《醫門法律》~ 卷四 (21)
卷四 (21)
1. 三氣門方
白朮酒，治中濕骨節疼痛。白朮一兩，酒三盞，煎一盞，不拘時頻服。不能飲酒，以水代之。按：此方顓一理脾，不分功於利小便。蓋以脾能健運，濕自不留而從水道出耳。然則胃中津液不充，不敢利其小便者，得此非聖藥乎？
《金匱》白虎加人參湯（有論治暑三十二方。），知母（六兩），石膏（一斤），甘草（二兩），粳米（一合），人參（三兩），上五味，以水一斗，煮米熟湯成。去渣，溫服一升，日三服。
《金匱》瓜蒂湯（有論），瓜蒂（二七個），上銼，以水一升，煮取五合。去滓，頓服。
清暑益氣湯（東垣方），治夏月暑熱蒸人，人感之四肢倦怠，胸滿氣促，肢節疼。或氣高而喘，身熱而煩，心下痞脹，小便黃數，大便溏泄。或痢口渴，不思飲食，自汗體重。人參，黃耆，升麻，蒼朮（各一錢），白朮，神麯（各五分），陳皮，炙甘草，黃柏，麥門冬，當歸，乾葛，五味子，澤瀉，青皮（各三分），上水煎，溫服。（諸方總論見前。）
人參益氣湯（東垣），治暑熱傷氣，四肢倦怠嗜臥，手指麻木。人參（一錢二分），黃耆（二錢），白芍（七分），甘草（一錢），五味子（三十粒），柴胡（六分），升麻（五分），上水煎服。
生脈散，治熱傷元氣，肢體倦怠，氣短懶言，口乾作渴，汗出不止。或濕熱大行，金為火制，絕寒水生化之源，致肢體痿軟，腳欹眼黑，最宜服之。人參，麥門冬，五味子（各等分），水煎服。
竹葉石膏湯，治暑熱煩躁。石膏（一兩），半夏（二錢），人參，麥門冬（各三錢），甘草（二錢），竹葉（二十個揉碎），上姜三片，水煎服。
黃耆人參湯（並加減法），黃耆（一錢自汗過多者加一錢），人參，白朮（各五分），蒼朮（五分無汗一錢），橘皮（不去白），甘草，當歸身（酒洗），麥門冬（各二分），黃柏，神麯（炒各三分），升麻（六分），五味子（九粒），上水二盞，煎一盞，去渣，稍熱食遠或空心服之。忌酒濕面大料物之類，及過食冷物。如心下痞悶，加黃連二三分。胃脘當心痛減大寒藥，加草豆蔻仁五分。脅下痛或縮急，加柴胡二三分。頭痛目中溜火，加黃連二三分、川芎三分。頭目不清利，上壅下熱，加蔓荊子三分、藁本二分、細辛一分、川芎三分、生地黃二分。如氣短精神少，夢寐間困乏無力，加五味子九粒。大便澀，隔一二日不見，致食少食不下，血中伏火而不得潤也，加當歸身、生地黃各五分、桃仁三粒去皮尖、麻子仁研泥五分。如大便通行，所加之藥勿再服。如大便又不快利，勿用別藥，少加大黃五分煨。如久不利，非血結血閉而不通也，是熱則生風，其病人必顯風證，行血藥不可復加，只宜常服黃耆人參湯。外用羌活、防風各五錢，水四盞，煎至一盞，去渣，空心服之，大便必大走也。一服便止，胸中氣滯，加青皮倍陳皮，去其邪氣，此病本元氣不足，惟當補元氣，不當瀉之。氣滯太甚，或補藥太過，或心下有憂滯鬱結之事，更加木香二三分、砂仁二三分、白豆蔻二分，與正藥同煎服。腹痛不惡寒者，加芍藥五分、黃芩二分、卻減五味子。
白話文：
白朮酒
這個藥方是用來治療因體內濕氣引起的關節疼痛。使用白朮一兩，加入三杯酒，煎煮成一杯。不論什麼時候都可以頻繁服用。如果不能喝酒，可以用水代替。這個方子的重點在於調理脾胃，而不是直接利尿。因為只要脾胃功能強健，能夠正常運作，體內的濕氣自然就不會滯留，會通過小便排出。因此，對於那些胃中津液不足，又不敢使用利尿藥的人來說，這個方子簡直是神藥。
《金匱》白虎加人參湯
