《諸病源候論》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 五十、惡風候
凡風病，有四百四種。總而言之，不出五種，即是五風所攝：一曰黃風，二曰青風，三曰赤風，四曰白風，五曰黑風。凡人身中有八萬屍蟲，共成人身。若無八萬屍蟲，人身不成不立。復有諸惡橫病，諸風生害於人身，所謂五種風生五種蟲，能害於人。黑風生黑蟲，黃風生黃蟲，青風生青蟲，赤風生赤蟲，白風生白蟲。
此五種風，皆是惡風，能壞人身，名曰疾風。入五臟，即與臟食。人蟲生，其蟲無量，在人身中，乃入骨髓，來去無礙。若食人肝，眉睫墮落；食人肺，鼻柱崩倒；食人脾，語聲變散；食人腎，耳鳴啾啾，或如雷聲；食人心，心不受觸而死。
脈來徐去疾，上虛下實，此為惡風。
白話文：
所有風病，總共有四百四種。但總的來說，不出五種，這五種風包含了所有風病：第一種是黃風，第二種是青風，第三種是赤風，第四種是白風，第五種是黑風。人體內有八萬種屍蟲，這些蟲共同組成了人體。如果沒有這八萬種屍蟲，人體就無法形成。此外，還有各種突然發生的疾病，各種風邪會對人體造成傷害，這所謂的五種風會產生五種蟲，這些蟲會危害人體。黑風產生黑蟲，黃風產生黃蟲，青風產生青蟲，赤風產生赤蟲，白風產生白蟲。
這五種風，都是不好的風邪，會損壞人體，所以叫做「疾風」。這些風邪侵入五臟，就會吞噬臟器。人體內產生的蟲，數量非常多，在人體中，甚至可以進入骨髓，來去自如。如果蟲吞食人的肝臟，眉毛和睫毛就會脫落；如果吞食人的肺臟，鼻樑就會塌陷；如果吞食人的脾臟，說話的聲音就會變得散亂；如果吞食人的腎臟，耳朵就會出現鳴叫聲，有時候像雷聲一樣；如果吞食人的心臟，心臟就會失去功能而死亡。
脈象來得緩慢但去得快速，呈現上虛下實的情況，這就是惡風的表現。
2. 五十一、風瘙隱軫生瘡候
人皮膚虛，為風邪所折，則起隱軫。熱多則色赤，風多則色白，甚者癢痛，搔之則成瘡。
白話文：
人皮膚虛弱，受到風邪侵襲，就會產生像疹子一樣的東西。如果體內熱氣多，疹子顏色就會偏紅；如果風邪較盛，疹子顏色就會偏白。嚴重時會發癢疼痛，抓撓後就會形成瘡。
3. 五十二、風瘙身體隱軫候
邪氣客於皮膚，復逢風寒相折，則起風瘙軫。若赤軫者，由涼濕折於肌中之熱，熱結成赤軫也。得天熱則劇，取冷則滅也。白軫者，由風氣折於肌中熱，熱與風相搏所為。白軫得天陰雨冷則劇，出風中亦劇，得晴暖則滅，著衣身暖亦瘥也。
脈浮而洪，浮即為風，洪則為氣強。風氣相搏，隱軫，身體為癢。
《養生方》云：汗出不可露臥及浴，使人身振、寒熱、風軫。
白話文：
邪氣侵入皮膚，又遇到風寒交相侵襲，就會產生風瘙疹。如果是紅色的疹子，是由於寒涼濕氣與肌肉中的熱氣互相衝擊，熱氣結聚形成的紅疹。天氣熱的時候會更嚴重，接觸寒冷就會消退。如果是白色的疹子，是由於風邪與肌肉中的熱氣互相衝擊，熱氣與風邪互相搏鬥所造成的。白疹在陰雨寒冷的天氣會更嚴重，在有風的地方也會加重，天氣晴朗溫暖就會消退，穿衣服讓身體暖和也會好轉。
