《醫門法律》~ 卷六 (18)
卷六 (18)
1. 虛勞門方
《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯（論見前，《小品》云：虛弱浮熱汗出者除桂加白薇、附子各三分，故曰二加龍骨湯。），桂枝，芍藥，生薑（各三兩），甘草（二兩），大棗（十二枚），龍骨，牡蠣（各三兩），上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。
《金匱》天雄散（有論），天雄（三兩炮），白朮（八兩），桂枝（六兩），龍骨（三兩），上四味，杵為散，酒服半錢匕，日三服。不知，稍增之。
《金匱》小建中湯（有論），桂枝（三兩去皮），甘草（三兩炙），大棗（十二枚），芍藥（六兩），生薑（二兩），膠飴（一升），上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解。溫服一升，日三服。（嘔家不可用建中湯，以甜故也。《千金》療男女因積冷氣滯，或大病後不復常，苦四肢沉重，骨肉痠疼，吸吸少氣，行動喘乏，胸滿氣急腰背強痛，心中虛悸，咽乾唇燥，面體少色，或飲食無味，脅肋腹脹，頭重不舉，多臥少起，甚者積年，輕者百日，漸致瘦弱，五臟氣竭，則難可復常，六脈俱不足，虛寒乏氣，少腹拘急，羸瘠百病，名曰黃耆建中湯。又有人參二兩）。
《金匱》黃耆建中湯（有論，於小建中湯內加黃耆一兩半，余依上法。氣短胸滿者加生薑。腹滿者去棗加茯苓一兩半，及療肺虛損不足補氣加半夏三兩。）
樂令建中湯，治臟腑虛損，身體消瘦，潮熱自汗，將成癆瘵。此藥大能退虛熱，生血氣。前胡，細辛（淨），黃耆（蜜塗炙），人參，桂心，桔皮（去白），當歸（洗去土），白芍藥，茯苓（去皮），麥門冬（去心），甘草（炙各一兩），半夏（湯洗七次切七錢半），每服四錢，水一盞，姜四片，棗一枚，煎七分，不拘時熱服。按：樂令建中湯，治虛勞發熱，以此並建其中之榮血。蓋榮行十二經脈之中，為水穀之精氣，故建其榮血，亦得以建中名之耳。
十四味建中湯，治榮衛失調，氣血不足，積勞虛損，形體羸瘠，短氣嗜臥，欲成癆瘵。當歸（酒浸焙），白芍藥，白朮，麥門冬（去心），甘草（炙），肉蓯蓉（酒浸），人參，川芎，肉桂，附子（炮），黃耆，製半夏，熟地黃（酒蒸焙），茯苓（各等分），㕮咀，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚，空心溫服。按：十四味建中湯，治臟氣素虛，以之兩建其脾腎之陰陽。蓋虛勞病多本脾腎，故引伸建中之法以治之，二方乃後人超出之方也。
《金匱》八味腎氣丸（有論，方見前）
《金匱》薯蕷丸（有論），薯蕷（三十分），當歸，桂枝，乾地黃，曲，豆黃卷（各十分），甘草（二十八分），芎藭，麥門冬，芍藥，白朮，杏仁（各六分），人參（七分），柴胡，桔梗，茯苓（各五分），阿膠（七分），乾薑（三分），白蘞（二分），防風（六分），大棗（百枚為膏），上二十一味末之，煉蜜和丸，如彈子大。空腹酒服一丸，一百丸為劑。
白話文：
虛勞門方