（這個方子在討論暑熱的三十二個方子中提到。）使用知母六兩、石膏一斤、甘草二兩、粳米一合、人參三兩，以上五味藥材，加入十杯水，煮到米熟，湯就煮成了。把藥渣濾掉，溫熱服用一升，一天三次。
《金匱》瓜蒂湯
（這個方子也在討論中提到。）使用瓜蒂二十七個，切碎，加入一杯水，煮到剩五合。把藥渣濾掉，一次全部喝完。
清暑益氣湯
（出自東垣的藥方）這個藥方用來治療夏季因暑熱侵襲，導致身體疲倦無力、胸悶氣短、關節疼痛等症狀。可能會有氣喘、發熱煩躁、心下痞脹、小便黃而頻繁、大便稀溏，或者腹瀉口渴、不想吃東西、自汗、身體沉重等狀況。使用人參、黃耆、升麻、蒼朮各一錢，白朮、神麯各五分，陳皮、炙甘草、黃柏、麥門冬、當歸、葛根、五味子、澤瀉、青皮各三分。以上藥材加水煎煮，溫熱服用。（關於這些方子的總論在前面已經提過。）
人參益氣湯
（出自東垣）這個藥方用來治療因暑熱損傷元氣，導致四肢疲倦、嗜睡、手指麻木等症狀。使用人參一錢二分、黃耆二錢、白芍七分、甘草一錢、五味子三十粒、柴胡六分、升麻五分，以上藥材加水煎煮後服用。
生脈散
這個藥方用來治療因暑熱損傷元氣，導致身體疲倦無力、氣短不想說話、口乾舌燥、汗流不止等症狀。也適用於體內濕熱嚴重，導致肺金受損，水液無法正常生成，引起四肢軟弱無力、腳步不穩、眼睛發黑等症狀。使用人參、麥門冬、五味子等分，加水煎煮後服用。
竹葉石膏湯
這個藥方用來治療因暑熱引起的煩躁不安。使用石膏一兩、半夏二錢、人參、麥門冬各三錢、甘草二錢、竹葉二十個（揉碎），加入三片生薑，加水煎煮後服用。
黃耆人參湯
（包含加減藥物的方法）使用黃耆一錢（自汗過多者加一錢），人參、白朮各五分，蒼朮五分（無汗者一錢），橘皮（不去白色部分）、甘草、當歸身（用酒洗過）、麥門冬各二分，黃柏、神麯（炒過）各三分，升麻六分，五味子九粒。以上藥材加入兩杯水，煎煮成一杯，濾掉藥渣，稍熱時在飯前或空腹時服用。服藥期間忌諱酒、濕麵、油膩食物以及過食冷食。如果心下痞悶，可以加入黃連二三分。如果胃部靠近心臟的地方疼痛，應該減少寒涼的藥物，可以加入草豆蔻仁五分。如果脅肋疼痛或感覺收縮，可以加入柴胡二三分。如果頭痛眼睛發紅，可以加入黃連二三分、川芎三分。如果頭腦不清醒，上部有熱，下部也有熱，可以加入蔓荊子三分、藁本二分、細辛一分、川芎三分、生地黃二分。如果感覺氣短、精神不佳、睡夢中感到困乏無力，可以加入五味子九粒。如果大便乾澀，隔一兩天沒有大便，導致食慾不振，可能是體內血熱無法滋潤腸道，可以加入當歸身、生地黃各五分，桃仁三粒（去皮尖）、麻子仁研成泥五分。如果大便通暢，就不要再服用這些加藥。如果大便又不通暢，也不要使用其他藥物，可以少量加入大黃五分（用煨的方式）。如果長期大便不通，並非是因為血結血閉，而是因為熱邪導致生風，病人一定會出現明顯的風症。此時不應再使用活血藥，只需經常服用黃耆人參湯。另外，可以使用羌活、防風各五錢，加入四杯水，煎煮成一杯，濾掉藥渣，空腹服用，大便就會通暢。服用一次就會見效，如果胸中氣機不暢，可以加入青皮，量加倍於陳皮，幫助去除邪氣。這個病症的根本原因是元氣不足，應該以補益元氣為主，不宜使用瀉藥。如果氣機鬱滯太過，或者補藥服用過多，或者心中有憂愁鬱結，可以加入木香二三分、砂仁二三分、白豆蔻二分，和原來的藥方一起煎煮服用。腹痛但沒有怕冷的感覺，可以加入芍藥五分、黃芩二分，並減少五味子的用量。