脈象呈現浮而洪，浮表示有風邪，洪則表示氣血強盛。風邪與氣血互相搏鬥，就會出現隱疹，身體感到瘙癢。
《養生方》說：流汗後不可以裸露身體睡覺或洗澡，會使人身體顫抖、發冷發熱、產生風疹。
4. 五十三、風瘙癢候
此由遊風在於皮膚，逢寒則身體疼痛，遇熱則瘙癢。
白話文：
這是因為遊走的風邪侵襲皮膚，遇到寒冷就會身體疼痛，遇到熱就會搔癢。
5. 五十四、風身體如蟲行候
夫人虛，風邪中於榮衛，溢於皮膚之間，與虛熱並，故遊奕遍體，狀若蟲行也。
白話文：
這個人是因為身體虛弱，風邪侵入到體內的營衛系統，然後散佈到皮膚之間，同時和體內的虛熱結合在一起，所以才會在全身遊走不定，感覺好像有蟲子在皮膚裡面爬一樣。
6. 五十五、風癢候
邪氣客於肌肉，則令肌肉虛，真氣散去，又被寒搏皮膚，外發腠理，閉毫毛。淫邪與衛氣相搏，陽勝則熱，陰勝則寒；寒則表虛，虛則邪氣往來，故肉癢也。凡痹之類，逢熱則癢，逢寒則痛。
白話文：
病邪侵入肌肉，會導致肌肉虛弱，體內的真氣也跟著散失。又受到寒氣侵襲皮膚，從外表影響到皮膚紋理，使得毛孔閉塞。邪氣與衛氣互相抗爭，陽氣佔上風就會發熱，陰氣佔上風就會發冷；感到寒冷時，表示體表虛弱，虛弱時邪氣就會反覆出入，所以會感到肌肉搔癢。凡是屬於痹症之類的疾病，遇到熱就會覺得癢，遇到寒冷就會感到疼痛。
7. 五十六、風㾦瘰候
夫人陽氣外虛則多汗。汗出當風，風氣搏於肌肉，與熱氣並，則生㾦瘰。狀如麻豆，甚者漸大，搔之成瘡。
白話文：
一般來說，人體陽氣虛弱向外散失時，容易出汗。如果出汗後又吹到風，風邪就會侵入肌肉，與體內熱氣結合，就會產生風疹。風疹的樣子像麻豆一樣大小，嚴重的會逐漸變大，搔抓後會變成瘡。
8. 五十七、諸癩候
凡癩病，皆是惡風及犯觸忌害得之。初覺皮膚不仁，或淫淫苦癢如蟲行，或眼前見物如垂絲，或隱軫輒赤黑。此皆為疾始起，便急治之，斷米穀餚鮭，專食胡麻松術輩，最善也。
夫病之生，多從風起，當時微發，不將為害。初入皮膚里，不能自覺。或流通四肢，潛於經脈，或在五臟，乍寒乍熱，縱橫脾腎，蔽諸毛腠理，壅塞難通，因茲氣血精髓乖離，久而不治，令人頑痹；或汗不流泄，手足痠疼，針灸不痛；或在面目，習習奕奕；或在胸頸，狀如蟲行；或身體遍癢，搔之生瘡；或身面腫，痛徹骨髓；或頑如錢大，狀如蠔毒；或如梳，或如手，錐刺不痛；或青赤黃黑，猶如腐木之形；或痛無常處！流移非一；或如酸棗，或如懸鈴；或似繩縛，拘急難以俯仰，手足不能搖動，眼目流腫，內外生瘡，小便赤黃，尿有餘瀝，面無顏色，恍惚多忘。其間變狀多端。
毒蟲若食人肝者，眉睫墮落。食人肺，鼻柱崩倒，或鼻生瘜肉，孔氣不通。若食人脾，語聲變散。若食人腎，耳鳴啾啾，或如雷鼓之音。若食人筋脈，肢節墮落。若食人皮肉，頑痹不覺痛癢，或如針錐所刺，名曰刺風。若蟲乘風走於皮肉，猶若外有蟲行。復有食人皮肉，徹外從頭面即起為皰肉，如桃核、小棗。
從頭面起者，名曰順風；病從兩腳起者，名曰逆風。令人多瘡，猶如癬疥，或如魚鱗，或癢或痛，黃水流出。初起之時，或如榆莢，或如錢孔，或青或白，或黑或黃，變異無定，或起或滅。此等皆病之兆狀。
