《諸病源候論》~ 卷之三十二 (2)
卷之三十二 (2)
1. 三、癰潰後候
此由寒氣客於肌肉，折於血氣，結聚乃成癰。凡癰破潰之後，有逆有順。其眼白睛青黑，而眼小者，一逆也；內藥而嘔者，二逆也；腹痛、渴甚者，三逆也；膊項中不便者，四逆也；音嘶色脫者，五逆也。除此者併為順也。此五種皆死候。
凡發癰疽，則熱流入內，五臟焦燥者，渴而引飲，兼多取冷，則腸胃受冷而變下利。利則腸胃俱虛，而冷搏於胃，氣逆則變嘔逆；氣不通，遇冷折之，則變噦也。
白話文：
癰瘡的形成，是因為寒氣侵入肌肉，阻礙了氣血的運行，導致氣血凝結積聚而形成。凡是癰瘡破潰之後，會有好轉和惡化的情況。如果出現眼白和眼球呈現青黑色，而且眼珠縮小，這是第一種惡化情況；如果服用藥物後出現嘔吐，這是第二種惡化情況；如果腹痛難忍且極度口渴，這是第三種惡化情況；如果肩膀和脖子活動不便，這是第四種惡化情況；如果聲音嘶啞且面色蒼白，這是第五種惡化情況。排除以上這些情況，都屬於好轉的情況。以上這五種情況都是病情惡化的徵兆，可能會導致死亡。
一般來說，發癰疽的時候，熱氣會往身體內部侵襲，導致五臟過熱乾燥。這個時候會口渴想喝水，而且會想喝冷的，如果喝太多冷飲，就會讓腸胃受寒而開始腹瀉。腹瀉會讓腸胃都變得虛弱，而寒氣會滯留在胃部，導致氣血逆亂而出現嘔吐；如果氣血不通暢，又遇到寒氣阻礙，就會導致打嗝。
2. 四、石癰候
石癰者，亦是寒氣客於肌肉，折於血氣，結聚所成。其腫結確實，至牢有根，核皮相親，不甚熱，微痛，熱時自歇。此寒多熱少，堅如石，故謂之石癰也。久久熱氣乘之，乃有膿也。
白話文：
石癰這種病，也是因為寒氣侵入肌肉，阻礙了血氣運行，凝結積聚而形成的。它的腫塊結實堅硬，根部牢固，腫塊的皮和內部緊密相連，不太發熱，只有輕微的疼痛，發熱的時候會自己消退。這種情況是寒氣多而熱氣少，腫塊堅硬如石頭，所以叫做石癰。如果時間久了，熱氣就會乘虛而入，才會出現化膿的情況。
3. 五、附骨癰腫候
附骨癰，亦由體癰熱而當風取涼，風冷入於肌肉，與熱氣相搏，伏結近骨成癰。其狀無頭，但腫痛而闊，其皮薄澤，謂之附骨癰也。
白話文：
附骨癰這種病，也是因為身體長了癰瘡，發熱的時候吹到風受涼，風寒侵入肌肉，和體內的熱氣互相搏鬥，鬱積在靠近骨頭的地方形成癰瘡。它的外觀沒有膿頭，只有腫脹疼痛而且範圍很大，皮膚薄而有光澤，這就叫做附骨癰。
4. 六、癰虛熱候
此是寒客於經絡，使血氣痞澀，乃結腫成癰。熱氣壅結，則血化為膿。膿潰癰瘥之後，餘熱未盡，而血氣已虛，其人吸吸苦熱，惙惙虛乏，故謂之虛熱。
白話文：
這是因為寒氣侵入經絡，導致氣血運行不順暢、阻塞，於是結成腫塊形成癰。當熱氣積聚，血液就會化為膿液。膿液潰散、癰痊癒之後，殘餘的熱氣還沒完全消退，而氣血已經虛弱，患者會感到微微發熱，並且虛弱疲乏，所以稱之為虛熱。
5. 七、癰煩渴候
癰由寒搏於血，血澀不通，而熱歸之，壅結所成。熱氣不得宣泄，內熏五臟，故煩躁而渴。
凡癰腫熱渴引飲，冷氣入腸胃，即變下痢，並變嘔噦。所以然者，本內虛熱，氣逆，故嘔；嘔而氣逆，外冷乘之，氣不通，故噦也。
白話文：
癰的形成是因為寒氣侵入血液，導致血液運行不順暢，熱氣因此聚集，阻塞不通所造成的。熱氣無法散發出去，向內熏蒸五臟，所以會感到煩躁口渴。
凡是癰腫發熱而口渴想喝水的，如果喝了冷水進入腸胃，就會轉變成腹瀉，甚至會嘔吐。會這樣的原因是，原本體內就虛熱，氣往上逆，所以會嘔吐；嘔吐而氣逆，又受到外來的寒冷侵襲，導致氣機不通，所以會產生呃逆。
6. 八、發癰咳嗽候
夫肺主氣，候於皮毛。氣虛腠理受寒，寒客經絡，則血痞澀，熱氣乘之，則結成癰也。肺氣虛寒，寒復乘肺，肺感於寒則成咳嗽，故發癰而嗽也。
白話文：
肺臟主導全身的氣，它的情況會反映在皮膚和毛髮上。如果肺氣虛弱，皮膚的紋理就會變得容易受寒，寒邪侵入經絡，導致血液循環不順暢、阻塞，這時如果再受到熱邪侵襲，就會結成癰瘡。另外，如果肺氣虛弱又受到寒邪侵襲，寒氣會再次進入肺部，肺部受到寒邪的影響就會產生咳嗽，所以長了癰瘡的人也會咳嗽。
7. 九、癰下利候
此由寒氣客於經絡，折於氣血，壅結不通，結成癰腫。發癰而利者，由內熱而引飲，取冷太過，冷入腸胃，故令下利也。下利不止，則變嘔噦。所以然者，脾與胃合，俱象土；脾候身之肌肉，胃為水穀之海。脾虛，肌肉受邪；胃虛，則變下利。下利不止，則變嘔噦也。
白話文：
這種情況是因為寒氣侵入經絡，阻礙氣血運行，導致氣血壅塞不通，最後結成癰腫。長了癰又拉肚子，是因為體內有熱，所以想喝冷飲，但喝太多冷飲，寒氣進入腸胃，才會導致拉肚子。如果拉肚子停不下來，就會變成想吐。之所以會這樣，是因為脾和胃共同的性質都像土，脾掌管全身肌肉，胃是消化食物的地方。脾虛弱，肌肉就會受邪氣影響；胃虛弱，就會導致拉肚子。拉肚子如果停不下來，就會變成想吐。