《醫門法律》~ 卷六 (43)
卷六 (43)
1. 黃癉門方
茯苓滲濕湯，治黃癉寒熱嘔吐，渴欲飲水，身體面目俱黃，小便不利，全不食，不得臥。茵陳（七分），白茯苓（六分），木豬苓，澤瀉，白朮，陳皮，蒼朮（米泔浸一宿炒），黃連（各五分），山梔（炒），秦艽，防己，葛根（各四分），水二鍾，煎七分，食前服。按：方下諸證，俱系邪熱壅盛於胃，雖全不食，似虛實非虛也，故可用之，散邪解熱。
參朮健脾湯，治發黃日久，脾胃虛弱，飲食少思。人參，白朮（各一錢半），白茯苓，陳皮，白芍藥（煨），當歸（各一錢），炙甘草（七分），水二鍾，棗二枚，煎八分，食前服。色癉加炙黃耆、白扁豆。（各一錢），按：此一方為中氣虛弱而設，故不治其癉，但補其中。較前一方天淵之隔，故兩備酌用。
當歸秦艽散，治五癉口淡咽乾，倦怠發熱微寒。白朮，茯苓，秦艽，當歸，川芎，芍藥，熟地黃（酒蒸），陳皮（各一錢），半夏曲，炙甘草（各五分），水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。《濟生》有肉桂、小草，名秦艽飲子。按：此一方，血虛熱入血分，又非前中虛可用補氣之比，並錄以備酌用。其虛勞證，參養榮湯用之。
黃連散，治黃癉大小便秘澀，壅熱累效。黃連（一兩），大黃（二兩醋炒），黃芩，甘草（各一兩炙），上為極細末，食後溫水調下二錢，日三服。先用瓜蒂散搐鼻，取下黃水，卻服此藥。按：田野粗蠻之人，多有實證，可用此藥。若膏梁輩縱有實熱，此方亦未可用，當以為戒。
茵陳附子乾薑湯，治陰黃。附子（炮去皮三錢），乾薑（炮二錢），茵陳（一錢二分），草豆蔻（煨二錢），白朮（四分），枳實（麩炒），半夏（制），澤瀉（各五分），白茯苓，橘紅（各三分），生薑五片，水煎去滓，涼服。按：此方治服寒涼藥過多，變陰黃者。
秦艽湯，治陰黃不欲聞人言，小便不利。秦艽（一兩），旋覆花，赤茯苓，炙甘草（各五錢），上㕮咀，每服四錢匕，以牛乳汁一盞，煎至六分，去滓，不拘時溫服。按：此一方治胃中津虛亡陽，面發陰黃者，其證較前方所主之證迥別，故兩錄之以備酌用。然此證其脈必微弱伏結，亡陽者，亡津液也。
治陰黃汗染衣涕唾黃，用蔓菁子搗末，平旦以井華水服一匙，日再加至兩匙，以知為度。每夜小便中浸少許帛子，各書記日，色漸退白則瘥，不過五升而愈。按：此方退陰黃之不涉虛者，平中之奇。
一清飲，治癉證發熱。柴胡（三錢），赤茯苓（二錢），桑白皮（炒），川芎（各一錢半），甘草（炙一錢），水二鍾，姜三片，紅棗一枚，煎一鍾，食前服。按：此一方治肝血肺氣交熱之證，輕劑可退熱也。
白話文：
茯苓滲濕湯：這個方子治療黃疸，症狀包括發冷發熱、想吐、口渴想喝水、身體和臉都發黃、小便不順暢、完全吃不下東西、也無法好好躺著睡覺。藥材包含：茵陳（7分）、白茯苓（6分）、木豬苓、澤瀉、白朮、陳皮、蒼朮（用米湯浸泡一晚後炒過）、黃連（各5分）、山梔（炒過）、秦艽、防己、葛根（各4分）。用水兩碗煎煮至剩七分，飯前服用。這個方子針對的是邪熱積聚在胃部的情況，雖然患者完全吃不下東西，看起來很虛弱，但實際上並不是真的虛弱，所以可以使用這個方子來散邪解熱。
