《諸病源候論》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 一、腰痛候
腎主腰腳。腎經虛損，風冷乘之，故腰痛也。又，邪客於足太陰之絡，令人腰痛引少腹，不可以仰息。
診其尺脈沉，主腰背痛。寸口脈弱，腰背痛。尺寸俱浮，直上直下，此為督脈腰強痛。
白話文：
腎臟主宰腰部和腿腳的功能。如果腎經虛弱受損，風寒就會趁機入侵，導致腰痛。另外，邪氣停留在足太陰經絡，也會導致腰痛並蔓延至小腹，使得患者無法仰躺呼吸。
如果診斷時摸到尺脈沉，表示腰背疼痛。寸脈虛弱，也代表腰背疼痛。如果寸脈和尺脈都浮，而且直上直下，就說明督脈受損，導致腰部強烈的疼痛。
凡腰痛有五：一曰少陰，少陰申也，七月萬物陽氣傷，是以腰痛。二曰風痹，風寒著腰，是以痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以痛。四曰䐴腰，墜墮傷腰，是以痛。五曰寢臥濕地，是以痛。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
腰痛共有五種：
一、少陰腰痛：少陰指申金，七月陽氣受傷，所以會腰痛。 二、風痹腰痛：風寒侵襲腰部，所以會疼痛。 三、腎虛腰痛：過度勞累損傷腎氣，所以會腰痛。 四、䐴腰：跌倒墜傷腰部，所以會疼痛。 五、濕地腰痛：躺在潮濕的地方，所以會腰痛。
治療腰痛的湯藥、灸法、針灸和藥石，另有專門的處方。以下是補養和疏通經絡的相關療法。
《養生方》云：飯了勿即臥，久成氣病，令腰疼痛。
又曰：大便勿強努，令人腰疼目澀。
又云：笑多，即腎轉腰痛。
又云：人汗次，勿企床懸腳，久成血痹，兩足重及腰痛。
白話文：
《養生方》裡說：吃完飯不要馬上躺下睡覺，時間久了會造成氣病，導致腰部疼痛。
另外還說：上大號不要用力過度，會導致腰痛和眼睛乾澀。
又說：不要過度大笑，大笑會傷腎，導致腰痛。
還說：人出汗後，不要馬上站起來把腳懸空，時間久了會造成血痹，導致雙腳沉重和腰痛。
《養生方·導引法》云：一手向上極勢，手掌四方轉回，一手向下努之，合手掌努指，側身欹形，轉身向似看，手掌向上，心氣向下，散適，知氣下緣上，始極勢，左右上下四七亦然。去膊井、肋、腰脊痛悶。
白話文：
《養生方·導引法》記載：一隻手向上舉到極致，手掌向四方轉動。另一隻手向下用力頂住，手掌合十，手指用力相抵，側身傾斜，轉身像在看東西，手掌向上，丹田之氣向下沉，氣息舒展，感知氣息從下而上，然後再次舉到極致。左右上下各重複四七次。此法可消除肩井穴、肋部、腰部和脊椎的痠痛。
又云：互跪，長伸兩手，拓席向前，待腰脊須轉，遍身骨解氣散，長引腰極勢，然始卻跪使急，如似脊內冷氣出許，令臂膊痛，痛欲似悶痛，還坐，來去二七。去五臟不和、背痛悶。
白話文：
另外的方法是：雙膝跪地，兩手向前伸直，開拓席子向前方，等待腰部脊椎轉動，全身筋骨鬆開，氣血通暢，再用力伸展腰部到極限，然後迅速收回跪姿，好像脊椎內部的寒氣湧出，導致手臂疼痛，疼痛如同悶痛，然後坐回原位，如此往復七次。這樣可以治療五臟不調和、背痛悶痛等症狀。
又云：凡人常覺脊強，不問時節，縮咽膊內，仰面努搏井向上也。頭左右兩向挪之，左右三七，一住，待血行氣動定，然始更用，初緩後急，不得先急後緩。若無病人，常欲得旦起、午時、日沒三辰如用，辰別三七。除寒熱，脊、腰、頸痛。
白話文：
此外，也有人說：平常人總是覺得脊椎僵硬痠痛，不論什麼時候，縮著脖子，仰起頭用力往上抬。把頭左右兩邊輪流扭動，左右各轉三七次，然後停一下，等到血氣運行通暢，再繼續轉動，一開始慢慢轉，之後加快，不能一開始就用力轉，後來才慢慢轉。如果沒有病人，建議早上起牀、中午、傍晚這三個時辰都要這樣轉動，每個時辰轉三七次。這樣可以去除寒氣和熱氣，緩解脊椎、腰部和頸部的疼痛。