金匱要略的桂枝龍骨牡蠣湯（詳見前面記載，《小品方》中提到：虛弱、發熱、盜汗的患者，除了桂枝龍骨牡蠣湯的藥方，還要增加白薇、附子各三分，所以稱為二加龍骨湯），藥方組成為：桂枝、芍藥、生薑（各三兩）、甘草（二兩）、大棗（十二枚）、龍骨、牡蠣（各三兩），將以上七味藥材，用七升水煎煮至三升，分三次溫服。
金匱要略的天雄散（已有論述），藥方組成為：天雄（三兩，炮製過）、白朮（八兩）、桂枝（六兩）、龍骨（三兩），將以上四味藥材研磨成粉末，每次服用半錢匕，用酒送服，每日三次，劑量可視情況酌增。
金匱要略的小建中湯（已有論述），藥方組成為：桂枝（三兩，去皮）、甘草（三兩，炙甘草）、大棗（十二枚）、芍藥（六兩）、生薑（二兩）、麥芽糖（一升），將以上六味藥材，用七升水煎煮至三升，過濾掉藥渣，加入麥芽糖，用小火溶解，每次溫服一升，每日三次。（嘔吐的病人不宜服用小建中湯，因為它太甜了。《千金要方》中記載：治療男女因寒邪積聚，或大病之後恢復不良，出現四肢沉重、肌肉酸痛、呼吸短促、行動乏力、胸悶氣急、腰背疼痛、心悸、咽喉乾燥、嘴唇乾裂、面色蒼白、食慾不振、脅肋腹部脹滿、頭昏沉、嗜睡、活動減少等症狀，病程長者可達數年，短者也有百日，漸漸消瘦，五臟氣虛衰竭，則難以恢復正常，脈象虛弱，畏寒乏力，小腹拘急，體質虛弱，百病叢生，稱為黃耆建中湯。此方還可加人參二兩）。
金匱要略的黃耆建中湯（已有論述，在小建中湯的基礎上增加黃耆一兩半，其他按照小建中湯的煎法。氣短胸悶者可增加生薑；腹部脹滿者去掉大棗，增加茯苓一兩半；治療肺虛損傷，氣虛不足者，可加入半夏三兩）。
樂令建中湯，用於治療臟腑虛損、身體消瘦、潮熱盜汗，將要發展成肺癆的病症。此方能有效退虛熱，生血氣。藥方組成為：前胡、細辛（淨）、黃耆（蜜炙）、人參、桂枝心、橘皮（去白）、當歸（洗淨）、白芍藥、茯苓（去皮）、麥門冬（去心）、炙甘草（各一兩），半夏（用清水洗七次，切成七錢半），每次服用四錢，用水一盞，生薑四片，大棗一枚，煎煮至七分，不拘時服用。按：樂令建中湯，治療虛勞發熱，能補益榮血。因為榮氣運行於十二經脈之中，是水穀精華的氣血，所以補益榮血，也能用「建中」來命名。
十四味建中湯，用於治療榮衛失調、氣血不足、積勞成疾、形體消瘦、氣短嗜睡，將要發展成肺癆的病症。藥方組成為：當歸（酒浸後烘乾）、白芍藥、白朮、麥門冬（去心）、炙甘草、肉蓯蓉（酒浸）、人參、川芎、肉桂、炮附子、黃耆、製半夏、熟地黃（酒蒸後烘乾）、茯苓（各等分），研磨成細末，每次服用三錢，用水一盞，生薑三片，大棗一枚，空腹溫服。按：十四味建中湯，治療臟腑氣虛，能同時調理脾腎的陰陽。因為虛勞病大多源於脾腎，所以用擴展建中法的思路來治療，此二方是後人在此基礎上發展出的方劑。
金匱要略的八味腎氣丸（已有論述，方劑詳見前面記載）
金匱要略的薯蕷丸（已有論述），藥方組成為：薯蕷（三十分）、當歸、桂枝、熟地黃、麥芽、黃豆粉（各十分）、甘草（二十八分）、川芎、麥門冬、芍藥、白朮、杏仁（各六分）、人參（七分）、柴胡、桔梗、茯苓（各五分）、阿膠（七分）、乾薑（三分）、白蘞（二分）、防風（六分）、大棗（一百枚製成膏），將以上二十一味藥材研磨成粉末，用蜂蜜和成彈子大小的丸藥。空腹時用酒送服一丸，一百丸為一療程。