《醫門法律》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 中風門方
養血當歸地黃湯,當歸,地黃,川芎,芍藥,藁本,防風,白芷(各一錢),細辛(五分),上水二盞,煎一盞,通口食前溫服。按:此出類拔萃方中,用血藥風藥各四味,半潤半燥,亦不善於立方者矣。即謂治本不可忘標,四物湯中加風藥一味足矣。因以此藥遍索諸方,適良方中有六合湯,一方治風虛眩暈,先得我心,用四物各一兩,秦艽、羌活各半兩。雖用風藥二味,其分兩則仍一味也,舉此為例,方不重贅。
天麻丸,治風因熱而生,熱盛則動。宜以靜勝其燥,是養血也。此藥行榮衛,壯筋骨。天麻,牛膝(二味用酒同浸三日焙乾用),萆薢,玄參(各四兩),杜仲(炒去絲七兩),附子(炮一兩),羌活(四兩),當歸(十兩),生地黃(一斤),一方有獨活四兩,去腎間風。上為細末,煉蜜丸,梧桐子大。每服五七十丸,空心溫酒或白湯下。良久進食,服藥半月後,覺塞壅,以七宣丸疏之。按:此方大意,主治腎熱生風。其以天麻入牛膝同制,取其下達。倍用當歸、地黃,生其陰血。萆薢、玄參,清下焦之濕熱。附子補下焦之真陽,蓋惟腎中陽虛,故風得以久據其地也。用羌活之獨本者,即真獨活,不必更加也。吁嗟!多欲之人,兩腎空虛,有如烏風洞,慘慘黯黯,漫無止息。環視風門諸藥,有一能勝其病者乎?此方雜在群方內,未易測識,特表而出之。
滌痰湯,治中風痰迷心竅,舌強口不能言。南星(姜煮二錢),半夏(炮七次二錢),枳實(一錢),白茯苓(一錢半),橘紅(一錢),石菖蒲(八分),人參,竹茹(各七分),甘草(五分),上水二盞,生薑五片,煎八分,食前服。按:此證最急,此藥最緩,未免有兩不相當之弊。審其屬熱,此方調下牛黃清心丸;審其屬虛,此方調下二丹丸;庶足以開痰通竅也。
青州白丸子,治男子婦人手足癱瘓,風痰壅盛,嘔吐涎沫,及小兒驚風並治。白附子(二兩生用),半夏(七兩水浸去衣生用),南星(二兩生),川烏(去皮臍五錢半),上羅為末,生絹袋盛於井花水內,擺出粉。未出者以手揉令出,渣再擂,以盡為度。用瓷盆日中曝夜露,每日一換新水,攪而後澄。春五,夏三,秋七,冬十日。去水曬乾如玉片,以糯米粉作稀糊丸,如綠豆大。每服二十丸,生薑湯下無時。如癱瘓,酒下。小兒驚風,薄荷湯下三五丸。按:此方治風痰之上藥也,然藥味雖經制過,溫性猶存。熱痰迷竅,非所宜施。
竹瀝湯,治四肢不收,心神恍惚,不知人事,口不能言。竹瀝(二升),生葛汁(二升),生薑汁(二合),上三汁和勻,分溫三服。按:人身之積痰積熱,常招致外風,結為一家。令人心神恍惚,如邪所憑,實非邪也。消風清熱開痰,其神自安,此方可頻服也。
白話文:
中風門方
養血當歸地黃湯: 用當歸、地黃、川芎、芍藥、藁本、防風、白芷各一錢,細辛五分,加水兩碗煎成一碗,在飯前溫服。這個方子出自《類拔萃方》,用了四味補血藥和四味祛風藥,藥性一半滋潤一半乾燥,並不是很好的組方方法。應該是說,治療疾病不能只顧治標而忘記治本,在四物湯的基礎上加一味祛風藥就足夠了。因此我參考許多其他方子,發現《良方》中的六合湯,專治風虛引起的眩暈,正合我意。六合湯用四物湯的藥各一兩,加上秦艽、羌活各半兩。雖然用了兩味祛風藥,但用量加起來也只相當於一味祛風藥的份量。我舉這個例子來說明,就不再多說其他類似的方子了。