又云：長舒兩足，足指努向上，兩手長舒，手掌相向，手指直舒，仰頭努脊，一時極勢，滿三通。動足相去一尺，手不移處，手掌向外七通。更動足二尺，手向下拓席，極勢，三通。去遍身內筋脈虛勞，骨髓痛悶。長舒兩足，向身角上，兩手捉兩足指急搦，心不用力，心氣並在足下，手足一時努縱，極勢三七。去踹、臂、腰疼、解谿蹙氣、日日漸損。
白話文：
另外說：將雙腳伸直，腳趾用力往上翹，雙手伸直，手掌相對，手指伸直，仰頭挺胸，用力到極致，做三遍。移動雙腳，間隔一尺，雙手不移動，手掌朝外，做七遍。再移動雙腳兩尺，用手向下拍打席子，用力到極致，做三遍。能夠去除全身筋脈虛弱、骨髓疼痛。雙腳伸直，朝身體兩側，雙手抓住雙腳腳趾用力拉扯，但不要用力拉，心氣集中在雙腳，手腳同時用力拉伸，用力到極致，做三十七遍。能夠去除腳部、手臂、腰部疼痛，緩解緊張氣氛，逐漸改善虛弱狀況。
又云：凡學將息人，先須正坐，並膝頭足，初坐，先足指指向對，足跟外扒，坐上少欲安穩，須兩足跟向內相對，坐上，足指外扒，覺悶痛，漸漸舉身似款便，坐坐上，待共兩坐相似，不痛，始雙豎足跟向上，坐上足指並反而向外，每坐常學。去膀胱內冷，面冷風、膝冷、足疼、上氣、腰痛，儘自消適也。
白話文：
所謂學習調養身體，首先要端正坐姿，兩膝並攏，兩足併攏。剛開始坐的時候，先將腳趾朝上並相對，腳後跟向外撇。坐著的時候，心態要平和安穩，雙腳後跟要朝內相對。坐的時候，腳趾向外撇，如果感到痠痛，就逐漸抬起身體，好像要起身的樣子。坐坐起來，等到兩次起身的姿勢相似，不感到疼痛了，才雙腳後跟並攏向上，坐的時候腳趾並攏向外。這個姿勢要經常練習。這樣可以去除膀胱裡的寒氣，改善面色發青、膝蓋發涼、腳疼、氣短、腰痛等症狀。
2. 二、腰痛不得俯仰候
腎主腰腳，而三陰三陽、十二經、八脈，有貫腎絡於腰脊者。勞損於腎，動傷經絡，又為風冷所侵，血氣擊搏，故腰痛也。陽病者，不能俯；陰病者，不能仰，陰陽俱受邪氣者，故令腰痛而不能俯仰。
白話文：
腎臟主管腰部和下肢，而人體的十二經脈、八脈中，有與腎相關的經絡通過腰脊。如果腎臟受損，或者因為活動而傷及經絡，又受到風寒的侵襲，氣血運行不暢就會造成腰痛。陽性疾病的人，不能前屈；陰性疾病的人，不能後仰；陰陽兩方面都受損的人，就會腰痛並且不能前屈後仰。
《養生方·導引法》云：伸兩腳，兩手指著足五指上。愈腰折不能低著，唾血、久疼愈。
又云：長伸兩腳，以兩手捉足五指七通。愈折腰不能低仰也。
白話文：
《養生方·導引法》說：伸直雙腿，用兩隻手指指向腳趾頭。可以治癒腰部彎曲無法低頭的毛病，以及吐血、久痛不癒的疾病。
又說：雙腿伸直，用雙手抓住腳趾頭，重複做七次。可以治癒腰部彎曲無法低頭抬頭的毛病。
3. 三、風濕腰痛候
勞傷腎氣，經絡既虛，或因臥濕當風，而風濕乘虛搏於腎經，與血氣相擊而腰痛，故云風濕腰痛。
白話文：
勞累過度損傷了腎氣，經絡也變得虛弱，或者因為睡在潮濕的地方又吹了風，導致風濕趁虛而入，侵襲腎經，與血氣相撞而引起腰痛，所以稱之為風濕腰痛。
4. 四、卒腰痛候
夫勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳，其經貫腎絡脊，風邪乘虛卒入腎經，故卒然而患腰痛。
白話文：
勞累傷身的人，腎氣容易虧損。而腎臟主管腰部和腿部，其經脈連通腎臟並沿著脊椎往下走。如果風寒趁著虛弱之機突然侵入腎經，就會突然出現腰痛。
5. 五、久腰痛候
夫腰痛，皆由傷腎氣所為。腎虛受於風邪，風邪停積於腎經，與血氣相擊，久而不散，故久腰痛。
白話文：
腰痛，都是因為腎氣受損造成的。腎虛受到風寒的侵襲，風寒停留在腎經，與血液和氣血相衝擊，久久不散，所以就會長期腰痛。
6. 六、腎著腰痛候
腎主腰腳，腎經虛則受風冷，內有積水，風水相搏，浸積於腎，腎氣內著，不能宣通，故令腰痛。其病狀，身重腰冷，腹重如帶五千錢，如坐於水，形狀如水，不渴，小便自利，飲食如故。久久變為水病，腎濕故也。
