚恐不安，無法言語，症狀忽發忽止。這叫做小腸氣虛，需要補充氣血。
5. 八、胃病候
胃象土，旺於長夏。足陽明其經也，脾之腑也，為水穀之海。諸臟腑皆受水穀之氣於胃。
白話文：
胃就像土一樣，在長夏時節最旺盛。足陽明經是它的經絡，脾是它的臟腑，是水穀的海洋。所有臟腑都從胃中獲得水穀之氣。
其氣盛為有餘，則病腹䐜脹，氣滿，是為胃氣之實也，則宜瀉之。胃氣不足，則飢而不受水穀，飧泄嘔逆，是為胃氣之虛也，則宜補之。
胃脈實則脹，虛則泄。關脈滑，胃中有熱，脈滑為實，氣滿不欲食。關脈浮，積熱在胃內。
白話文：
如果胃氣過剩，就會出現腹脹氣滿等症狀，這是胃氣太盛。此時應適當瀉胃。
如果胃氣不足，就會出現飢餓卻不能進食，腹瀉嘔吐等症狀，這是胃氣過虛。此時應適當補胃。