《醫門法律》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 消渴門方
白茯苓丸，治腎消，因消中後，胃熱入腎，消爍腎脂，令腎枯燥，遂致此疾，兩腿漸細，腰腳無力。白茯苓，覆盆子，黃連，栝蔞根，萆薢，人參，熟地黃，玄參（各一兩），石斛，蛇床子（各七錢半），雞䏶胵（三十具微炒），上為細末，煉蜜和搗三五百杵，丸如梧子大。每服三十丸，食前煎磁石湯送下。
友人朱麟生病消渴，後渴少止，反加燥急，足膝痿弱，命予亟以雜霸之藥投之，不能待矣。予主是丸加犀角，坐中一醫曰：腎病而以犀角、黃連治其心，毋乃倒乎？予曰：腎者，胃之關也。胃之熱下傳於腎，則關門大開。關門大開，則心之陽火，得以直降於腎。《經》云：陽精所降，其人夭，非細故也。
今病者心火爍腎，燥不能需，予用犀角、黃連入腎，對治其下降之陽光，寧為倒乎？醫敬服，友人服之果效，再更六味地黃丸加犀角，而肌澤病起。
忍冬丸，治渴病愈，須預防發癰疽。忍冬草（根莖花葉皆可用之），上用米麴酒，於瓶內浸，糠火煨一宿，取出曬乾，入甘草少許為末，即以所浸酒煮糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，酒飲任下。按：此方於四月間，採鮮花十數斤，揉取其汁，煎如膏子，酒湯任用點服。養陰退陽，調和榮衛血脈，凡系火熱熾盛之體，允為服食仙方。
藍葉散，治渴利口乾煩熱，背生癰疽，赤焮疼痛。藍葉，升麻，玄參，麥門冬，黃耆，葛根，沉香，赤芍藥，犀角屑，甘草（生用各一兩），大黃（二兩微炒），每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓，不拘時溫服。
紫蘇湯，治消渴後，遍身浮腫，心膈不利。紫蘇莖葉，桑白皮，赤茯苓（各一兩），郁李仁（去皮炒二兩），羚羊角，檳榔（各七錢半），桂心，枳殼，獨活，木香（各半兩），每服四錢，水一盞半，生薑半分，煎八分，溫服。
烏梅木瓜湯，治飲酒過多，積為酷熱里蒸，五臟津液枯燥，血泣小便並多，肌削，嗜冷物寒漿。木瓜干，烏梅（捶破不去仁），麥糵（炒），甘草，草果（去皮各半兩），每服四錢，水一盞半，姜五片，煎七分，不拘時服。
殺蟲方，治消渴有蟲。苦楝根，取新白皮一握切焙，入麝香少許，水二碗，煎至一碗，空心飲之。雖困頓不妨，自後下蟲三四條，類蛔蟲而色紅，其渴頓止。乃知消渴一證，有蟲耗其精液。（出《夷堅志》），按：飲醇食爆，積成胃熱，濕熱生蟲，理固有之。不獨消渴一證為然，臨病宜加審諦也。
白話文：
白茯苓丸
這個藥方是治療腎消這種疾病的，這種病是因為消渴病中期，胃熱傳入腎臟，消耗腎臟的脂肪，導致腎臟乾枯燥熱，所以才會得這個病。症狀是兩腿逐漸變細，腰和腿都沒力氣。藥方組成有：白茯苓、覆盆子、黃連、栝樓根、萆薢、人參、熟地黃、玄參（各一兩）、石斛、蛇床子（各七錢半）、雞內金（三十個，稍微炒過）。將這些藥材磨成細粉，用煉製過的蜂蜜調和，搗三五百下，做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，飯前用磁石湯送服。
我的朋友朱麟得了消渴病，後來口渴稍微減輕了，但反而變得更加乾燥急躁，腿腳也變得軟弱無力，他要我趕快用綜合的藥物治療，不能再等了。我主要用這個藥丸，並加入犀角。當時有個醫生說：「腎臟生病，卻用犀角、黃連來治療心臟，這不是搞錯了嗎？」我說：「腎臟是胃的關卡，胃的熱傳到腎臟，關卡就會大開。關卡大開，心臟的陽火就能直接下降到腎臟。《黃帝內經》說：『陽氣精華下降，這個人就會夭折。』這可不是小事。
現在病人心火燒灼腎臟，乾燥不能滋潤，我用犀角、黃連來進入腎臟，對治下降的陽氣，難道不對嗎？」那醫生聽了很佩服，我朋友服藥後果然有效，之後又用六味地黃丸加犀角，皮膚也變得潤澤，病就痊癒了。
忍冬丸
這個藥方是治療消渴病痊癒後，用來預防癰疽發生的。藥材是忍冬草（根莖花葉都可以用），用米麴酒浸泡在瓶子裡，用糠火煨一個晚上，取出曬乾，加入少許甘草磨成粉，用浸泡過藥材的酒煮成糊做成藥丸，大小如梧桐子。每次服用五十到一百丸，用酒隨意送服。這個藥方也可以在四月間，採摘新鮮花朵十幾斤，揉出汁液，煎煮成膏狀，用酒或湯隨意服用。這個藥方可以滋養陰氣，退散陽火，調和榮衛血脈，凡是體質火熱的人，都可以服用，是仙方妙藥。
藍葉散
這個藥方是治療口渴、口乾、煩熱，以及背部長癰疽，紅腫疼痛的。藥材組成有：藍葉、升麻、玄參、麥門冬、黃耆、葛根、沉香、赤芍藥、犀角屑、甘草（生的，各一兩）、大黃（二兩，稍微炒過）。每次服用四錢，用水一碗煎到六分，去除藥渣，不拘時間溫服。
紫蘇湯
這個藥方是治療消渴病後，全身浮腫，胸膈不適的。藥材組成有：紫蘇的莖葉、桑白皮、赤茯苓（各一兩）、郁李仁（去皮炒過，二兩）、羚羊角、檳榔（各七錢半）、桂心、枳殼、獨活、木香（各半兩）。每次服用四錢，用水一碗半，加生薑半片，煎到八分，溫服。
烏梅木瓜湯
這個藥方是治療飲酒過多，導致體內積聚過多的熱，五臟津液枯竭，血虛小便增多，身體消瘦，喜歡冰冷食物。藥材組成有：木瓜乾、烏梅（搗碎，不去核）、麥芽（炒）、甘草、草果（去皮，各半兩）。每次服用四錢，用水一碗半，加生薑五片，煎到七分，不拘時間服用。
殺蟲方
這個藥方是治療消渴病有蟲的。藥材是苦楝樹的根，取新鮮的白皮一把，切開焙乾，加入少許麝香，用水兩碗煎到一碗，空腹飲用。即使喝了後感到疲倦也沒關係，之後會排出三四條像蛔蟲但顏色是紅色的蟲子，口渴就會停止。由此可見，消渴病有時候是因為蟲子消耗了精液。《夷堅志》中有記載。飲酒過多、吃太燥熱的食物，容易積成胃熱，濕熱會滋生蟲子，這是自然的道理。不只是消渴病會有這種情況，看病的時候要仔細審察。