《醫門法律》~ 卷三 (15)
卷三 (15)
1. 中風門方
勻氣散，治中風中氣，半身不遂，口眼喎斜，先宜服此。白朮（二錢），天麻（五分），沉香，白芷，青皮，甘草（炙各五分），人參（五分），烏藥（一錢半），紫蘇，木瓜（各三分），上水二盞，姜三片，煎八分服。風氣腰痛，亦宜服之。按：勻氣之說甚長。身內之氣，有通無壅，外風自不能久居，而易於解散。故知勻氣即調氣之旨，非有兩也。
稀涎散，治風涎不下，喉中作聲，狀如牽鋸，或中濕腫滿。半夏（大者十四枚），豬牙皂角（一個炙），上㕮咀，作一服。水二盞，煎一盞，入生薑自然汁少許。服不能咽者，徐徐灌之。按：此以半夏治痰涎，牙皂治風，比而成方。蓋因其無形之風，挾有形之涎，膠結不解，用此二物，俾涎散而風出也。其有涎多難散，又非小吐不可，則用明礬合牙皂等分為末，白湯調服吐之。或用蘿蔔子合牙皂等分為末，煎服半盞吐之。其風多涎少，人事不昏，則用蝦半斤，入醬、蔥、姜等料物水煮，先吃蝦，次吃汁，後以鵝翎探引吐之。活法在心，無施不當也。
加味六君子湯，治四肢不舉，屬於脾土虛衰者，須用此顓治其本，不可加入風藥。人參，白朮，茯苓，甘草，陳橘皮，半夏（各一錢），加竹瀝（半小盞），麥冬（三錢），上用水二盞，姜三片，棗二枚，煎六分，溫服。口渴去半夏，加葳蕤、石膏。虛甚不熱者，加附子。按：中風門中，從不錄用此方，所謂治末而忘其本也。夫風淫末疾，四肢不舉，乃風淫於內。虛者多，實者少，審其果虛，則以六君子加甘寒藥：如竹瀝、麥冬之屬，允為治虛風之儀式也。
三化湯，見前。按：《經》謂土太過，則令人四肢不舉。此真膏梁之疾，非肝腎經虛之比。其治瀉，令氣弱，陽虛土平斯愈，而用三化湯及調胃承氣湯。然土實之證，十不見一，非審諦無忒，未可嘗試也。
三聖散，治中風手足拘攣，口眼喎斜，腳氣行步不正。當歸（酒洗炒），玄胡索（微炒為末），肉桂（去粗皮各等分），上為末，每服二錢，空心溫酒調下。按：此方治血虛風入之顓劑也。故取以治口眼喎斜之左急右緩者，然血藥中而加地黃、白芍、秦艽、杜仲、牛膝，風藥中而加天麻、防風、羌活、白芷、細辛，或加獨活以去腎間風，加萆薢以除下焦熱，又在隨證酌量矣。
勻氣散，見前。取其方以治口眼喎斜之右急左緩者，然倍用生熟甘草，加苡仁以緩其急，加麥冬、葳蕤、竹瀝以熄其風，得效去白芷、蘇葉，可常服也。
轉舌膏，治中風瘛瘲，舌蹇不語。用涼膈散，加菖蒲、遠志各等分，蜜丸彈子大，硃砂為衣，薄荷湯化下，臨臥或食後服。
涼膈散（方見後），按：此乃治心經蘊熱之方也。
白話文：
勻氣散，適用於治療中風導致的氣機不順，半身不遂，口眼歪斜，建議先服用此方。藥材包括：白朮（八克），天麻（二克），沉香、白芷、青皮、炙甘草（各二克），人參（二克），烏藥（六克），紫蘇、木瓜（各一點二克）。用水兩碗，加入三片生薑，煎煮至剩八分服用。此方也適用於風氣引起的腰痛。重點在於調勻體內氣機，使之暢通無阻，這樣外來的風邪就難以久留，自然容易消散。所以調勻氣機就是調整氣的運行，並非另外有什麼特殊之處。
稀涎散，適用於治療風痰阻滯，導致喉嚨發出像拉鋸子的聲音，或是因濕氣導致腫脹。藥材包括：大半夏（十四枚），炙過的豬牙皂角（一個）。將其搗碎，一次服用。用水兩碗煎煮至一碗，加入少許生薑自然汁。如果患者無法吞嚥，則慢慢灌入。此方是利用半夏來化痰，皂角來驅風，兩者合用。因為無形的風邪常夾帶有形的痰涎，膠著難解，用此二物，使痰涎消散，風邪自然排出。如果痰涎過多難以消散，則需要催吐，可以用明礬和皂角等份研成末，用開水調服催吐；或是用蘿蔔子和皂角等份研成末，煎服半碗催吐。如果風邪較多，痰涎較少，意識尚清醒，可以用半斤蝦，加入醬、蔥、薑等調味料煮熟，先吃蝦，再喝湯，最後用鵝毛刺激咽喉催吐。治療方法靈活運用，沒有什麼是不適當的。
加味六君子湯，適用於治療因脾胃虛弱導致的四肢無力，應以調理脾胃為主，不宜加入祛風藥。藥材包括：人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏（各四克），加入竹瀝（少許），麥冬（十二克）。用水兩碗，加入三片生薑、兩枚紅棗，煎煮至剩六分，溫服。如果口渴，則去除半夏，加入葳蕤、石膏。如果虛弱且不發熱，則加入附子。此方通常不被中風治療所採用，因為只治標而不治本。四肢無力是由於風邪侵襲體內，虛證多，實證少。如果確定是虛證，則應當以六君子湯為基礎，加入竹瀝、麥冬等甘寒藥物，是治療虛風的正確方法。
三化湯，已在前面提過。中醫認為，脾土過旺會導致四肢無力，這是膏梁厚味的疾病，不是肝腎虛弱所致。治療上應當瀉其脾土，使氣機虛弱，陽氣不足，脾土自平。可以使用三化湯和調胃承氣湯。然而，脾土實證很少見，必須仔細辨證，不可輕易嘗試。
三聖散，適用於治療中風導致的手足拘攣，口眼歪斜，腳氣行走不穩。藥材包括：當歸（酒洗炒過）、玄胡索（微炒為末）、肉桂（去粗皮），各等分研末。每次服用八克，空腹用溫酒送服。此方是治療血虛風邪入侵的專用方劑。所以用來治療口眼歪斜，左側肌肉緊張，右側肌肉鬆弛的狀況。可以在此方基礎上，根據情況加用熟地黃、白芍、秦艽、杜仲、牛膝等補血藥；天麻、防風、羌活、白芷、細辛等祛風藥；或是加獨活以祛除腎間之風，加萆薢以清除下焦的熱。應根據具體情況靈活加減藥物。
勻氣散，已在前面提過。使用此方來治療口眼歪斜，右側肌肉緊張，左側肌肉鬆弛的情況，可以加倍使用生甘草和炙甘草，加入薏仁以緩解肌肉緊張，加入麥冬、葳蕤、竹瀝以平息風邪。如果有效，可以去除白芷、蘇葉，長期服用。
轉舌膏，適用於治療中風導致的抽搐，舌頭僵硬，無法說話。使用涼膈散，加入菖蒲、遠志各等份，用蜂蜜製成如彈珠大小的藥丸，用硃砂做藥丸外衣，用薄荷湯送服，臨睡前或飯後服用。
涼膈散（配方在後文），此方是治療心經蘊熱的方劑。