《諸病源候論》~ 卷之三十五 (2)
卷之三十五 (2)
1. 二十、疥候
疥者，有數種：有大疥，有馬疥，有水疥，有乾疥，有濕疥。多生手足，乃至遍體。大疥者，作瘡，有膿汁，焮赤癢痛是也。馬疥者，皮肉隱嶙起，作根墌，搔之不知痛。此二者則重。水疥者，㾦瘰如小瘭漿，摘破有水出。此一種小輕。乾疥者，但癢，搔之皮起，作干痂。濕疥者，小瘡，皮薄，常有汁出。
並皆有蟲，人往往以針頭挑得，狀如水內瘑蟲。此悉由皮膚受風邪熱氣所致也。
按九蟲論云：蟯蟲多所，變化多端，或作瘑、疥、痔、瘻，無所不為。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：龍行氣，低頭下視，不息十二通。愈風疥、惡瘡、熱不能入咽。
白話文：
疥瘡有許多種類：有大疥瘡、馬疥瘡、水疥瘡、乾疥瘡和濕疥瘡。大多長在手腳，甚至遍佈全身。大疥瘡會形成瘡，有膿汁，紅腫發熱又癢又痛。馬疥瘡會讓皮膚肌肉表面隆起，像樹根盤錯，搔抓時不覺得痛。這兩種情況比較嚴重。水疥瘡會長出像小水泡一樣的疹子，挑破會有水流出。這種情況比較輕微。乾疥瘡只有癢感，搔抓後皮膚會隆起，形成乾燥的痂皮。濕疥瘡則會長出小瘡，皮薄，常常會有汁液流出。
這些疥瘡都有蟲，人們常常可以用針頭挑出來，樣子像水裡的癩蟲。這些都是因為皮膚受到風邪和熱氣侵襲所導致的。
根據九蟲論的說法：寄生蟲種類繁多，變化多端，可能會變成癩、疥瘡、痔瘡、瘻管，無所不為。關於用藥湯薰洗、針刺、砭石治療的方法，另外有正規的方子，以及補養和疏導的療法，現在附在後面。
《養生方·導引法》說：像龍一樣運行氣息，低頭向下看，呼吸十二次。這樣可以治癒風邪引起的疥瘡、惡瘡，以及防止熱邪侵入咽喉。
2. 二十一、乾疥候
乾疥但癢，搔之皮起，作干痂。此風熱氣深，在肌肉間故也。
白話文：
乾疥的症狀是只會搔癢，搔抓之後皮膚會隆起，形成乾燥的結痂。這是因為風熱之氣深入到肌肉之間所導致的。
3. 二十二、濕疥候
濕疥起小瘡，皮薄，常有水汁出，此風熱氣淺，在皮膚間故也。
白話文：
濕疥這種病會長出小小的瘡，皮膚很薄，常常會有水狀的液體滲出，這是因為風熱之氣侵襲比較淺，停留在皮膚表面所導致的。
4. 二十三、熱瘡候
諸陽氣在表，陽氣盛則表熱，因運動勞役，腠理則虛而開，為風邪所客，風熱相搏，留於皮膚則生瘡。初作瘭漿，黃汁出；風多則癢，熱多則痛；血氣乘之，則多膿血，故名熱瘡也。
白話文：
各種陽氣在身體表面運行，陽氣旺盛時，身體表面就會發熱。如果因為運動或勞累，導致皮膚的紋理變得虛弱而張開，就會被風邪入侵。風邪和熱氣互相搏擊，停留在皮膚就會產生瘡。剛開始時會出現像小水泡一樣的東西，流出黃色的液體；如果風邪比較多，就會感覺癢；如果熱氣比較多，就會感覺痛；如果血氣也跟著來，就會有很多膿和血，因此這種瘡就被稱為熱瘡。
5. 二十四、冷瘡候
凡身體發瘡，皆是風熱所為。然血虛者，亦傷於邪，若重觸風寒，則冷氣入於瘡，令血澀不行，其瘡則頑，令不知痛癢，亦經久難瘥，名為冷瘡。
白話文：
身體上長瘡，通常都是因為風熱引起的。但是，如果體質虛弱，也可能因為受到邪氣侵擾而長瘡。如果又再次受到風寒侵襲，寒冷的氣就會進入瘡裡面，導致血液循環不順暢，瘡就會變得僵硬，甚至感覺不到疼痛或搔癢，而且會拖很久都好不了，這種就叫做冷瘡。
6. 二十五、疽瘡候
此疽瘡，是瘑之類也，非癰疽之疽。世云瘑疽，即是此也。多發於指節腳脛間，相對生，幣幣作細孔，如針頭，其里有蟲，癢痛，搔之黃汁出，隨瘥隨發。皆是風邪客於皮膚，血氣之所變生。亦有因諸淺瘡經久不瘥，癢痛抓搔之，或衣揩拂之，其瘡則經久不瘥，而變作疽瘡者。里皆有細蟲。