白話文：
腎臟掌管腰部和腿部，腎氣虛弱會受到風寒的侵襲，腎臟內部會積水，風和水互相碰撞，積聚在腎臟內，腎氣被阻礙，無法暢通，因此導致腰痛。病狀包括身體沉重、腰部寒冷、腹部沉重就像綁著五千枚錢幣，感覺像坐在水中，形狀類似於水，沒有口渴感，小便通暢，飲食也正常。如果這種情況持續很長時間，就會演變成水腫病，這是因為腎臟濕氣過重所造成的。
7. 七、䐴腰候
䐴腰者，謂卒然傷損於腰而致痛也。此由損血搏於背脊所為，久不已，令人氣息乏少，面無顏色，損腎故也。
白話文：
腰痛是指突然因為外傷而造成腰部疼痛。這是因為受傷導致血液瘀積在背脊部位，久而久之，就會讓人氣喘吁吁、面色蒼白，這是因為傷及腎臟的緣故。
8. 八、腰腳疼痛候
腎氣不足，受風邪之所為也。勞傷則腎虛，虛則受於風冷，風冷與真氣交爭，故腰腳疼痛。
白話文：
腎氣不足，是因為受到風寒的侵襲。勞累過度就會導致腎氣虛弱，腎虛就容易受風寒的影響，風寒與人體的真氣相互爭奪，所以會造成腰腳疼痛。
9. 九、背僂候
肝主筋而藏血。血為陰，氣為陽。陽氣，精則養神，柔則養筋。陰陽和同，則氣血調適，共相榮養也，邪不能傷。若虛則受風，風寒搏於脊膂之筋，冷則攣急，故令背僂。
白話文：
肝臟主導筋脈並儲藏血液。血液屬於陰，氣屬於陽。陽氣旺盛，精氣充沛，就能滋養精神；陰氣柔順，就能滋養筋脈。陰陽調和，氣血調順，相互滋養，邪氣無法侵害。如果肝血虛弱，就會受風邪侵襲，風寒之氣與脊椎筋脈交搏，寒冷則筋脈攣縮僵硬，導致背部佝僂。
10. 十、脅痛候
邪客於足少陽之絡，令人脅痛，咳，汗出。陰氣擊於肝，寒氣客於脈中，則血泣脈急，引脅與小腹。
白話文：
邪氣入侵足少陽經絡，會導致患者肋骨疼痛、咳嗽、出汗。陰氣侵犯肝臟，寒氣停滯脈絡，就會出現血流不暢、脈搏跳動急促的現象，同時牽連到肋骨和下腹部。
診其脈弦而急，脅下如刀剌，狀如飛屍，至困不死。左手脈大，右手脈小，病右脅下痛。寸口脈雙弦，則脅下拘急，其人澀澀而寒。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
診脈發現脈象有力且急促，肋骨下方疼痛劇烈如刀刺，面容扭曲似飛屍，痛苦不堪但不會死亡。左手脈搏強勁，右手脈搏微弱，右側肋骨下方疼痛。寸口脈雙弦，表示肋骨下方收緊拘急，患者感到冷顫和不適。
對於這種情況，另有特定的湯藥、針灸和石藥等治療方法，輔以補養和疏導，現附於後。
《養生方·導引法》云：卒左脅痛，念肝為青龍，左目中魂神，將五營兵千乘萬騎、從甲寅直符吏，入右脅下取病去。
白話文：
《養生方法·導引術》中說：當左邊肋骨突然疼痛時，可以想象肝臟是一條青龍，左眼是精神所在，調動五營軍隊和上萬輛戰車，從甲寅直符吏那裡出發，進入右邊肋骨下方把病痛帶走。
又云：右脅痛，念肺為白虎，右目中魄神，將五營兵千乘萬騎，從甲申、直符吏，入右脅下取病去。
脅側臥，伸臂直腳，以鼻納氣，以口出之，除脅皮膚痛，七息止。
又云：端坐伸腰，右顧視目，口納氣，咽之三十。除左脅痛，開目。
白話文：
古人說，右邊肋骨疼痛，要念誦肺經屬白虎，右眼藏魄神，想象五營兵士千乘萬騎，從甲申、直符吏，進入右肋下方，將病痛帶走。
側身躺下，伸直手臂和雙腿，用鼻子吸氣，嘴巴吐氣，可以消除肋骨皮膚的疼痛，七次呼吸後停止。
還說，端坐伸直腰部，向右邊轉頭看，用嘴巴吸氣，然後吞咽三十次，可以治癒左邊肋骨疼痛，睜開眼睛。
又云：舉手交項上，相握自極。治脅下痛。坐地，交兩手著不周遍握，當挽。久行，實身如金剛，令息調長，如風雲，如雷。
白話文：
另外也說：舉起雙手交疊在後頸部，將雙手緊緊交握。可以治療脅部的疼痛。坐在地上，交疊雙手，無法完全握住，則應用力拉伸。長時間行走，讓身體充滿力量，如同金剛，讓呼吸悠長，如風雲起伏，如同雷鳴。