《醫門法律》~ 卷六 (19)
卷六 (19)
1. 虛勞門方
《金匱》酸棗仁湯(有論),酸棗仁(二升),甘草(一兩),知母(二兩),茯苓(二兩),芎藭(二兩),(深師有生薑二兩),上五味,以水八升,煮酸棗仁得六升,內諸藥,煮取三升,分溫三服。
《金匱》大黃䗪蟲丸(有論),大黃(十分蒸),黃芩(二兩),甘草(三兩),桃仁(一升),杏仁(一升),芍藥(四兩),乾地黃(十兩),乾漆(一兩),虻蟲(一升),水蛭(百枚),蠐螬(一升),䗪蟲(半升),上十二味末之,煉蜜和丸,小豆大。酒飲服五丸,日三服。
《金匱》附《千金翼》炙甘草湯(有論),甘草(四兩炙),桂枝,生薑(各三兩),麥門冬(半升),麻仁(半升),人參,阿膠(各二兩),大棗(三十枚),生地黃(一斤),上九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠消盡,溫服一升,日三服。
《金匱》附《肘後》獺肝散(有論),獺肝一具,炙乾末之,水服方寸匕,日三服。
十全大補散,治男子婦人諸虛不足,五勞七傷,不進飲食,久病虛損,時發潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢遺精,面色痿黃,腳膝無力,喘嗽中滿,脾腎氣弱,五心煩悶,並皆治之。肉桂,甘草,芍藥,黃耆,當歸,川芎,人參,白朮,茯苓,熟地黃(各等分),上為粗末,每服二大錢,水一盞,生薑三片,棗二枚,煎至七分,不拘時溫服。按:此方合黃耆建中湯、四君子湯、四物湯三方,共得十味,合天地之成數,名曰十全大補。以治氣血俱衰,陰陽並弱之候,誠足貴也。但肉桂之辛熱,未可為君,審其腎虛腰腹痛,少用肉桂,若榮衛之虛,須少用桂枝調之,取為佐使可也。
聖愈湯,治一切失血,或血虛煩渴,燥熱睡臥不寧,或瘡證膿水出多,五心煩熱,作渴等證。熟地黃,生地黃,當歸(酒拌各一錢),人參,黃耆(炒),川芎(各一錢),上水煎服。按:失血過多,久瘡潰膿水不止,雖曰陰虛,實未有不兼陽虛者,合用人參、黃耆,允為良法。凡陰虛證,大率宜仿此矣。
黑地黃丸,治陽盛陰衰,脾胃不足,房室虛損,形瘦無力,面多青黃而無常色,此補氣益胃之劑也。蒼朮(一斤酒浸),熟地黃(一斤),五味子(半斤),乾薑(秋冬一兩夏半兩春七錢),上為細末,棗肉丸,如梧子大。食前米飲,或酒服百丸,治血虛久痔甚妙。《經》云:腎苦燥,急食辛以潤之。此藥開腠理,生津液,通氣,又五味子酸以收之,此雖陽盛而不燥熱,乃是五臟虛損於內,故可益血收氣,此藥類象神品方也。按:此方以蒼朮為君,地黃為臣,五味子為佐,乾薑為使,治脾腎兩藏之虛,而去脾濕除腎燥,即兩擅其長,超超元箸,視後人之脾腎雙補,藥品混雜者,相去豈不遠耶。
白話文:
虛勞門方
《金匱》酸棗仁湯 用酸棗仁兩升、甘草一兩、知母二兩、茯苓二兩、芎藭二兩,(深師版本有生薑二兩),以上五味藥,加水八升,先煮酸棗仁,煮到剩六升時,再加入其他藥材,煮到剩三升,分三次溫服。
《金匱》大黃䗪蟲丸 用蒸過的大黃十分、黃芩二兩、甘草三兩、桃仁一升、杏仁一升、芍藥四兩、乾地黃十兩、乾漆一兩、虻蟲一升、水蛭一百枚、蠐螬一升、䗪蟲半升,以上十二味藥磨成粉末,用煉製過的蜂蜜調和成丸,像小豆子那麼大。每次用酒送服五丸,一天三次。
《金匱》附《千金翼》炙甘草湯 用炙甘草四兩、桂枝三兩、生薑三兩、麥門冬半升、麻仁半升、人參二兩、阿膠二兩、大棗三十枚、生地黃一斤,以上九味藥,用酒七升、水八升,先煮其他八味藥,煮到剩三升時,去除藥渣,再加入阿膠,等阿膠融化後,溫服一升,一天三次。
《金匱》附《肘後》獺肝散 用獺的肝臟一具,烤乾後磨成粉末,每次用水送服一方寸匕(古代量具),一天三次。
十全大補散 這個方子治療男子女子各種虛弱不足、五勞七傷、吃不下飯、久病導致的虛損、時常發熱、氣衝脊椎骨、拘攣疼痛、夜間遺精、面色萎黃、腳膝無力、喘氣咳嗽、腹部脹滿、脾腎氣虛弱、五心煩悶等各種症狀。用肉桂、甘草、芍藥、黃耆、當歸、川芎、人參、白朮、茯苓、熟地黃,各等分磨成粗粉。每次服用兩大錢,用水一碗,加生薑三片、大棗兩枚,煎到剩七分,不拘時間溫服。這個方子結合了黃耆建中湯、四君子湯、四物湯三方的精華,共有十味藥,符合天地生成的數量,所以叫做十全大補。用來治療氣血都衰弱、陰陽都虛弱的病症,實在是珍貴。但肉桂的辛熱之性,不宜作為主要藥物,如果確實是腎虛導致的腰腹疼痛,可以少量使用肉桂。如果是營衛之氣虛弱,則應該少量用桂枝來調和,作為輔助藥物就好。
聖愈湯 這個方子治療各種失血的症狀,或者血虛導致的煩渴、燥熱、睡不安穩,或是瘡瘍化膿流水過多、五心煩熱、口渴等症狀。用熟地黃、生地黃、當歸(用酒拌過)各一錢,人參、炒過的黃耆、川芎各一錢,加水煎服。失血過多、慢性瘡瘍潰爛流膿不止,雖然說是陰虛,但實際上沒有不兼有陽虛的,合用人參、黃耆是很好的方法。凡是陰虛的病症,大多都應該仿照這個思路來用藥。
黑地黃丸 這個方子治療陽氣過盛、陰氣衰弱、脾胃不足、房事過度損傷、身體瘦弱無力、面色青黃沒有光澤等症狀。這個方子是補氣益胃的藥。用蒼朮(一斤用酒浸泡)、熟地黃(一斤)、五味子(半斤)、乾薑(秋冬用一兩,夏天用半兩,春天用七錢),以上藥材磨成細粉,用棗肉做成丸子,像梧桐子那麼大。飯前用米湯或酒送服一百丸,治療血虛引起的慢性痔瘡效果很好。《黃帝內經》說:腎臟如果乾燥,要趕快用辛味藥來潤澤它。這個藥可以打開皮膚毛孔、產生津液、疏通氣機,又用五味子的酸味來收斂,雖然陽氣過盛但不會燥熱,是因為五臟虛損在內,所以可以用來補血收氣。這個藥方非常神奇。這個方子以蒼朮作為主要藥物,地黃作為輔助藥物,五味子作為佐藥,乾薑作為使藥,用來治療脾腎兩虛,同時去除脾的濕氣和腎的燥氣,兼具兩種功效,比後世那些補脾腎的藥方複雜混雜的,效果高明太多了。