《諸病源候論》~ 卷之十四 (2)
卷之十四 (2)
1. 十二、咳逆上氣候
肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚於肺，肺則脹，是為咳逆也。邪氣與正氣相搏，正氣不得宣通，但逆上喉咽之間。邪伏則氣靜，邪動則氣奔上，煩悶欲絕，故謂之咳逆上氣也。
白話文：
咳嗽是因肺虛感受輕微寒氣所引起。咳嗽時，氣反而聚集在肺部，導致肺脹，這就稱為咳逆。邪氣與正氣互相搏鬥，正氣無法順利宣發流通，只能往上逆行到喉嚨之間。邪氣潛伏時，氣就平靜；邪氣活動時，氣就向上奔衝，令人煩悶得快要斷氣，所以稱作咳逆上氣。
2. 十三、久咳逆上氣候
肺感於寒，微者則成咳嗽。久咳逆氣，虛則邪乘於氣，逆奔上也。肺氣虛極，邪則停心，時動時作，故發則氣奔逆乘心，煩悶欲絕，少時乃定，定後復發，連滯經久也。
白話文：
肺部感受寒邪，輕微的就會形成咳嗽。久咳導致氣逆上衝，是因身體虛弱，邪氣便會乘著氣往上竄。肺氣虛弱到了極點，邪氣就會停留在心臟附近，時好時壞。所以發作時，氣就會往上逆衝到心臟，讓人煩悶得快要斷氣，過一會兒才會平靜下來，平靜後又再次發作，這樣連綿不斷，持續很久。
3. 十四、咳逆上氣嘔吐候
五臟皆稟氣於肺，肺感微寒則咳嗽也。寒搏於氣，氣聚還肺，而邪有動息。邪動則氣奔逆上，氣上則五臟傷動，動於胃氣者，則胃氣逆而嘔吐也。此是肺咳連滯，氣動於胃而嘔吐者也。
又有季夏脾王之時，而脾氣虛不能王，有寒氣傷之而咳嗽，謂之脾咳。其狀，咳則右脅下痛，喑喑引膊背，甚則不可動，動則咳發。脾與胃合，脾咳不已，則胃受之。其狀，咳嗽而嘔，嘔甚則長蟲出是也。
凡諸咳嗽，甚則嘔吐，各隨證候，知其腑臟也。
白話文：
五臟都從肺部吸取氣，肺部稍微感到寒冷就會咳嗽。寒邪侵襲氣，氣聚集在肺部，邪氣會有所動靜。邪氣動時，氣會奔騰向上逆行，氣上逆就會傷到五臟，如果傷到胃氣，就會導致胃氣上逆而嘔吐。這是因為肺部咳嗽連帶影響，氣動到胃部而引起的嘔吐。
還有一種情況是，在季夏脾土當旺的時候，脾氣虛弱不能主導，有寒氣侵襲而導致咳嗽，這稱為脾咳。它的症狀是，咳嗽時右側脅下會疼痛，隱隱牽引到肩膀和背部，嚴重時會無法動彈，一動就會引發咳嗽。脾和胃相合，脾咳如果持續不止，就會影響到胃。它的症狀是咳嗽會伴隨嘔吐，嘔吐嚴重時甚至會吐出蛔蟲。
所有咳嗽，嚴重時都會導致嘔吐，應該根據不同的症狀，了解是哪個臟腑出了問題。
4. 十五、咳逆短氣候
肺虛為微寒所傷，則咳嗽。嗽則氣還於肺間，則肺脹；肺脹則氣逆。而肺本虛，氣為不足，復為邪所乘，壅痞不能宣暢，故咳逆短氣也。
白話文：
這是說，肺氣虛弱的人，因為受到一點點寒氣侵襲，就會開始咳嗽。咳嗽的時候，氣會回到肺部，導致肺部脹悶；肺脹悶了，氣就會往上逆。因為肺原本就虛弱，氣本來就不夠，又被外邪入侵，導致氣壅塞不順暢，所以就會出現咳嗽、氣逆、呼吸短促的症狀。
5. 淋病諸候（凡八論）
6. 一、諸淋候
諸淋者，由腎虛膀胱熱故也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰，為溲便也。腎氣通於陰，陰，津液下流之道也。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。膀胱，津液之府，熱則津液內溢而流於睪，水道不通，水不上不下，停積於胞，腎虛則小便數，膀胱熱則水下澀。數而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。
其狀，小便出少起數，小腹弦急，痛引於齊。
又有石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋。諸淋形證，各隨名具說於後章，而以一方治之者，故謂之諸淋也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：偃臥，令兩手布膝頭，邪踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息。去淋、數小便。
又云：蹲踞，高一尺許，以兩手從外屈膝內入，至足趺上，急手握足五指，極力一通，令內曲入，利腰髖，治淋。
白話文：
