《諸病源候論》~ 卷之三十八 (3)
卷之三十八 (3)
1. 五十、帶下三十六候
諸方說三十六疾者,是十二症、九痛、七害、五傷、三固,謂之三十六疾也。
十二症者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三者如紫汁,四者如赤皮,五者如膿痂,六者如豆汁,七者如葵羹,八者如凝血,九者如清血,血似水,十者如米汁,十一者如月浣,十二者經度不應期也。
九痛者,一者陰中痛傷,二者陰中淋痛,三者小便即痛,四者寒冷痛,五者月水來腹痛,六者氣滿並痛,七者汁出,陰中如蟲齧痛,八者脅下皮痛,九者腰痛。
七害者,一者害食,二者害氣,三者害冷,四者害勞,五者害房,六者害妊,七者害睡。
五傷者,一者窮孔痛,二者中寒熱痛,三者小腹急牢痛,四者臟不仁,五者子門不正,引背痛。
三固者,一者月水閉塞不通,其餘二固者,文闕不載。而張仲景所說三十六種疾,皆由子臟冷熱勞損,而挾帶下,起於陰內。條目混漫,與諸方不同,但仲景義最玄深,非愚淺能解,恐其文雖異,其義理實同也。
白話文:
關於婦女帶下病有三十六種情況,它們可以歸類為十二種分泌物異常、九種疼痛、七種傷害、五種損傷和三種閉阻,這總共是三十六種病症。
十二種分泌物異常指的是陰道排出的分泌物,分別是:像油脂一樣、像青色的血、像紫色的汁液、像紅色的薄皮、像膿痂、像豆漿、像葵菜羹、像凝固的血塊、像清澈的血水、像米漿、像月經剛結束時的樣子,以及月經週期不規律。
九種疼痛指的是:陰道內部疼痛、陰道淋漓作痛、小便時疼痛、感覺寒冷時疼痛、月經來時腹痛、氣脹疼痛、陰道分泌物多,陰道像有蟲子咬一樣的疼痛、脅肋下皮膚疼痛以及腰痛。
七種傷害指的是:食慾受損、氣虛、受寒、勞累、性生活過度、懷孕以及睡眠不足。
五種損傷指的是:陰道深處疼痛、體內寒熱交雜引起的疼痛、小腹急迫絞痛、臟腑功能失調、子宮位置不正導致背痛。
三種閉阻指的是:月經閉塞不來,另外兩種閉阻情況則文獻中沒有記載。
張仲景所說的三十六種婦科疾病,都是由於子宮受寒、受熱、過度勞累而導致的,這些病症會伴隨陰道分泌物異常,病因都是從陰道內部產生。這些條目描述比較混亂,跟其他醫家的說法不同,但張仲景的醫理非常深奧,不是一般人可以理解的,或許他描述的方式不同,但其道理是一樣的。
2. 五十一、無子候
婦人無子者,其事有三也。一者墳墓不祀,二者夫婦年命相剋,三者夫病婦疹,皆使無子。其若是墳墓不祀,年命相剋,此二者,非藥能益。若夫病婦疹,須將藥餌,故得有效也。然婦人挾疾無子,皆由勞傷血氣,冷熱不調,而受風寒,客於子宮,致使胞內生病,或月經澀閉,或崩血帶下,致陰陽之氣不和,經血之行乖候,故無子也。
診其右手關後尺脈,浮則為陽,陽脈絕,無子也。又,脈微澀,中年得此,為絕產也。少陰脈如浮緊,則絕產。惡寒,脈尺寸俱微弱,則絕嗣不產也。其湯熨針石,別有正方,補益吐納,今附於後。
《養生方》云:吸月精,凡月初出時、月中時、月入時,向月正立,不息八通。仰頭吸月光精,八咽之,令人陰氣長。婦人吸之,陰氣益盛,子道通。陰氣長,益精髓腦。少小者婦人,至四十九以上,還生子。斷緒者,即有子。久行不已,即成仙矣。
白話文:
婦女沒有孩子的原因,大概有三種情況。第一種是祖先的墳墓沒有好好祭祀,第二種是夫妻兩人的生辰八字相剋,第三種是丈夫生病、妻子有婦科疾病,這些都會導致不孕。如果是因為墳墓沒有祭祀或生辰八字相剋這兩種原因,就不是藥物可以治療的。但如果是因為丈夫生病或妻子有婦科疾病,就應該用藥物治療,這樣才可能有效。
一般來說,婦女因為疾病而無法生育,大多是因為過度勞累導致氣血虧損、身體冷熱不調,又受了風寒,侵入子宮,導致子宮內產生疾病,可能出現月經不順、閉經,或是崩漏、白帶過多等問題,造成身體陰陽之氣不和諧,經血運行失常,所以無法生育。
診斷時,如果把右手關脈後面的尺脈,浮在表面的為陽脈,如果陽脈消失了,就表示沒有生育能力。另外,如果脈象微弱而澀滯,中年婦女出現這種情況,也是沒有生育能力。少陰脈如果像浮緊的脈象,也表示無法生育。如果怕冷,而且寸脈和尺脈都微弱無力,也是表示會絕嗣,無法生育。關於湯藥、熱敷、針灸等治療方法,另外有詳細的處方,以及補養氣血的方法,現在附在後面。
《養生方》說:可以吸收月亮的精華。在每月初出、月中、月入的時候,面對月亮站好,不要呼吸,閉氣八次。抬頭吸收月光精華,分八次吞嚥下去,可以增強身體的陰氣。婦女吸收月光精華,可以增強陰氣,使子宮通道暢通。陰氣增強,能補益精髓和腦。年輕的婦女,即使到了四十九歲以上,還能再次生育。原本斷絕生育的,也能夠有孩子。長期這樣做下去,甚至可以修煉成仙。