《諸病源候論》~ 卷之二十一 (1)
卷之二十一 (1)
1. 一、脾胃氣虛弱不能飲食候
脾者，臟也；胃者，腑也。脾胃二氣，相為表裡。胃為水穀之海，主受盛飲食者也；脾氣磨而消之，則能食。今脾胃二氣俱虛弱，故不能飲食也。
尺脈浮滑，不能飲食；速疾者，食不消，脾不磨也。
白話文：
脾臟是一個臟腑；胃臟是一個腑臟。脾胃兩臟的氣，互相為表裡相關。胃是受納和盛放飲食的地方；脾胃的氣力，將食物研磨消化，人才能吃東西。現在脾胃兩臟的氣力都很虛弱，所以才會吃不下東西。
2. 二、脾胃氣不和不能飲食候
脾者，臟也。胃者，腑也。脾胃二氣，相為表裡。胃受谷而脾磨之，二氣平調，則谷化而能食。若虛實不等，水穀不消，故令腹內虛脹，或泄，不能飲食，所以謂之脾胃氣不和不能飲食也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
脾臟是內臟，胃是中空器官。脾胃之氣相互為表裡。胃部接收食物，脾臟研磨食物，兩氣平衡，食物就能消化，人體就能進食。如果脾胃虛實失衡，水穀無法消化，就會導致腹中脹滿或腹瀉，無法飲食，這就是所謂的脾胃不和，導致飲食不振。關於治療脾胃不和的方法，有專門的方劑，包括藥湯、針灸、艾灸等，補養氣血、疏通氣機，以下將其附後供參考。
《養生方·導引法》云：欹身，兩手一向偏側，急努身舒頭，共手競扒相牽，漸漸一時盡勢。氣共力皆和，來去左右亦然，各三七。項前後兩角緩舒手，如是似向外扒，放縱身心，搖三七，遞互亦然。去太倉不和、臂腰虛悶也。
白話文：
《養生方·導引法》中說到：身體斜靠，雙手向一側用力撐開，迅速伸展身體並抬起頭，兩手競相拉扯，漸漸一次發力到極致。氣息與力量都很協調，左右來回三次，共七次。頸部前後兩側緩慢伸展雙手，這樣就像向外扒東西，放鬆身心，左右搖動三次，然後換另一側。這樣可以消除太倉（胸膈部）不適，緩解手臂和腰部的痠痛。
3. 三、胃反候
榮衛俱虛，其血氣不足，停水積飲在胃脘則臟冷，臟冷則脾不磨，脾不磨則宿穀不化，其氣逆而成胃反也。則朝食暮吐，暮食朝吐，心下牢，大如杯，往往寒熱，甚者食已即吐。
其脈緊而弦，緊則為寒，弦則為虛，虛寒相搏，故食已即吐，名為胃反。
白話文：
身體的流暢氣血都變弱，氣血不足，胃中停水又積飲，導致胃部受寒，而胃部受寒又讓脾氣虛弱，脾氣虛弱後，宿食不能被消化，其所生的氣向上逆而引起嘔吐。因此早上吃的食物會在傍晚吐出，傍晚吃的食物則會在早上吐出，心窩中央感到結實，如同杯子般大小，常有寒熱交互的狀況，嚴重者進食後就會立即吐出。
4. 四、五臟及身體熱候
榮衛不調，陰陽痞隔，若陽氣虛，陰氣盛，則生寒冷之病。今陰氣虛、陽氣實，故身體五臟皆生熱，其狀吸吸而熱，唇口乾，小便赤也。
白話文：
氣血不暢通，陰陽失衡。如果陽氣不足，陰氣過盛，就會產生寒症。現在的情況是陰氣不足，陽氣過剩，所以身體五臟都發熱，表現為發熱發熱，嘴脣口乾，小便呈紅色。
5. 五、肺萎候
肺主氣，為五臟上蓋。氣主皮毛，故易傷於風邪。風邪傷於腑臟，而血氣虛弱，又因勞役，大汗之後，或經大下，而亡津液，津液竭絕，肺氣壅塞，不能宣通諸臟之氣，因成肺萎也。其病咳唾而嘔逆涎沫，小便數是也。咳唾咽燥，欲飲者，必愈。欲咳而不能咳，唾干沫而小便不利者，難治。
診其寸口脈數，肺萎也，甚則脈浮弱。
白話文：
肺臟掌管氣息，是五臟的頂蓋。氣息主宰皮毛，所以容易受到風邪侵襲。風邪傷及內臟，導致血氣虛弱。加上勞累、大量出汗，或因腹瀉而喪失津液，津液枯竭，肺氣鬱結，無法通暢各臟器的氣息，因此形成肺萎縮。這種病症會出現咳嗽和嘔吐泡沫，以及頻繁小便。若出現咳嗽咽喉乾燥、渴望飲水的情況，則病情較輕，有望痊癒。若咳嗽無力，唾液乾燥，小便不暢，則病情較重，難以治療。