各種淋病，都是因為腎虛和膀胱有熱所導致的。膀胱和腎臟互為表裡，都主管體內的水液。水液進入小腸，接著下到膀胱，再經由陰部排出，形成小便。腎氣通向陰部，陰部是津液往下流的通道。如果飲食不節制、情緒不穩定、身體虛實失調，就會導致臟腑不協調，使得腎臟虛弱，膀胱產生熱。膀胱是儲存津液的器官，有熱時，津液會往內部溢出，流到睪丸，導致水道不通暢，水液無法順利排出，停留在膀胱。腎虛會導致小便頻繁，膀胱有熱則會使小便排出困難。又頻繁又阻塞，就形成了小便淋漓不暢，這就是所謂的淋病。
淋病的症狀是，小便量少但次數頻繁，小腹緊繃，疼痛會牽引到肚臍。
淋病又分為石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋。各種淋病的症狀和辨別，會在後面的章節詳細說明，而這裡先介紹一個可以用來治療各種淋病的通用方法，所以稱之為諸淋。至於其他的湯藥、外敷、針灸等治療方法，以及補養和疏導的方法，則會附在後面說明。
《養生方·導引法》提到：仰臥，雙手放在膝蓋上，腳跟向外側放到臀部下方，用口吸氣，用力振動腹部到極限，再用鼻子慢慢吐氣七次。這樣可以改善淋病，減少小便頻繁。
又說：蹲下，高度約一尺，將雙手從外側彎曲膝蓋，往內移動到腳背上，快速握住腳的五個腳趾，用力將腳趾向內彎曲，這樣可以舒緩腰部和髖部，治療淋病。
7. 二、石淋候
石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客沙石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裡急，沙石從小便道出。甚者塞痛，令悶絕。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：偃臥，令兩手布膝頭，邪踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息，去石淋、莖中痛。
白話文：
石淋，指的是小便時排出砂石的病症。腎臟主管水分，水分如果凝結就會變成砂石，所以砂石會滯留在腎臟中。當腎虛的時候，容易被熱邪侵襲，熱邪累積就會形成淋病。這種病的症狀是，小便時陰莖內部會疼痛，尿液無法順暢排出，疼痛會牽引到小腹，膀胱也會有急迫感，砂石會從小便管道排出。嚴重時會因阻塞而疼痛，甚至令人昏厥。對於這種病症，有內服湯藥、外用熱敷、針灸、砭石等不同的治療方法，都有其正規的處方，以及補養和疏導的原則，這些附在後面。
《養生方·導引法》中提到：平躺，讓雙手掌放在膝蓋上，將腳跟斜放於臀下，用口吸氣，盡力振動腹部，再用鼻孔吐氣七次，這樣可以去除石淋和陰莖的疼痛。
8. 三、氣淋候
氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。膀胱與腎為表裡，膀胱熱，熱氣流入於胞，熱則生實，令胞納氣脹，則小腹滿，腎虛不能制其小便，故成淋。其狀：膀胱小腹皆滿，尿澀，常有餘瀝是也。亦曰氣癃。診其少陰脈數者，男子則氣淋。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：以兩足踵布膝，除癃。
又云：偃臥，以兩手布膝頭，取踵置尻下，以口納氣，腹脹自極，以鼻出氣七息，除氣癃，數小便，莖中痛，陰以下濕，小腹痛，膝不隨也。
白話文：
氣淋這種病症，是因為腎臟虛弱、膀胱有熱，導致氣機壅滯所引起的。膀胱和腎臟互為表裡，膀胱有熱，熱氣會流入膀胱，熱氣積聚就會產生實邪，使得膀胱內氣體脹滿，導致小腹脹滿。腎虛不能約束小便，就形成了氣淋。它的症狀是：膀胱和小腹都脹滿，小便不順暢且澀痛，常常有小便滴瀝不盡的情況。這種病症也叫做氣癃。診斷時如果發現少陰脈呈現數脈，男子就可能是氣淋。關於藥湯、溫熨、針灸等治療方法，另有專門的藥方，以補養和疏導為主。這裡將相關內容附在後面。
《養生方·導引法》說：用兩腳後跟著地，膝蓋跪立的姿勢，可以去除氣癃。
又說：仰躺，用兩手按住膝蓋，將腳跟放在臀下，用口吸氣，讓腹部脹到極限，再用鼻子吐氣七次，可以去除氣癃，頻尿，陰莖疼痛，陰部潮濕，小腹疼痛，以及膝蓋不聽使喚等症狀。
9. 四、膏淋候
膏淋者，淋而有肥，狀似膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋。此腎虛不能制於肥液，故與小便俱出也。
