《諸病源候論》~ 卷之十四 (2)
卷之十四 (2)
1. 十二、咳逆上氣候
肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚於肺，肺則脹，是為咳逆也。邪氣與正氣相搏，正氣不得宣通，但逆上喉咽之間。邪伏則氣靜，邪動則氣奔上，煩悶欲絕，故謂之咳逆上氣也。
白話文：
當肺氣虛弱時，受到微寒的影響會引起咳嗽。咳嗽導致氣息滯留在肺部，讓肺部變得脹大，這就是所謂的「咳逆」。外邪與人體正氣相互對抗，導致正氣無法正常運行，只能逆行上升到喉嚨和咽喉之間。當外邪靜止時，氣息也會平靜；當外邪活躍時，氣息會急速上升，讓人感到煩悶和幾乎窒息，這就是「咳逆上氣」的病狀。
2. 十三、久咳逆上氣候
肺感於寒，微者則成咳嗽。久咳逆氣，虛則邪乘於氣，逆奔上也。肺氣虛極，邪則停心，時動時作，故發則氣奔逆乘心，煩悶欲絕，少時乃定，定後復發，連滯經久也。
白話文：
肺受到寒氣的影響後，
- **輕微的：**就會導致咳嗽。
- **咳嗽時間長了，逆氣出現：**當身體虛弱時，邪氣就會趁虛而入，逆行向上奔騰。
- **肺氣極度虛弱：**邪氣就會停滯在心臟，時而發作，時而平息。因此，發作時氣息逆行奔騰，衝擊到心臟，讓人感到煩悶難耐，幾乎要暈厥，過一會兒後才平息。平息後又會再次發作，反覆持續很長時間。
3. 十四、咳逆上氣嘔吐候
五臟皆稟氣於肺，肺感微寒則咳嗽也。寒搏於氣，氣聚還肺，而邪有動息。邪動則氣奔逆上，氣上則五臟傷動，動於胃氣者，則胃氣逆而嘔吐也。此是肺咳連滯，氣動於胃而嘔吐者也。
白話文：
五臟的氣都由肺部接收，如果肺部受到寒氣，就會引發咳嗽。寒氣會與氣搏鬥，氣聚集回歸肺部，而邪氣會此起彼落。當邪氣活躍時，氣就會逆流向上，氣上逆就會導致五臟受到影響。如果是影響到胃氣，就會使得胃氣逆流而導致嘔吐。這就是肺咳連續發作，氣流波及胃部而引起嘔吐的情況。
又有季夏脾王之時，而脾氣虛不能王，有寒氣傷之而咳嗽，謂之脾咳。其狀，咳則右脅下痛，喑喑引膊背，甚則不可動，動則咳發。脾與胃合，脾咳不已，則胃受之。其狀，咳嗽而嘔，嘔甚則長蟲出是也。
白話文：
在夏末脾臟最旺盛的時期，如果脾氣虛弱無法主導，又遭受寒氣侵襲而導致咳嗽，稱為脾咳。其症狀如下：
咳嗽時，右側肋骨下方疼痛，疼痛隱隱延伸至肩膀後背，嚴重時無法活動，一動就咳嗽。脾臟與胃臟相連，脾咳不愈，則會影響胃臟。其症狀為：咳嗽並伴有嘔吐，嘔吐嚴重時，會吐出蛔蟲。
凡諸咳嗽，甚則嘔吐，各隨證候，知其腑臟也。
4. 十五、咳逆短氣候
肺虛為微寒所傷，則咳嗽。嗽則氣還於肺間，則肺脹；肺脹則氣逆。而肺本虛，氣為不足，復為邪所乘，壅痞不能宣暢，故咳逆短氣也。
白話文：
肺部虛弱被微寒所傷，就會引起咳嗽。咳嗽時，氣息會回到肺部，導致肺部膨脹；肺部膨脹則會氣息上逆。但是肺部原本虛弱，氣息不足，又受到邪氣侵襲，造成阻塞不通暢，因此會出現咳嗽、氣息上逆和氣喘短促的症狀。
5. 一、諸淋候
諸淋者，由腎虛膀胱熱故也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰，為溲便也。腎氣通於陰，陰，津液下流之道也。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。膀胱，津液之府，熱則津液內溢而流於睪，水道不通，水不上不下，停積於胞，腎虛則小便數，膀胱熱則水下澀。數而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。
白話文：
