《醫門法律》~ 卷六 (20)
卷六 (20)
1. 虛勞門方
還少丹,大補心腎脾胃一切虛損,神志俱耗,筋力頓衰,腰腳沉重,肢體倦怠,血氣羸乏,小便渾濁。乾山藥,牛膝(酒浸),遠志(去心),山茱萸(去核),白茯苓(去皮),五味子,巴戟(酒浸去心),肉蓯蓉(酒浸一宿),石菖蒲,楮實,杜仲(去粗皮薑汁酒拌同炒斷絲),舶茴香(各一兩),枸杞子,熟地黃(各二兩)(此據《寶鑑》所定考,楊氏原方山藥、牛膝各一兩半,茯苓、茱萸、楮實、杜仲、五味、巴戟、蓯蓉、遠志、茴香各一兩,菖蒲、地黃、枸杞各半兩。)上為細末,煉蜜,同棗肉為丸,如桐子大。每服三十丸,溫酒或鹽湯下。日三服食前,五日覺有力,十日精神爽,半月氣壯,二十日目明,一月夜思飲食,冬月手足常暖,久服令人身體輕健,筋骨壯盛,悅澤難老,更看體候加減。如熱加山梔仁一兩。心氣不寧加麥門冬一兩。少精神加五味子一兩。陽弱加續斷一兩。常服固齒無瘴瘧,婦人服之容顏悅澤,暖子宮,去一切病。按:楊氏制此方,緩補心腎脾肺,正合《內經》勞者溫之,損者溫之之義。溫養和平,以俟虛羸之自復耳。虛勞才見端者宜之,若病勢已成,此方又迂緩不切矣。大約中年無病,男女服之必效,方名還少丹,意可知也。
人參養榮湯,治脾肺俱虛,發熱惡寒,肢體瘦倦,食少作瀉等證。若氣血虛而變見諸證,勿論其病,勿論其脈,但用此湯,其病悉退。白芍藥(一錢五分),人參,陳皮,黃耆(蜜炙),桂心,當歸,白朮,甘草(炙各一錢),熟地黃,五味子(炒杵),茯苓(各七分半),遠志(去心五分),上薑棗水煎服。按:方中諸品,為心脾二藏之藥,於補肺殊不甚切。然養榮之法,正當補養心脾,以榮為水穀之精氣,脾得以主之,及行至上焦,則肺衛心榮,各分氣血所主,固知養榮原不及於肺,方下所注肺虛誤也。昌因養榮之義,關於虛勞最切,故辨之。
參朮膏,治中風虛弱,諸藥不應,或因用藥失宜,耗傷元氣,虛證蜂起,但用此藥補其中氣,諸證自愈。人參,白朮(各等分),上水煎稠湯,化服之。按:方下所治,非為虛勞設也。而治虛勞尤在所必用,藥品精貴,功效敏速,莫逾於此。後人增苡仁、蓮肉、黃耆、茯苓、神麯、澤瀉、甘草七味,吾不知於補元氣之義何居?而鄙吝之人見之,未有不欣然從事者矣。
人參散,治邪熱客經絡,痰嗽煩熱,頭目昏痛,盜汗倦怠,一切血熱慮勞。黃芩(半兩),人參,白朮,茯苓,赤芍藥,半夏曲,柴胡,甘草,當歸,乾葛(各一兩),每服三錢,水一盞,姜四片,棗二枚,煎七分,不拘時溫服。按:此方治邪熱淺在經絡,未深入臟腑,雖用柴胡、乾葛之輕,全借參朮之力,以達其邪。又恐邪入痰隧,用茯苓、半夏,兼動其痰,合之當歸、赤芍、黃芩,並治其血中之熱,且止用三錢為劑。蓋方成知約,庶幾敢用柴胡、乾葛耳。此許叔微之方,一種深心,昌故發之。
白話文:
還少丹,能大補心、腎、脾、胃的一切虛損,適用於精神萎靡、筋骨無力、腰腿沉重、肢體疲憊、氣血虛弱、小便混濁等症狀。