白話文：
這種疽瘡，其實是瘑的一種，不是一般說的癰疽的疽。世俗說的瘑疽，指的就是這種。它多發生在手指、腳趾的關節或小腿脛骨附近，而且常常相對稱地長出來，皮膚表面會出現密密麻麻像針頭大小的小孔，裡面有蟲，會讓人覺得又癢又痛，如果去抓搔，就會流出黃色的汁液，雖然會暫時好轉，但很快又會復發。這些都是因為風邪侵入皮膚，導致血氣變化而產生的。也有一些是因為淺層的瘡久治不癒，因為癢痛而去抓搔，或者被衣服摩擦到，使得瘡不容易好，而轉變成這種疽瘡。這些疽瘡裡面都有細小的蟲。
7. 二十六、甲疽候
甲疽之狀，瘡皮厚，甲錯剝起是也。其瘡亦癢痛，常欲抓搔之，汁出。其初皆是風邪折於血氣所生，而瘡里亦有蟲。
白話文：
甲疽這種病症的樣子，是皮膚上的瘡很厚，指甲就像錯開一樣剝落翹起。這種瘡也會感到又癢又痛，常常會想要去抓搔它，然後會流出汁液。這種病一開始通常都是因為風邪侵擾血氣所造成的，而且瘡裡面也可能有蟲。
8. 二十七、查疽候
查疽之狀，隱胗赤起，如今查樹子形是也。亦是風邪客於皮膚，血氣之所變生也。其瘡內有蟲，亦癢痛，時焮腫汁出。
白話文：
觀察疽這種病，會看到皮膚下隱約有紅點突起，就像現在看到的樹子一樣。這也是風邪侵入皮膚，導致血氣變化而產生的。這種瘡裡面會有蟲，也會有癢痛的感覺，有時會紅腫發熱，流出膿汁。
9. 二十八、頑疽候
此由風濕客於皮膚，血氣所變，隱胗生瘡，癢而不痛，故名頑疽。
白話文：
這種病是因為風邪和濕氣侵入皮膚，導致體內氣血變化，皮膚下長出不明顯的疙瘩或瘡，會癢卻不會痛，所以叫做頑疽。
10. 二十九、棖疽候
棖疽，是諸雜瘡帶風濕，苦癢，數以手抓搔棖觸，便侵食，闊，久不瘥，乃變生蟲，故名棖疽。
白話文：
棖疽這種病，是各種雜瘡夾帶風濕引起的，會感到劇烈搔癢，常常因為用手抓撓摩擦，導致瘡口擴大，久久無法痊癒，時間長了甚至會產生蟲子，所以才叫做棖疽。
11. 三十、月食瘡候
月食瘡，生於兩耳及鼻面間，並下部諸孔竅側，侵食乃至筋骨。月初則瘡盛，月末則瘡衰，以其隨月生死，因名之為月食瘡也。
又，小兒耳下生瘡，亦名月食。世云：小兒見月，以手指指之，則令病此瘡也。其生諸孔竅，有蟲，久不瘥，則變成瘻也。
白話文：
月食瘡，是長在兩耳和鼻子、臉頰之間，以及下方各個孔洞旁邊的瘡，會侵蝕皮膚，甚至傷到筋骨。這種瘡在月初的時候會比較嚴重，到月底的時候會比較衰退，因為它會隨著月亮的盈虧而變化，所以叫做月食瘡。
另外，小孩子耳朵下面長的瘡，也叫做月食瘡。民間傳說，小孩子看到月亮，用手指指月亮，就會得這種瘡。這種瘡如果長在孔竅附近，通常會有蟲，如果很久都沒有好，就會變成瘻管。
12. 三十一、天上病候
天上病者，人神采昏塞，身體沉重，下部生瘡，上食五臟，甚者至死。世人隱避其名，故云天上病也。此是腑臟虛，腸胃之間蟲動，侵食人五臟故也。
白話文：
一種稱為「天上病」的疾病，會使人精神萎靡、神情呆滯，身體感到沉重無力，下半身容易長瘡，而且會向上侵蝕五臟，嚴重的話甚至會導致死亡。世人因為隱諱這種病的名字，所以才稱它為「天上病」。這種病其實是因為內臟虛弱，腸胃之間有蟲在活動，這些蟲會侵蝕人體的五臟所造成的。
13. 三十二、甜瘡候
甜瘡生面上，不癢不痛，常有肥汁出，汁所溜處，隨即成瘡；亦生身上。小兒多患之。亦是風濕搏於血氣所生。以其不癢不痛，故名甜瘡。
白話文：
甜瘡這種病會長在臉上，不癢也不痛，常常會有濃稠的液體流出來，液體流到哪裡，那裡就會跟著長瘡，也可能長在身體其他部位。小孩子比較容易得這種病。這也是因為風濕侵入體內，和血氣互相搏擊所導致的。因為它不癢也不痛，所以叫做甜瘡。