6. 一、乾嘔候
乾嘔者，胃氣逆故也。但嘔而欲吐，吐而無所出，故謂之乾嘔。
白話文：
乾嘔的意思是胃氣逆流造成的。雖然想吐，但吐不出東西，所以叫做乾嘔。
7. 二、嘔噦候
嘔噦之病者，由脾胃有邪，穀氣不治所為也。胃受邪氣，逆則嘔；脾受邪氣，脾脹氣逆，遇冷折之，氣逆不通則噦也。
白話文：
嘔吐呃逆的疾病，是由於脾胃受了邪氣，食物營養無法被吸收運化所導致的。胃受到邪氣侵襲，逆向運動就會嘔吐；脾受到邪氣侵襲，脾氣膨脹逆行，遇到寒氣被壓住，氣逆不通就會呃逆。
8. 三、噦候
脾胃俱虛，受於風邪，故令新谷入胃，不能傳化，故谷之氣與新谷相干，胃氣則逆，胃逆則脾脹氣逆，因遇冷折之，則噦也。
右手關上脈沉而虛者，善噦也。
白話文：
脾胃都很虛弱，受到風寒侵襲，因此導致吃進去的食物無法被胃消化吸收，所以舊食物的氣與新食物的氣相互影響，胃氣就會逆行，胃氣逆行就會導致脾氣脹，氣逆行時遇到寒氣阻擋，就會嘔吐。
9. 四、嘔吐候
嘔吐者，皆由脾胃虛弱，受於風邪所為也。若風邪在胃，則嘔；膈間有停飲，胃內有久寒，則嘔而吐。其狀：長大息，心裡澹澹然，或煩滿而大便難，或溏泄，並其候也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方》云：八月勿食薑，一云被霜瓜，向冬發寒熱及溫病，食欲吐，或心中停飲不消，或為反胃。
白話文：
嘔吐的症狀，通常都源於脾胃的虛弱，這是由於受到風邪的侵襲所致。如果風邪侵入胃部，就會引起嘔吐；如果膈間存在停滯的液體（如痰飲），或者胃內有長期的寒冷，那麼就會出現嘔吐並伴隨嘔吐物的症狀。具體的症狀表現爲：常常嘆息，心中感覺空虛或不適，或者感覺心煩、腹部滿脹而大便困難，或者大便稀薄而泄瀉，這些都是嘔吐的徵兆。對於治療嘔吐，有專門的湯藥、熱敷、鍼灸等方法，以及補養和宣導的療法，這些我都會在後面附上。
《養生方》中提到：在八月的時候，不要吃薑，因爲吃了可能會引發冬天的寒熱及溫病，導致食慾下降或嘔吐，或者心中有痰飲不消化，甚至引起反胃等症狀。
《養生方·導引法》云：正坐，兩手向後捉腕，反向拓席，盡勢，使腹弦弦，上下七，左右換手亦然。除腹肚冷風、宿氣積、胃口冷、食飲進退吐逆不下。
又云：偃臥，展兩脛、兩手，左右蹺兩足踵，以鼻納氣，自極七息。除腹中病，食苦嘔。
白話文：
《養生法中的導引方法》中記載：端正地坐著，雙手向後握住手腕，反方向向後伸展，盡量伸展，使腹部的肌肉緊繃，上下左右伸展七次，然後換手做同樣的動作。這樣可以消除腹中寒氣、宿便積滯、胃部寒涼，以及進食後嘔吐、消化不良等問題。
又云：坐，直舒兩腳，以兩手挽兩足，自極十二通。愈腸胃不能受食，吐逆。以兩手直叉兩腳底，兩腳痛，舒。以頭抵膝上，自極十二通。愈腸胃不能受食，吐逆。
白話文：
另外，說：
- **坐著，腳伸直，用雙手抱住雙腳，向上提拉到頭頂。**這樣可以增進腸胃健康，改善腹瀉嘔吐。
- **把手伸進雙腳腳底，向上提拉。**可以緩解腳痛，伸展腳部。
- **用頭抵住膝蓋，向上提拉到頭頂。**可以改善腸胃健康，緩解腹瀉嘔吐。
10. 五、噫醋候
噫醋者，由上焦有停痰，脾胃有宿冷，故不能消穀，谷不消則脹滿而氣逆，所以好噫而吞酸，氣息醋臭。
白話文：
意思是，打嗝是因為上焦（指胸部）有痰積聚，脾胃有寒氣積存，所以吃下去的食物無法消化，無法消化就會導致腹脹和氣逆，所以才會打嗝並伴隨吞酸，呼吸也帶著醋酸的味道。
11. 六、噁心候
噁心者，由心下有停水積飲所為也。心主火，脾主土，土性剋水，今脾虛則土氣衰弱，不能克消水飲，水飲之氣不散，上乘於心，復遇冷氣所加之，故令火氣不宣，則心裡澹澹然欲吐，名為噁心也。