天麻丸: 治療因為熱邪而引起的風,熱邪過盛就會導致風動。應該用寧靜來制伏燥熱,也就是養血。這個藥能運行全身的氣血,強壯筋骨。用天麻、牛膝(兩味用酒浸泡三天後烘乾),萆薢、玄參各四兩,杜仲(炒過去除絲狀物)七兩,附子(炮製過)一兩,羌活四兩,當歸十兩,生地黃一斤。有的方子會加上獨活四兩,用來去除腎部的風邪。以上藥材研磨成細末,用煉製過的蜂蜜調和成藥丸,像梧桐子那麼大。每次服用五七十丸,空腹用溫酒或白開水送服。過一會再吃飯。服用半個月後如果覺得胸悶不適,可以用七宣丸來疏通。這個方子的大意是,主治腎熱引起的風。用天麻和牛膝一起炮製,是為了讓藥力下行。大量使用當歸、地黃來滋養陰血。萆薢、玄參可以清除下焦的濕熱。附子可以補下焦的陽氣,因為腎中陽氣虛弱,所以風邪才能長期侵擾。用羌活的獨本,也就是真獨活,不需要再加其他藥材了。唉!那些慾望過多的人,兩腎空虛,就像烏風洞一樣,陰暗無光,沒有止境。環顧治療風病的各種藥方,有哪一個能真正治好這種病呢?這個方子混在眾多藥方中,不容易被發現,所以特地把它提出來。
滌痰湯: 治療中風導致痰迷心竅,舌頭僵硬,口不能說話。用南星(用生薑煮過)二錢,半夏(炮製七次)二錢,枳實一錢,白茯苓一錢半,橘紅一錢,石菖蒲八分,人參、竹茹各七分,甘草五分,加水兩碗,生薑五片,煎成八分,在飯前服用。這種病症非常緊急,但是這個藥性比較緩和,難免有兩者不相稱的弊端。如果病症屬於熱證,應該用這個方子配牛黃清心丸一起服用;如果病症屬於虛證,應該用這個方子配二丹丸一起服用,這樣才能夠開痰通竅。
青州白丸子: 治療男女手腳癱瘓,風痰壅盛,嘔吐痰涎,以及小兒驚風。用白附子(生用)二兩,半夏(用水浸泡去除外皮,生用)七兩,南星(生用)二兩,川烏(去除外皮和臍部)五錢半。以上藥材研磨成細末,用生絲綢袋子裝好,放在井水中攪動,把藥粉攪出來。沒有攪出來的藥渣再用手揉,直到把藥粉都揉出來。然後把藥渣再搗碎,儘量把藥性都弄出來。用瓷盆盛裝藥液,白天在太陽下曝曬,夜晚在露水下放置,每天更換新水。春天浸泡五天,夏天三天,秋天七天,冬天十天。去除水分,曬乾後就像玉片一樣。用糯米粉做成稀糊,做成綠豆大小的藥丸。每次服用二十丸,用生薑湯送服,不限時間。如果是癱瘓,可以用酒送服。小兒驚風,可以用薄荷湯送服三五丸。這個方子是治療風痰的良藥,但是藥材雖然經過炮製,溫性還是存在。如果是熱痰迷竅,就不宜使用。
竹瀝湯: 治療四肢不能活動,精神恍惚,失去知覺,口不能說話。用竹瀝(二升),生葛汁(二升),生薑汁(二合),把三種汁液混合均勻,分三次溫服。人體內積聚的痰和熱,常常會招致外風,這三者結合在一起,會使人精神恍惚,好像被邪祟附身一樣,其實不是真的有邪祟。只要消除風邪、清除熱邪、開通痰液,精神自然就會安穩。這個方子可以經常服用。