又云：風起之由，皆是冷熱交通，流於五臟，徹入骨中。虛風因濕，和合蟲生，便即作患。論其所犯，多因用力過度，飲食相違，行房太過，毛孔既開，冷熱風入五臟，積於寒熱，寒熱之風，交過通徹，流行諸脈，急者即患，緩者稍遠。所食穢雜肉，蟲生日久，冷熱至甚暴，蟲遂多，食人五臟骨髓，及於皮肉筋節，久久皆令壞散，名曰癩風。若其欲治，先與雷丸等散，服之出蟲。
見其蟲形，青赤黑黃白等諸色之蟲，與藥治者，無有不瘥。
然癩名不一。木癩者，初得先當落眉睫，面目癢，如復生瘡，三年成大患。急治之愈，不治患成。火癩者，如火燒瘡，或斷人支節，七年落眉睫。急治可愈，八年成疾難治。金癩者，是天所為也，負功德祟，初得眉落，三年食鼻，鼻柱崩倒，叵治，良醫能愈。土癩者，身體塊磊，如雞子彈丸許。
此病宜急治之，六年便成大患，十五年不可治。水癩者，先得水病，因即留停，風觸發動，落人眉須。不急治之，經年病成。蟋蟀癩者，蟲如蟋蟀，在人身體內，百節頭皆欲血出。三年叵治。面癩者，蟲如面，舉體艾白，難治；熏藥可愈，多年叵治。雨癩者，斑駁或白或赤。
眉須墮落，亦可治；多年難治。麻癩者，狀似癬瘙，身體狂癢。十年成大患，可急治之，愈。風癩者，風從體入，或手足刺瘡，風冷痹癡。不治，二十年後便成大患，宜急治之。䖲癩者，得之身體沉重，狀似風癩。積久成大患，速治之愈。酒癩者，酒醉臥黍穰上，因汗體虛，風從外入，落人眉須，令人惶懼，小治大愈。
養生禁忌云：醉酒露臥，不幸生癩。
又云：魚無鰓，不可食。食之，令人五月發癩。
白話文：
各種癩病，都是因為受到不好的風邪侵襲，或是接觸到禁忌的事物所導致的。剛開始會覺得皮膚麻木，或是覺得癢得像有蟲在爬，有時眼前會看到像垂絲的東西，或是有紅黑色的腫塊出現。這些都是疾病剛開始的徵兆，要趕快治療，停止吃米飯和肉類等食物，專門吃芝麻和松樹子之類的東西，效果最好。
這種病通常是由風邪引起的，剛開始發作時不明顯，所以不以為意。風邪侵入皮膚深處時，自己不會察覺。風邪可能在四肢遊走，潛藏在經脈裡，或者在五臟中，時冷時熱，在脾臟和腎臟之間流竄，阻礙皮膚的毛孔，造成氣血精髓失調。如果長時間不治療，會導致身體麻木；或者汗流不出來，手腳痠痛，針灸也沒有感覺；或者是在臉上出現像蟲在爬的感覺；或者是在胸頸部位，也覺得像蟲在爬；或者全身發癢，搔抓後會長瘡；或者身體腫脹，痛到骨頭裡；或者皮膚出現像錢幣大小的硬塊，像蠔殼上的毒，或者像梳子、手掌的形狀，用錐子刺也不痛；或者皮膚呈現青、紅、黃、黑色，像腐爛的木頭；或者疼痛沒有固定位置，到處流竄；或者像酸棗、懸掛的鈴鐺；或者覺得像被繩子綑綁，身體僵硬難以彎腰或抬頭，手腳也無法動彈，眼睛紅腫流淚，身體內外都長瘡，小便呈現紅黃色，尿完還會滴滴答答的，臉色蒼白，恍惚健忘。病症的變化多端。
