《醫門法律》~
1. 卷一
2. 一明望色之法
3. 望色論（附律一條）
喻昌曰：人之五官百骸，賅而存者，神居之耳。色者神之旗也，神旺則色旺；神衰則色衰；神藏則色藏；神露則色露。帝王之色，龍文鳳彩。神仙之色，岳翠山光。榮華之色，珠明玉潤。壽耇之色，柏古松蒼。乃至貧夭之色，重濁晦滯，枯索堊黧，莫不顯呈於面。而病成於內者，其色之著見，又當何如？《內經》舉面目為望色之要，謂面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑者，皆不死。面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青，皆死。
蓋以黃為中土之色，病人面目顯黃色，而不受他色所侵則吉。面目無黃色，而惟受他色所侵則凶。雖目色之黃，濕深熱熾，要未可論於死生之際也。然五臟善惡之色，見於面者，額頰鼻頤，各有分部：《刺熱篇》謂肝熱病者，左頰先赤。心熱病者，額先赤。脾熱病者，鼻先赤。
肺熱病者，右頰先赤。腎熱病者，頤先赤。病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病。是則五臟分部，見於面者，在所加察，不獨熱病為然矣。然更有進焉，則目下之精明，鼻間之明堂是也。《經》謂精明五色者，氣之華也。是五臟之精華，上見為五色，變化於精明之間。某色為善，某色為惡，可先知也。
謂容色見上下左右，各在其要。是明堂上下左右，可分別其色之逆從，並可分別男女色之逆從，故為要也。察色之妙，無以加矣。仲景更出精微一法，其要則在中央鼻準，毋亦以鼻準，在天為鎮星，在地為中嶽，木金水火四藏，病氣必歸併於中土耶。其謂鼻頭色青，腹中苦冷痛者死，此一語獨刊千古。
後人每恨《卒病論》亡，莫由上溯淵源，不知此語正其大旨也。蓋厥陰肝木之青色，挾腎水之寒威，上徵於鼻，下徵於腹，是為暴病，頃之亡陽而卒死耳。其謂鼻頭色微黑者，有水氣，又互上句之意。見黑雖為腎陰之色，微黑且無腹痛，但主水氣，而非暴病也。謂色黃者，胸上有寒，寒字《傷寒論》中，多指為痰，言胸有積痰也。
謂色白者亡血，白者肺之色，肺主上焦以行營衛，營不充則鼻色白，故知亡血也。謂設微赤非時者死，火之色歸於土，何遽主死？然非其時而有其氣，則火非生土之火，乃剋金之火，又主臟燥而死矣。次補察目一法，謂其目正圓者痓不治。次補察面五法，謂色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲，黃色鮮明為留飲，又即色黃者胸上有寒之互辭。語語皆表章《內經》，補其未備，故可法可傳也。
色之善者，青如翠羽，赤如雞冠，黃如蟹腹，白如豕膏，黑如烏羽。色之惡者，青如草茲，赤如衃血，黃如枳實，黑如炲，白如枯骨。五臟有精華則色善，無精華則色惡，初非以青黑為大忌也。未病先見惡色，病必惡。《靈樞》謂赤色出於兩顴，大如拇指，病雖小愈，必卒死。
黑色出於天庭，大如拇指，必不病而卒死，義與容色見明堂上下左右同，而此為暴病耳。若夫久病之色，必有受病之應。肺熱病者，色白而毛敗應之。心熱病者，色赤而絡脈溢應之。肝熱病者，色蒼而爪枯應之。脾熱病者，色黃而肉蠕動應之。腎熱病者，色黑而齒槁應之。夫病應其色，庸工亦多見之，然冀噓枯澤槁於無益之日，較之治未病者，不啻倍蓰無算矣。
更有久見病色，其人原不病者，庸工且心炫而竊疑之，殊不知此絡脈之色，不足畏也。蓋陰絡之色，隨其經而不變，色之變動無常者，皆陽絡之色也。寒多則凝泣，凝泣則青黑。熱多則淖澤，淖澤則黃赤。《內經》謂此皆無病，何反怪之耶？然而察色之法，亦有其傳。岐伯謂生於心，如以縞裹朱。
生於肺，如以縞裹紅。生於肝，如以縞裹紺。生於脾，如以縞裹黃。生於腎，如以縞裹紫。縞，素白也，加於朱、紅、紺、黃、紫之上，其內色耀映於外，若隱若見。面色由肌內而透於外，何以異此？所以察色之妙，全在察神。血以養氣，氣以養神，病則交病。失睡之人，神有飢色。