白話文：
噁心，是因為心裡面有停滯的水液和飲品所導致的。心主控火，脾主控土，土的性質剋制水，現在如果脾虛弱的話，土氣就會衰弱，不能消化水和飲品，水和飲品的氣不散開，上升到心臟，又遇上寒氣，導致火氣無法發揮作用，所以心裡覺得空虛想要嘔吐，這就叫做噁心。
12. 一、宿食不消候
宿食不消，由臟氣虛弱，寒氣在於脾胃之間，故使穀不化也。宿谷未消，新谷又入，脾氣既弱，故不能磨之，則經宿而不消也。令人腹脹氣急，噫氣醋臭，時復憎寒壯熱是也，或頭痛如瘧之狀。
寸口脈浮大，按之反澀，尺脈亦微而澀者，則宿食不消也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
食物在體內消化不良，是因為脾胃很虛弱，再加上寒氣停滯，所以導致食物不能消化。前一天的食物沒有消化完，新食物又進入了體內，脾胃虛弱不能研磨，於是食物積滯一天而不消化。會讓人出現腹脹、氣促、打嗝伴有酸臭味，有時還會怕冷發燒，或者頭痛像發瘧疾一樣。
《養生方·導引法》云：凡食訖，覺腹內過飽，腸內先有宿氣，常須食前後，兩手撩膝，左右欹身，肚腹向前，努腰就肚，左三七，右二七，轉身按腰脊極勢。去太倉腹內宿氣不化、脾痹腸瘦、臟腑不和。得令腹脹滿，日日消除。
白話文：
來自《養生方·導引法》的內容：
每當吃飽飯後，如果感覺肚子撐得很飽，而且腸子裡有宿食未消，就應該在飯前飯後，雙手放在膝蓋上，身體左右傾斜，肚子向前凸起，彎腰貼近肚子，左邊做七次，右邊做七次，然後轉身按摩腰和大腿，直到極限。這樣可以去除積聚在小腹中的宿食，改善脾胃虛弱、腸道瘦弱、臟腑不調的問題。堅持做，可以讓腹脹滿的問題逐漸消失。
又云：閉口微息，正坐向王氣，張鼻取氣，逼置齊下，小口微出氣十二通，以除結聚，低頭不息十二通，以消飲食，令身輕強，行之，冬月不寒。
白話文：
再說明：閉上嘴，呼吸微弱，端正坐著面向風水寶地，張開鼻子吸氣，輕緩地從鼻尖吐出，重複 12 次，可消除阻塞。低頭，持續呼吸 12 次，可幫助消化，使身體輕盈強健。遵循此法，即使在寒冷的冬天，也不會感覺寒冷。
又云：端坐伸腰，舉左手，仰掌，以右手承右脅，以鼻納氣，自極七息，除胃中寒食不消。
又云：端坐伸腰，舉右手，仰掌，以左手承左脅。以鼻納氣，自極七息。所除胃寒，食不變，則愈。
白話文：
又說：端坐在椅子上，伸展腰部，舉起左手，掌心向上，用右手托住右邊肋骨，用鼻子吸氣，盡力吸氣七次，可以消除胃部寒涼的食物積滯不消。
又說：端坐在椅子上，伸展腰部，舉起右手，掌心向上，用左手托住左邊肋骨。用鼻子吸氣，盡力吸氣七次。這樣可以消除胃寒，食物不會變質，就會痊癒。
又云：鶩行氣，低頭倚壁，不息十二通。以意排之，痰飲宿食從下部出，自愈。鶩行氣者，身直頸曲，排氣下行十二通，愈宿食。
白話文：
古文中還說：練習鴨子行氣法，低頭倚靠牆壁，不要停，做十二遍。用意識引導氣，可以排出下部的痰和積食，自己就會康復。鴨子行氣法的做法是：身體直立，脖子彎曲，把氣往下排出，做十二遍，可以治癒積食。
又云：雁行氣，低臂推膝踞，以繩自縛拘左，低頭倚臂，不息十二通。消食輕身，益精神，惡氣不入，去萬邪。一本云：正坐，仰天，呼吸天精，解酒食飲飽。出氣吐之數十，須臾立飢且醒。夏月行之，令人清涼。
白話文：
另有一說：像大雁飛行的運動，低頭伸手推膝下蹲，用繩子綁住自己收緊左側，低頭靠在手臂上，重複十二次不要間斷。可以促進消化減輕體重，增強精神，邪氣難以入侵，遠離各種疾病。另一本書上說：端正地坐著，仰望天空，呼吸吸收天地精華，解酒消食，醒腦止餓。呼氣吐出數十次，不一會兒就會感到飢餓和清醒。在夏天進行這種運動，可以讓人感覺涼爽。