如果毒蟲侵蝕肝臟，眉毛和睫毛就會脫落。如果侵蝕肺臟，鼻樑會塌陷，或是長出鼻息肉，鼻孔不通暢。如果侵蝕脾臟，說話的聲音會變得散漫無力。如果侵蝕腎臟，耳朵會嗡嗡作響，或是出現像打雷的聲音。如果侵蝕筋脈，肢體關節會脫落。如果侵蝕皮膚肌肉，會感覺麻木不痛，或是像針刺一樣疼痛，這就叫做刺風。如果蟲子隨著風邪在皮膚肌肉遊走，就會感覺像有蟲子在外面爬。還有一種情況是蟲子從外往內侵蝕皮膚肌肉，從頭臉開始長出像桃核或小棗一樣的肉皰。
從頭臉開始發病的，叫做順風；從兩腳開始發病的，叫做逆風。這種病會讓人長很多瘡，像癬或疥瘡一樣，或者像魚鱗，有時癢有時痛，會流出黃色的液體。剛開始發病時，可能像榆樹的莢果，或者像錢幣的孔，顏色有青、白、黑、黃等，變化不定，有時出現有時消失。這些都是疾病的徵兆。
另外，風邪產生的原因，都是因為冷熱交錯，流竄到五臟，深入骨頭裡。虛弱的身體受到濕氣影響，和蟲子結合，就會發病。會罹患此病，多半是因為過度用力、飲食不當、性生活過度，導致毛孔張開，讓冷熱風邪侵入五臟，積聚成寒熱之氣。寒熱之風交替侵入，流通在經脈之間，發病快的就馬上出現症狀，發病慢的就比較晚才出現症狀。如果吃了不乾淨的肉類，時間久了就會孳生蟲子，當冷熱邪氣過於強烈時，蟲子就會大量繁殖，侵蝕人的五臟、骨髓，以及皮膚、肌肉、筋骨，久而久之就會讓這些部位壞死腐爛，這就叫做癩風。如果要治療，先服用雷丸等藥散，來驅除蟲子。
觀察蟲子的形狀，有青色、紅色、黑色、黃色、白色等各種顏色的蟲子，只要用藥治療，沒有治不好的。
癩病有很多種名稱。木癩，剛發病時會先掉眉毛和睫毛，臉部發癢，就像要長瘡一樣，三年會變成大病。趕快治療就能治好，不治療就會變成重病。火癩，長出來的瘡就像被火燒傷一樣，或者會導致肢體斷裂，七年會掉眉毛和睫毛。趕快治療可以治好，八年後就會變成難以治療的疾病。金癩，是上天降下的懲罰，因為做了虧德的事情，剛發病時會掉眉毛，三年會侵蝕鼻子，導致鼻樑塌陷，難以治療，只有高明的醫生才能治好。土癩，身體會長出像雞蛋或彈丸大小的腫塊。這種病要趕快治療，六年後會變成大病，十五年後就無法治療。水癩，是先得了水腫病，然後停留在體內，遇到風邪就發作，導致眉毛和鬍鬚脫落。如果不趕快治療，一年後就會變成重病。蟋蟀癩，身體裡面的蟲子像蟋蟀一樣，全身關節都想流血，三年就沒救了。面癩，蟲子像麵粉一樣白，全身都是白色，很難治療；用煙熏藥物可以治療，但是多年後就沒救了。雨癩，皮膚會出現斑駁的紅白色塊。眉毛和鬍鬚會掉落，可以治療，但多年後就難以治療。麻癩，症狀像癬一樣，全身發癢。十年會變成大病，要趕快治療，可以治好。風癩，風邪從體內侵入，或是手腳長出像被刺到的瘡，會感到風寒麻木。不治療，二十年後就會變成重病，要趕快治療。䖲癩，得病後身體會感到沉重，症狀類似風癩。時間久了會變成大病，趕快治療就可以治好。酒癩，喝醉酒後躺在稻草堆上，因為流汗導致身體虛弱，風邪從外面侵入，導致眉毛和鬍鬚脫落，讓人感到恐慌，小病治療可以治好，大病治療也能好。
養生禁忌說：喝醉酒後在露天睡覺，不幸就會得癩病。
還說：沒有鰓的魚不能吃。吃了會讓人五月發癩病。