喪亡之子，神有呆色，氣索自神失所養耳。小兒布痘，壯火內動，兩目先現水晶光。不俟痘發，大劑壯水以制陽光，俾毒火一線而出，不致燎原，可免劫厄。古今罕及此者，因並志之。
【律一條】
凡診病不知察色之要，如舟子不識風汛，動罹復溺，鹵莽粗疏，醫之過也。
白話文：
喻昌說道：人的五官和全身的骨骼，之所以能完整存在，是因為有神居住其中。顏色可以被視為神的旗幟，神如果旺盛，顏色也會旺盛；神如果衰弱，顏色也會衰弱；神如果隱藏，顏色也會隱藏；神如果顯露，顏色也會顯露。帝王的顏色，就像龍紋鳳彩一樣華麗。神仙的顏色，就像山嶽翠綠一樣清新。榮華的人顏色，就像珍珠明亮、玉石潤澤。長壽的人顏色，就像柏樹古老、松樹蒼翠。至於貧窮短命的人顏色，則重濁晦暗，枯萎粗糙，無不顯現在臉上。而疾病在體內形成的，其顏色的呈現，又是如何？
《內經》舉出面目作為觀色的關鍵，提到面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑的人，都不會死亡。但是面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青的人，都會死亡。
這是以黃色為中心土色，病人的面部顯現黃色，不受其他顏色侵犯就是吉祥的。面部沒有黃色，只受到其他顏色的侵犯就是凶兆。即使眼色是黃色，濕熱嚴重，也不應該在生死之間討論。然而，五臟健康或惡化的顏色，出現在面部，額頭、頰、鼻子、下巴等部位，各有不同的部分：《刺熱篇》認為肝熱病的人，左頰先紅。心熱病的人，額頭先紅。脾熱病的人，鼻子先紅。肺熱病的人，右頰先紅。腎熱病的人，下巴先紅。疾病雖然尚未發生，但看到紅色就可以針灸治療，這叫做治療未病。因此，五臟的不同部位，出現在面部的，需要仔細觀察，不僅僅是熱病才這樣。
然而，還有進一步的方法，那就是眼睛下方的精明和鼻子之間的明堂。《經》認為精明五色，是氣的華麗表現。五臟的精華，向上顯現為五色，在精明之間變化。某種顏色表示健康，某種顏色表示惡化，可以提前知道。
面容顏色出現在上下左右，各自有其重要性。明堂的上下左右，可以分辨顏色的順逆，並且可以分辨男性和女性顏色的順逆，因此非常重要。觀察顏色的奧妙，無法超越了。張仲景提出了更精細的方法，關鍵在於鼻子的中央，可能也是因為鼻子的中央在天上是鎮星，在地上是中嶽，木、金、水、火四臟的病氣必定會集中到中土。他認為鼻頭顏色青色，腹部感到寒冷疼痛的人會死亡，這一句話獨步千古。
後人常常抱怨《卒病論》已經遺失，無法追溯其源頭，卻不知道這句話正是其核心思想。這是厥陰肝木的青色，挾帶著腎水的寒威，向上反映在鼻子，向下反映在腹部，這是急性疾病，很快就會失去陽氣而突然死亡。他認為鼻頭顏色微黑的人，有水氣，這是對上一句話的互補意義。黑色是腎陰的顏色，但微黑並且沒有腹痛，只是代表水氣，而不是急性疾病。他認為黃色表示胸部有寒氣，《傷寒論》中的寒字，大多指的是痰，意思是胸部有積痰。
他認為白色表示失血，白色是肺的顏色，肺主管上焦，行營衛，營不足則鼻子顏色白，所以知道失血。他認為如果不是在適當的時候出現微紅色就會死亡，火的顏色歸屬於土，為什麼會導致死亡呢？然而，如果在不適當的時候出現這種氣息，那麼火就不是生土的火，而是剋金的火，又表示臟器乾燥而死亡。他接著補充了觀察眼睛的方法，認為眼睛完全圓形的人，患痙攣症無法治療。他接著補充了觀察面部的五種方法，認為青色表示疼痛，黑色表示勞損，紅色表示風邪，黃色表示排便困難，鮮明的顏色表示有殘留的水液，鮮明的黃色表示殘留的水液，這也和黃色表示胸部有寒氣的意思相同。這些話語都表彰了《內經》，補充了未盡事宜，因此可以學習和傳承。