各種尿頻的疾病，都是因為腎氣虛弱而膀胱發熱所引起的。膀胱和腎臟是表裡相連的，都掌管著水分。水液進入小腸後，會流向下焦，通往尿道，形成小便。腎氣流經下焦，下焦是津液向下流動的通道。如果飲食不節制，情緒波動過度，身體虛實失調，就會導致臟腑不協調，進而導致腎氣虛弱、膀胱發熱。膀胱是津液貯藏的地方，發熱時津液就會外溢，流入陰部形成尿道阻塞，導致水分無法正常排出，停積在下焦中。腎虛會導致小便頻繁，膀胱發熱會導致排尿困難。頻尿又困難，導致尿液無法順暢排出，所以稱之為淋。
其狀，小便出少起數，小腹弦急，痛引於齊。
又有石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋。諸淋形證，各隨名具說於後章，而以一方治之者，故謂之諸淋也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
另外還有石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋。各種淋病的症狀，各依名稱另行於後面的篇章說明，而用一方來治療的，所以稱為諸淋。至於藥方、外敷、針灸、藥石，另有專門的正方，用於補養和疏通的，現在附在後面。
《養生方·導引法》云：偃臥，令兩手布膝頭，邪踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息。去淋、數小便。
又云：蹲踞，高一尺許，以兩手從外屈膝內入，至足趺上，急手握足五指，極力一通，令內曲入，利腰髖，治淋。
白話文：
文中提到，可以採用蹲踞的姿勢，蹲到大約一尺高的位置。然後，兩手從外側彎曲膝蓋內側，一直到腳背上。這時，用兩手緊握住腳的五個腳趾，用力一拉，讓腳掌內彎。這樣可以使腰部和髖部得到舒展，對於治療淋病有幫助。
6. 二、石淋候
石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客沙石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裡急，沙石從小便道出。甚者塞痛，令悶絕。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
石淋
石淋，就是小便中排出石塊。腎臟管理水，水凝結後會變成石頭，因此腎臟會藏有沙石。腎虛會被熱氣侵襲，熱氣就會形成淋病。這種病的症狀是：小便時尿道疼痛，尿液無法順利排出，疼痛會蔓延到下腹部，膀胱有急迫感，沙石會從尿道排出。嚴重時會阻塞尿道，引起疼痛和昏厥。
治療
對於石淋，有專門的湯藥、熨貼和針灸方法。另外，藥物方面還可以補充腎氣，疏通經絡。以下附上相關方劑供參考。
《養生方·導引法》云：偃臥，令兩手布膝頭，邪踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息，去石淋、莖中痛。
白話文：
《養生法·導引法》中記載：平躺，讓雙手搭在膝蓋上，腳跟放在臀部下面，閉口吸氣，收縮腹部達到極限，從鼻中呼氣七次，可以治療腎結石和尿道疼痛。
7. 三、氣淋候
氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。膀胱與腎為表裡，膀胱熱，熱氣流入於胞，熱則生實，令胞納氣脹，則小腹滿，腎虛不能制其小便，故成淋。其狀：膀胱小腹皆滿，尿澀，常有餘瀝是也。亦曰氣癃。診其少陰脈數者，男子則氣淋。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
氣淋是由於腎臟虛弱、膀胱發熱、氣體脹滿而引起的。膀胱和腎臟是表裡關係，膀胱發熱，熱氣就會流入膀胱，熱則產生實熱，導致膀胱脹氣，導致小腹脹滿。腎臟虛弱，不能控制小便，因此形成氣淋。症狀表現為：膀胱和小腹都脹滿，小便困難，經常有餘尿。也稱為氣癃。診斷時，如果發現少陰脈脈數增快，男性患者則為氣淋。治療氣淋的湯劑、熨貼和針灸方法另有正規方劑，用於補養腎臟和疏通膀胱，現附於後。