14. 三十三、浸淫瘡候
浸淫瘡，是心家有風熱，發於肌膚。初生甚小，先癢後痛而成瘡，汁出，侵潰肌肉；浸淫漸闊，乃遍體。其瘡若從口出，流散四肢者，則輕；若從四肢生，然後入口者，則重。以其漸漸增長，因名浸淫也。
白話文：
浸淫瘡，是因為心臟的火氣與風邪過盛，在皮膚上發作。剛開始長的時候很小，先是發癢，之後變成疼痛，形成瘡，流出膿汁，侵蝕潰爛肌肉；瘡的範圍逐漸擴大，甚至遍佈全身。如果瘡從嘴巴附近長出，然後擴散到四肢，情況比較輕微；如果瘡從四肢開始長，然後蔓延到嘴巴附近，情況就比較嚴重。因為這種瘡會漸漸地擴大生長，所以叫做浸淫瘡。
15. 三十四、反花瘡候
反花瘡者，由風毒相搏所為。初生如飯粒，其頭破則血出，便生惡肉，漸大有根，膿汁出。肉反散如花狀，因名反花瘡。凡諸惡瘡，久不瘥者，亦惡肉反出，如反花形。
白話文：
反花瘡這種病，是由於風邪和毒邪互相搏擊所造成的。剛開始長出來的時候像米粒一樣小，頭部破掉就會流血，接著就會長出不好的肉芽，而且會越長越大、有根，還會流出膿液。肉芽會像花一樣向外翻散開來，所以才叫做反花瘡。一般來說，各種不好的瘡，如果很久都不好，也會長出不好的肉芽，呈現像反花一樣的形狀。
16. 三十五、瘡建候
人身上患諸瘡，熱氣盛者，腫焮痛，附畔別結聚，狀如瘰癧者，名為瘡建，亦名瘡根也。
白話文：
人身上長各種瘡，如果體內熱氣旺盛，就會出現紅腫、發熱、疼痛，而且瘡的周圍還會另外結出像瘰癧（淋巴結腫大）一樣的東西，這種情況就叫做「瘡建」，也叫做「瘡根」。
17. 三十六、王爛瘡候
王爛瘡者，由腑臟實熱，皮膚虛，而受風濕，與熱相搏，故初起作瘭漿，漸漸王爛，汁流浸潰爛，故名王爛瘡也。亦名王灼瘡，其初作熛漿，如湯火所灼也。又名洪燭瘡，初生如沸湯灑，作瘭漿，赤爛如火燭，故名洪燭也。
白話文：
王爛瘡這種病，是因為體內臟腑有過多的實熱，加上皮膚虛弱，又受到風濕侵襲，與熱邪互相搏擊所導致的。一開始會出現像水皰一樣的小膿包，然後逐漸潰爛擴大，流出膿液浸泡周圍皮膚，造成大面積潰爛，所以稱作王爛瘡。它又被稱為王灼瘡，因為剛開始出現時，看起來像被熱湯或火燙傷一樣。還有人稱它為洪燭瘡，是因為初期發病時，看起來像沸水灑過，產生小膿包，紅腫潰爛的樣子又像火燭燃燒，因此稱為洪燭瘡。
18. 三十七、白頭瘡候
白頭瘡者，由體虛帶風熱，遍身生瘡，瘡似大疥，癢，漸白頭而有膿，四邊赤，疼痛是也。
白話文：
白頭瘡這種病，是因為身體虛弱又帶有風熱，導致全身長瘡，瘡的樣子像很大的疥瘡，會癢，慢慢地瘡頭會變成白色且有膿，瘡的周圍會紅腫，而且會疼痛。
19. 三十八、無名瘡候
此瘡非癰非疽，非癬非疥，狀如惡瘡，或瘥或劇，人不能名，故名無名瘡也。此亦是風熱搏於血氣所生也。
白話文：
這種瘡不是癰也不是疽，不是癬也不是疥，外觀看起來像惡性的瘡，有時好轉有時惡化，讓人無法說出是什麼病，所以叫做無名瘡。這也是因為風熱之邪侵入，和體內的血氣互相搏鬥所產生的。
20. 三十九、豬灰瘡候
豬灰瘡者，坐處生瘡，赤黑有竅，深如大豆許，四邊青，中央坼作臼陷，而不甚痛，狀如豬灰，因以為名。此亦是風熱搏於血氣所生也。
白話文：
豬灰瘡，是指在屁股或坐的地方長瘡，呈現紅黑色且有洞，瘡的大小像黃豆一樣，周圍是青色的，中間裂開像個臼一樣凹陷下去，但不會很痛，形狀像豬的灰燼，因此才這樣稱呼。這也是因為風熱之邪侵入血氣所造成的。
21. 四十、不痛瘡候
諸瘡久不瘥，觸風冷，有惡肉，則搔、針、灸不覺痛，因以不痛為名。
白話文：
各種瘡瘍如果很久都沒好，又吹到風或受寒，長出不好的肉，這時候去搔抓、針刺或艾灸，都不覺得痛，因此就用「不痛」來稱呼這種情況。