藥材包含:乾山藥、酒浸牛膝、去心遠志、去核山茱萸、去皮白茯苓、五味子、酒浸去心巴戟天、酒浸一宿的肉蓯蓉、石菖蒲、楮實、去除粗皮並用薑汁酒拌炒斷絲的杜仲、舶茴香(各一兩)、枸杞子、熟地黃(各二兩)。(此配方根據《寶鑑》記載,楊氏原方中,山藥、牛膝各一兩半,茯苓、茱萸、楮實、杜仲、五味子、巴戟天、肉蓯蓉、遠志、舶茴香各一兩,菖蒲、熟地黃、枸杞子各半兩。)將以上藥材研磨成細末,加入煉製的蜂蜜和棗泥,製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸,用溫酒或鹽湯送服,一日三次,飯前服用。服用五天會感到身體有力,十天精神振奮,半個月氣力增強,二十天眼睛明亮,一個月晚上會想吃東西,冬天手腳常感溫暖。長期服用能使身體輕健、筋骨強壯、容光煥發、延緩衰老,可根據個人體質情況加減藥材。如體內有熱,可加入山梔仁一兩。心神不寧,可加入麥門冬一兩。精神不足,可加入五味子一兩。陽氣虛弱,可加入續斷一兩。長期服用能鞏固牙齒,預防瘴瘧,婦女服用可使容顏美麗,溫暖子宮,去除各種疾病。此方由楊氏創製,能溫和地補養心、腎、脾、肺,符合《內經》中「勞者溫之,損者溫之」的原則,通過溫養平和的方式,使虛弱的身體自行恢復。此方適合虛勞初現症狀者,若病情已較嚴重,此方則顯得緩慢而不切實際。此方大約中年無病者服用,男女皆有效。此方取名為「還少丹」,其含義由此可知。
人參養榮湯,能治療脾肺虛弱,導致發熱惡寒、肢體消瘦疲倦、食慾不振、腹瀉等症狀。若因氣血虛弱而出現各種症狀,不論病症為何,不論脈象如何,服用此湯都能使病情痊癒。
藥材包含:白芍藥(一錢五分),人參、陳皮、蜜炙黃耆、桂心、當歸、白朮、炙甘草(各一錢),熟地黃、炒搗五味子、茯苓(各七分半),去心遠志(五分)。以上藥材加生薑和紅棗,用水煎服。此方主要為補養心脾二臟的藥物,對補肺效果不顯著。但養榮的關鍵在於補養心脾,因「榮」為水穀精氣,由脾臟主管,當其輸布至上焦時,肺臟衛護心臟,各自分配氣血,故養榮並不直接針對肺臟。方下所注的肺虛為誤。昌因養榮之義對於虛勞最為重要,故加以辨析。
參朮膏,能治療中風後身體虛弱,服用其他藥物無效,或是因用藥不當耗傷元氣,導致虛弱症狀蜂擁而至的情況。此藥能補養中氣,使各種虛弱症狀自然痊癒。
藥材包含:人參、白朮(各等分),用水煎煮成濃稠的湯劑服用。此方原本並非為虛勞而設,但治療虛勞時,此藥卻是必不可少的,因其藥材珍貴,功效迅速。後人加入薏苡仁、蓮肉、黃耆、茯苓、神麯、澤瀉、甘草七味藥材,我不知這些藥材對於補養元氣有何作用,但那些吝嗇之人見到此方,沒有不高興地照做的。
人參散,能治療邪熱侵犯經絡,引起的咳嗽痰多、煩躁發熱、頭暈目眩、盜汗疲倦等症狀,以及各種血熱和勞累引起的疾病。
藥材包含:黃芩(半兩),人參、白朮、茯苓、赤芍藥、半夏曲、柴胡、甘草、當歸、葛根(各一兩)。每次服用三錢,加水一杯,生薑四片,紅棗兩枚,煎煮至七分,不拘時間溫服。此方能治療邪熱淺在經絡,未深入臟腑的情況,雖用了柴胡和葛根,但主要依靠人參與白朮的力量驅除邪氣。又擔心邪氣會深入痰液之中,所以用了茯苓和半夏來化痰,再搭配當歸、赤芍和黃芩,來治療血中的熱,且每次只用三錢,說明藥性平和,所以才敢用柴胡和葛根。此方為許叔微所創,用心良苦,故昌加以闡述。