參朮健脾湯：這個方子治療黃疸病程較久，導致脾胃虛弱，食慾不振的狀況。藥材包含：人參、白朮（各1錢半）、白茯苓、陳皮、白芍藥（煨過）、當歸（各1錢）、炙甘草（7分）。用水兩碗，加入紅棗兩顆，煎煮至剩八分，飯前服用。如果黃疸顏色很深，可以再加入炙黃耆、白扁豆（各1錢）。這個方子主要是針對中氣虛弱的情況，所以不是直接治療黃疸，而是補養脾胃。跟前面那個方子作用完全不同，所以要根據情況選擇使用。
當歸秦艽散：這個方子治療五種黃疸，症狀包括口中無味、喉嚨乾燥、疲倦乏力、發熱而且稍微怕冷。藥材包含：白朮、茯苓、秦艽、當歸、川芎、芍藥、熟地黃（用酒蒸過）、陳皮（各1錢）、半夏曲、炙甘草（各5分）。用水兩碗，加入生薑三片，煎煮至剩八分，飯前服用。《濟生方》裡有加入肉桂、小草的類似方子，稱為秦艽飲子。這個方子針對的是血虛，熱邪侵入血液的情況，跟前面中氣虛弱需要補氣的狀況不同，所以也記錄下來以備使用。如果是虛勞的症狀，應該使用參養榮湯。
黃連散：這個方子治療黃疸，同時伴隨大小便不順暢，以及體內鬱積熱氣的症狀，效果很好。藥材包含：黃連（1兩）、大黃（2兩，用醋炒過）、黃芩、甘草（各1兩，炙過）。將以上藥材磨成極細的粉末，飯後用溫水送服2錢，一天三次。可以先用瓜蒂散催吐，吐出黃色的黏液後，再服用這個藥。這個方子適合身體強壯、體內實熱的人使用。如果是有錢人家，即使有實熱，也不適合使用這個方子，必須注意。
茵陳附子乾薑湯：這個方子治療陰黃（黃疸的一種）。藥材包含：附子（炮製過，去皮，3錢）、乾薑（炮製過，2錢）、茵陳（1錢2分）、草豆蔻（煨過，2錢）、白朮（4分）、枳實（用麩炒過）、半夏（製過）、澤瀉（各5分）、白茯苓、橘紅（各3分），加上生薑五片。用水煎煮後去渣，放涼服用。這個方子是針對因為服用太多寒涼藥物而導致陰黃的狀況。
秦艽湯：這個方子治療陰黃，患者會不想聽人說話，而且小便不順暢。藥材包含：秦艽（1兩）、旋覆花、赤茯苓、炙甘草（各5錢）。將以上藥材稍微搗碎，每次取4錢藥材，用一杯牛奶煎煮至剩六分，去渣，不拘時間溫服。這個方子是針對胃中津液虧虛，陽氣衰竭，導致臉上出現陰黃的狀況。這個症狀跟前面那個方子所針對的狀況完全不同，所以也記錄下來，以備使用。這種症狀的脈象通常會微弱、沉伏而且停滯不順，陽氣衰竭，其實也是津液耗損。
治療陰黃導致汗水、衣服和口水都變黃的方子：用蔓菁子搗成粉末，每天早上用井水送服一湯匙，一天增加到兩湯匙，吃到有效為止。每晚用少量布浸泡在小便中，並記錄每天的顏色，如果顏色逐漸變白就表示快好了，通常不會超過五升小便就可以治癒。這個方子針對的是不涉及虛弱的陰黃，效果奇特。
一清飲：這個方子治療黃疸引起的發熱。藥材包含：柴胡（3錢）、赤茯苓（2錢）、桑白皮（炒過）、川芎（各1錢半）、甘草（炙過，1錢）。用水兩碗，加入生薑三片、紅棗一顆，煎煮至剩一碗，飯前服用。這個方子針對的是肝血和肺氣相互夾熱的狀況，使用輕劑就可以退熱。