健康的顏色，青色像翠羽，紅色像雞冠，黃色像蟹腹，白色像豬脂，黑色像烏羽。惡劣的顏色，青色像草茲，紅色像淤血，黃色像枳實，黑色像煤灰，白色像枯骨。五臟有精華，顏色就會健康，沒有精華，顏色就會惡劣，並不僅僅是因為青色和黑色是大忌。未生病前先看到惡劣的顏色，病情一定會惡化。《靈樞》認為，如果兩頰出現紅色，大小像拇指，即使病情稍微好轉，也會突然死亡。
如果天庭出現黑色，大小像拇指，一定會無病而突然死亡，這和麪容顏色出現在明堂上下左右的意義相同，但這是急性疾病。長期疾病的顏色，一定會有相應的病變。肺熱病的人，顏色白，毛髮敗落相應。心熱病的人，顏色紅，絡脈泛濫相應。肝熱病的人，顏色蒼白，指甲枯萎相應。脾熱病的人，顏色黃，肌肉蠕動相應。腎熱病的人，顏色黑，牙齒枯槁相應。病情和顏色相應，普通醫生也經常能看到，但如果希望在無益的日子裡嘆息枯澤枯槁，相比治療未病，效果差了很多倍。
此外，長期看到病態顏色，但本人原本不病的人，普通醫生可能會感到驚訝，但實際上這種絡脈顏色並不可怕。因為陰絡顏色，會隨著經絡而不變，顏色變動無常的是陽絡顏色。寒冷多，血液會凝固，顏色就會青黑。熱多，血液會變得濕潤，顏色就會黃紅。《內經》認為這些都是正常的，為什麼反而感到奇怪呢？然而，觀察顏色的方法也有其傳承。岐伯認為，生於心臟的顏色，像白布包裹硃砂。生於肺的顏色，像白布包裹紅色。生於肝的顏色，像白布包裹紺藍色。生於脾的顏色，像白布包裹黃色。生於腎的顏色，像白布包裹紫色。白布，是純白色，加上硃砂、紅色、紺藍色、黃色、紫色，其內部顏色向外照射，若隱若現。面部顏色從肌肉內部透出到外面，和這個有什麼不同？因此，觀察顏色的奧妙，全在於觀察神韻。血液養氣，氣養神，如果生病，三者都會受影響。失眠的人，神韻有飢餓的表情。失去親人的孩子，神韻有呆滯的表情，這是因為氣衰弱，神韻失去養分。小孩出疹子，壯火內動，雙眼先出現水晶般的光芒。不用等到疹子發出，大量滋養水液來控制陽光，使毒火只有一絲，不會蔓延，可以避免災難。古今罕有人提及此法，因此一併記載。
【律一條】
凡是診斷疾病，不知道觀察顏色的重要性，就像船員不知道風向，容易遭到反覆的溺水，魯莽粗疏，這是醫生的過錯。
4. 一明聞聲之法
5. 聞聲論（附律二條）
喻昌曰：聲者，氣之從喉舌而宣於口者也。新病之人，聲不變。小病之人，聲不變。惟久病苛病，其聲乃變。迨聲變，其病機顯呈而莫逃，所可聞而知之者矣。《經》云：聞而知之謂之神，果何修而若是？古人聞隔垣之呻吟叫哀，未見其形，先得其情，若精心體驗，積久誠通。
如瞽者之耳偏聰，豈非不分其心於目耶？然必問津於《內經》、《金匱》，以求生心變化，乃始稱為神耳。《內經》本宮商角徵羽五音，呼笑歌哭呻五聲，以參求五臟表裡虛實之病。五氣之邪，其謂肝木在音為角，在聲為呼，在變動為握。心火在音為徵，在聲為笑，在變動為憂。
脾土在音為宮，在聲為歌，在變動為噦。肺金在音為商，在聲為哭，在變動為咳。腎水在音為羽，在聲為呻，在變動為慄。變動者，遷改其常志也，以一聲之微，分別五臟，並及五臟變動，以求病之善惡，法非不詳。然人之所以主持一身者，尤在於氣與神焉。《經》謂中盛藏滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。
謂言而微，終日乃復言者，此奪氣也。謂言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。是聽聲中，並可得其神氣之變動，義更精矣。《金匱》復以病聲內合病情，謂病人語聲寂寂然喜驚呼者，骨節間病。語聲喑喑然不徹者，心膈間病。語聲啾啾然細而長者，頭中病。只此三語，而下中上三焦受病，莫不有變動可徵，妙義天開，直可隔垣洞晰。
語聲寂寂然者，不欲語而欲嘿也。靜嘿統屬三陰，此則顓系厥陰所主。何以知之？厥陰在志為驚，在聲為呼，病本緘默，而有時驚呼，故知之耳。惟在厥陰，病必深入下焦骨屬筋節間也。喑喑然聲出不徹者，聲出不揚也。胸中大氣不轉，出入升降之機，艱而且遲，是可知其病在中焦胸膈間也。