《養生方·導引法》云：以兩足踵布膝，除癃。
又云：偃臥，以兩手布膝頭，取踵置尻下，以口納氣，腹脹自極，以鼻出氣七息，除氣癃，數小便，莖中痛，陰以下濕，小腹痛，膝不隨也。
8. 四、膏淋候
膏淋者，淋而有肥，狀似膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋。此腎虛不能制於肥液，故與小便俱出也。
9. 五、勞淋候
勞淋者，謂勞傷腎氣，而生熱成淋也。腎氣通於陰。其狀：尿留莖內，數起不出，引小腹痛，小便不利，勞倦即發也。
白話文：
勞淋，是指由於過度勞累損傷了腎氣，導致腎氣化熱，形成淋病。腎氣與人體陰部相通。症狀表現為：尿液滯留在尿道裡，多次用力排尿都排不出來，引發小腹疼痛，小便不通暢，勞累後會加重。
10. 六、熱淋候
熱淋者，三焦有熱，氣搏於腎，流入於胞而成淋也。其狀：小便赤澀。亦有宿病淋，今得熱而發者，其熱甚則變尿血。亦有小便後如似小豆羹汁狀者，蓄作有時也。
白話文：
熱淋：三焦有熱，氣攻入腎，流入膀胱，形成小便困難的症狀。表現為：小便赤熱難解。有些是舊病復發，遇熱而發作；如果熱勢較盛，會變成尿血。還有小便後，尿液像小豆沙一樣，間斷性地蓄積在膀胱中。
11. 七、血淋候
血淋者，是熱淋之甚者，則尿血，謂之血淋。心主血，血之行身，通遍經絡，循環腑臟。其熱甚者，血則散失其常經，溢滲入胞，而成血淋也。
白話文：
血淋，是熱淋的嚴重狀況，會出現尿血的現象，稱為血淋。心臟統管血液，血液在體內運行，遍佈經絡，在臟腑間循環。如果體內熱盛，血液就會離開正常的經脈，流溢到膀胱，形成血淋。
12. 八、寒淋候
寒淋者，其病狀，先寒戰，然後尿是也。由腎氣虛弱，下焦受於冷氣，入胞與正氣交爭，寒氣勝則戰寒而成淋，正氣勝則戰寒解，故得小便也。
白話文：
尿頻伴有寒戰，這種疾病的情況是，先寒戰，然後想小便。是由於腎氣虛弱，下焦受到寒氣侵襲，侵入膀胱與正氣交戰。如果寒氣勝過正氣，就會發生寒戰和尿頻。如果正氣勝過寒氣，就會解除寒戰，所以能順利小便。
13. 一、小便利多候
小便利多者，由膀胱虛寒，胞滑故也。腎為臟；膀胱，腎之腑也，其為表裡，俱主水。腎氣下通於陰，腑既虛寒，不能溫其臟，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，則內陰氣生是也。
白話文：
頻繁小便的原因，主要是膀胱虛寒，導致膀胱滑利。腎臟為臟腑，膀胱為腎臟的腑。腎和膀胱表裡相應，都主宰著水液的代謝。腎氣向下通達陰器，如果膀胱虛寒，就不能溫暖腎臟，所以小便會清白而多。如果晚上小便特別多，則是體內陰氣過盛所致。
14. 二、小便數候
小便數者，膀胱與腎俱虛，而有客熱乘之故也。腎與膀胱為表裡，俱主水，腎氣下通於陰。此二經既虛，致受於客熱。虛則不能制水，故令數小便熱則水行澀，澀則小便不快，故令數起也。
白話文：
小便頻繁是因為膀胱和腎臟都虛弱，加上外來的熱氣乘虛而入。腎臟和膀胱互為表裡，都主掌水液，腎氣向下通達小便系統。這兩個經絡虛弱，就會受到外來的熱氣影響。虛弱時不能控制水液，所以導致小便頻繁。熱氣則會讓水液運行不順，不順暢就會小便不爽快，所以導致小便頻繁。
診其跗陽脈數，胃中熱，即消穀引食，大便必堅，小便即數。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：以兩踵布膝，除數尿。
又云：偃臥，令兩手布膝頭，斜踵置尻下，口納氣，振腹自極，鼻出氣七息。去小便數。