白話文：
膏淋這種病，是指小便時會排出像油脂一樣的肥膩物質，看起來像膏狀，所以叫做膏淋，也叫做肉淋。這是因為腎臟虛弱，無法控制體內的肥膩液體，才會跟著小便一起排出來。
10. 五、勞淋候
勞淋者，謂勞傷腎氣，而生熱成淋也。腎氣通於陰。其狀：尿留莖內，數起不出，引小腹痛，小便不利，勞倦即發也。
白話文：
所謂的「勞淋」，是指因為過度勞累損傷腎氣，導致產生熱氣而形成的淋症。腎氣是與陰部相通的。這種病的症狀是：小便滯留在陰莖內，頻繁想上廁所卻又排不出來，會牽引著小腹疼痛，小便不順暢，只要過度勞累就會發病。
11. 六、熱淋候
熱淋者，三焦有熱，氣搏於腎，流入於胞而成淋也。其狀：小便赤澀。亦有宿病淋，今得熱而發者，其熱甚則變尿血。亦有小便後如似小豆羹汁狀者，蓄作有時也。
白話文：
熱淋這種病症，是因為三焦有熱，熱氣衝擊腎臟，流入膀胱而形成的淋症。症狀是小便赤紅且排尿困難。也有原本就有淋病宿疾，現在因為受到熱邪侵擾而發作的，如果熱邪太嚴重，就會變成尿血。也有些人小便後看起來像小豆羹汁的樣子，這種情況會反覆發作。
12. 七、血淋候
血淋者，是熱淋之甚者，則尿血，謂之血淋。心主血，血之行身，通遍經絡，循環腑臟。其熱甚者，血則散失其常經，溢滲入胞，而成血淋也。
白話文：
血淋這種情況，是熱淋更加嚴重的表現，會導致小便出血，就叫做血淋。心臟主管血液，血液在全身運行，暢通於經絡，循環於臟腑。當體內熱邪過於嚴重時，血液就會偏離正常的運行軌跡，滲漏進入膀胱，從而形成血淋。
13. 八、寒淋候
寒淋者，其病狀，先寒戰，然後尿是也。由腎氣虛弱，下焦受於冷氣，入胞與正氣交爭，寒氣勝則戰寒而成淋，正氣勝則戰寒解，故得小便也。
白話文：
所謂的「寒淋」，這種病症的表現是，先感到寒冷顫抖，然後才開始小便不順暢。這是因為腎氣虛弱，下腹部受到寒氣侵襲，寒氣進入膀胱與身體的正氣互相抗爭，當寒氣佔上風時就會發冷顫抖，導致小便淋瀝不暢；如果正氣佔上風，寒冷顫抖的症狀就會解除，小便也能順利排出。
14. 小便病諸候（凡八論）
15. 一、小便利多候
小便利多者，由膀胱虛寒，胞滑故也。腎為臟；膀胱，腎之腑也，其為表裡，俱主水。腎氣下通於陰，腑既虛寒，不能溫其臟，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，則內陰氣生是也。
白話文：
小便次數頻繁，是因為膀胱虛弱寒冷，失去固攝能力所導致。腎臟是陰性的臟器，膀胱是腎臟相對應的腑，兩者互為表裡，都主管體內水液的代謝。腎氣往下通達陰部，當膀胱虛弱寒冷，就無法溫煦腎臟，所以小便會呈現清白而且量多。如果晚上夜尿特別嚴重，則是因為體內陰氣過盛所造成的。
16. 二、小便數候
小便數者，膀胱與腎俱虛，而有客熱乘之故也。腎與膀胱為表裡，俱主水，腎氣下通於陰。此二經既虛，致受於客熱。虛則不能制水，故令數小便熱則水行澀，澀則小便不快，故令數起也。
診其跗陽脈數，胃中熱，即消穀引食，大便必堅，小便即數。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：以兩踵布膝，除數尿。
又云：偃臥，令兩手布膝頭，斜踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息。去小便數。
白話文：
小便次數頻繁，是因為膀胱和腎臟都虛弱，同時有外來的熱邪侵入的緣故。腎臟和膀胱互為表裡，都主管體內水液代謝，腎氣向下通達陰部。這兩個臟腑如果虛弱，就容易受到外來熱邪的影響。虛弱時，無法控制水分的運行，所以會導致小便次數增多；有熱邪時，會讓水分運行不順暢，不順暢則小便不爽快，因此才會頻繁想上廁所。
如果診斷發現跗陽脈跳動快速，並且胃裡有熱，就會出現容易餓、吃得多，大便一定會乾硬，小便也會頻繁。針對這種情況，用湯藥、熱敷、針灸、砭石等方法都有對應的治療方案，並且有補養和疏導的方法，這些內容會附在後面。
《養生方·導引法》說：用兩腳後跟頂住膝蓋，可以去除小便頻繁的症狀。
書中又說：仰臥，將兩手放在膝蓋上，腳跟斜放在臀部下方，用口吸氣，盡力震動腹部，再用鼻子呼氣，重複七次，可以去除小便頻繁的症狀。