啾啾然細而長者，謂其聲自下焦陰分而上。緣足太陽主氣，與足少陰為表裡，所以腎邪不劑頸而還，得從太陽部分，達於巔頂。腎之聲本為呻，今腎氣從太陽經脈，直攻於上，則腎之呻並從太陽變動，而啾唧細長，為頭中病也。得仲景此段更張其說，而聽聲察病，愈推愈廣。
所以書不盡言，學者當自求無盡之藏矣。
【律二條】
凡聞聲，不能分呼笑歌哭呻，以求五臟善惡，五邪所幹，及神氣所主之病者，醫之過也。
凡聞聲，不別雌雄長短，出於三焦何部者，醫之過也。
白話文：
聞聲論（附律二條）
喻昌說：聲音，是氣體從喉嚨和舌頭發出，然後從口中宣洩出來的。患了新病的人，聲音不會改變；患了小病的人，聲音也不會改變。只有久病或嚴重的疾病，聲音才會改變。等到聲音改變了，疾病的病機就明顯呈現出來，再也掩蓋不住，醫生就可以通過聽聲音來知道病情了。《內經》說：「聽聲音就能知道病情，這叫做神醫」，這究竟要怎樣修煉才能達到這種境界呢？古人聽到隔著牆壁的呻吟哭喊，還沒見到病人，就能先了解病人的病情，這都是因為他們用心去體會，經過長期的積累，才真正通曉醫理。
就像盲人的耳朵特別靈敏一樣，這難道不是因為他們沒有把心思放在眼睛上嗎？然而，要想成為神醫，必須要深入研讀《內經》、《金匱要略》，去探求生命活動的變化規律。《內經》把宮、商、角、徵、羽五音，以及呼、笑、歌、哭、呻五種聲音，用來推測五臟表裡虛實的病症。五種邪氣，例如肝木，在音律上屬於角，在聲音上屬於呼，在動作上屬於握；心火，在音律上屬於徵，在聲音上屬於笑，在動作上屬於憂；脾土，在音律上屬於宮，在聲音上屬於歌，在動作上屬於呃逆；肺金，在音律上屬於商，在聲音上屬於哭，在動作上屬於咳嗽；腎水，在音律上屬於羽，在聲音上屬於呻吟，在動作上屬於顫抖。所謂「動作」，是指改變了正常的精神狀態。醫生可以通過微小的聲音變化，來區分五臟的病症，以及五臟的病變，從而判斷疾病的輕重，這種方法是十分詳盡的。然而，人之所以能夠維持生命，主要在於氣和神。
《內經》說，如果臟腑充實飽滿，氣盛而導致驚恐，聲音就像從屋子中間發出來的，這是中氣濕盛的表現；如果說話聲音微弱，整天說不出幾句話，這是氣虛的表現；如果說話無所顧忌，不分親疏貴賤，這是神志失常的表現。由此可見，通過聽聲音，還可以了解到病人的神氣變化，其意義更加精妙。《金匱要略》又根據病人的聲音來判斷病情，例如病人說話聲音低沉而喜愛驚呼，這是骨節方面的疾病；說話聲音低沉而聽不清，是心膈方面的疾病；說話聲音細小而長，是頭部疾病。僅僅這三種聲音，就能夠判斷出上、中、下三焦受病的情況，各有不同的徵兆，其妙理如同天開地闢一般，可以直接隔著牆壁聽清楚。
說話聲音低沉的人，是不想說話而想保持沉默的。靜默屬於三陰，這就屬於厥陰所主管的疾病。為什麼這樣知道呢？因為厥陰在精神狀態上表現為驚恐，在聲音上表現為驚呼，病人原本沉默寡言，但有時卻會驚呼，因此可以知道是厥陰的問題。厥陰的疾病，病情一定深入到下焦的骨骼和筋節之間。聲音低沉而聽不清，是指聲音發不出來。胸腔中的氣機不能運轉，呼吸升降的機能困難而緩慢，這就可以知道疾病在中焦的胸膈之間。聲音細小而長，是指聲音從下焦的陰分部位向上發出。因為足太陽經脈主管氣機，與足少陰經脈相表裡，所以腎臟的邪氣不能向下走而向上走，通過足太陽經脈的部位，到達頭頂。腎臟的聲音本是呻吟，現在腎臟的邪氣通過太陽經脈，直接攻擊頭部，所以腎臟的呻吟聲也隨足太陽經脈的變化而改變，變得細小而長，這就是頭部疾病。通過學習張仲景的這段論述，聽聲察病的方法，就更加廣泛了。
所以，書本上寫的內容有限，學習者應該自己去尋找無窮無盡的知識寶藏。
【律二條】
凡是聽聲音診病，不能夠區分呼、笑、歌、哭、呻五種聲音，來判斷五臟的疾病輕重，以及五種邪氣的侵犯，以及神氣所主導的疾病，這是醫生的過錯。
凡是聽聲音診病，不能夠區分聲音的男女老幼、長短，以及聲音來自三焦的哪個部位，這是醫生的過錯。