《諸病源候論》~ 卷之七 (6)
卷之七 (6)
1. 三十、傷寒悸候
悸者，動也，謂心下悸動也。此由傷寒病發汗以後，因又下之，內有虛熱則渴，渴則飲水，水氣乘心，必振寒而心下悸也。太陽病，小便不利者，為多飲水，心下必悸。小便少者，必苦裡急。夫脈浮數，法當汗出而愈，而下之，身體重，心悸，不可發汗，當自汗出而解。所以然者，尺中微，裡虛，須表裡實，津液自和，便自汗出愈也。
白話文：
心悸，就是指心臟跳動不安。這是因為傷寒病發汗之後，又用瀉下的藥物，導致體內有虛熱，所以會口渴。口渴就會喝水，水氣侵犯到心臟，一定會發冷顫抖而且心下悸動。太陽病，小便不順暢的人，是因為喝太多水，心下一定會心悸。小便量少的人，一定會感到腹內緊迫難受。如果脈象浮而數，照理說應該要發汗就會好，但如果反而用瀉下藥，會導致身體沉重，心悸，這時就不能再發汗了，應該等待身體自行出汗就能痊癒。之所以會這樣，是因為尺脈微弱，代表體內虛弱，必須等到表裡都充實，津液自然調和，就會自行出汗而痊癒。
2. 三十一、傷寒痙候
痙之為病，身熱足寒，項頸強，惡寒，時頭熱，面目熱，搖頭，卒口噤，背直身體反張是也。此由肺移熱於腎，傳而為痙。痙有剛柔，太陽病，發熱無汗，而反惡寒，為剛痙；發熱汗出而惡寒，為柔痙。診其脈沉細，此為痙也。
白話文：
痙病這種疾病，會出現身體發熱但腳卻冰冷，脖子僵硬，怕冷，有時頭部發熱，臉和眼睛也發熱，會搖頭，突然間嘴巴緊閉，背部挺直身體向後彎曲。這是因為肺部的熱傳到了腎臟，進而變成了痙病。痙病有剛痙和柔痙之分，太陽病，發燒但不出汗，反而怕冷，這是剛痙；發燒且出汗，又怕冷，這是柔痙。診斷時如果發現脈搏沉細，這就是痙病。
3. 三十二、傷寒心痞候
太陽少陽並病，脈浮緊，而下之，緊反入里，則作痞。痞者，心下滿也。病發於陰者，不可下，下之則心下痞，按之自耎，但氣痞耳，不可復下也。若熱毒氣乘心，心下痞滿，面赤目黃，狂言恍惚者，此為有實，宜速吐下之。
白話文：
太陽與少陽同時發病，脈象呈現浮而緊，如果用瀉下的方法治療，緊的脈象反而深入體內，就會形成心下痞滿的症狀。所謂的痞，指的是心下部位感覺脹滿。如果是發病在陰經的疾病，不可以用瀉下的方法，如果用瀉下方法，就會導致心下痞滿，用手按壓感覺柔軟，這只是氣機阻滯造成的痞滿，不可以再次用瀉下的方法治療。如果熱毒之氣侵犯心臟，導致心下痞滿，臉色發紅，眼睛發黃，出現胡言亂語、神志不清的症狀，這種情況屬於有實邪，應該立即用催吐或瀉下的方法治療。
4. 三十三、傷寒結胸候
結胸者，謂熱毒結聚於心胸也。此由病發於陽，而早下之，熱氣乘虛而痞結不散也。按之痛，其脈寸口浮，關上反自沉是也。脈大，不可下，下之即死。脈浮而大，下之為逆。若陽脈浮，關上小細沉緊，而飲食如故，時小便利者，名為臟結。臟結病，舌上白胎滑，為難治。不往來寒熱，其人反靜，舌上不胎者，不可攻之。
白話文：
所謂結胸，是指熱毒鬱積在心胸部位。這是因為病起於陽證，卻過早使用瀉下藥，導致熱氣趁虛而凝結不散。按壓胸部會感到疼痛，脈象表現為寸口脈浮，關部卻反而沉。脈象大而有力，不可使用瀉下藥，用了就會死亡。脈象浮大，使用瀉下藥是錯誤的。如果陽脈浮，關部脈象細小、沉緊，但飲食正常，且時常小便順暢，這稱為臟結。臟結的病，舌苔呈現白色且滑膩，難以治癒。如果沒有忽冷忽熱的症狀，病人反而安靜，舌苔沒有出現異常，則不可使用攻伐藥。