《醫門法律》~ 卷一 (36)
卷一 (36)
1. 先哲格言
若無六氣之邪,而病出三陰,則皆情欲以傷內,勞倦以傷外,非邪似邪,非實似實,此所謂無,無則病在元氣也。不明虛實有無之義,必至以逆為從,以標作本,絕人長命,損德多矣,可不懼且慎哉?
損分五臟,而五臟所藏,則無非精與氣耳。夫精為陰人之水也,氣為陽人之火也。水火得其正,則為精為氣;水火失其和,則為熱為寒。此因偏損,所以致有偏勝,故水中不可無火,無火則陰勝而寒病生。火中不可無水,無水則陽勝而熱病起,但當詳辨陰陽,則虛損之治無餘義矣。
如水虧者陰虛也,只宜大補真陰,切不可再伐陽氣。火虛者陽虛也,只宜大補元陽,切不可再傷陰氣,蓋陽氣不足,而復伐其陰,陰亦損矣。陰已不足,而再傷其陽,陽亦亡矣。夫治虛治實,本自不同,實者陰陽因有餘,但去所餘,則得其平。
虛者陰陽有不足,再去所有,則兩者俱敗,其能生乎?故治虛之要,凡陰虛多熱者,最嫌辛燥,恐助陽邪也;尤忌苦寒,恐伐生氣也;惟喜純甘壯水之劑,補陰以配陽,則剛為柔制,虛火自降,而陽歸乎陰矣。陽虛多寒者,最嫌涼潤,恐助陰邪也;尤忌辛散,恐傷陰氣也;只宜甘溫益火之品,補陽以配陰,則柔得其主,沉寒自斂,而陰從乎陽矣。
是以氣虛者宜補其上,精虛者宜補其下,陽虛者宜補而兼暖,陰虛者宜補而兼清,此固陰陽之治辨也。其有氣因精而虛者,自當補精以化氣;精因氣而虛者,自當補氣以生精;又如陽失陰而離者,非補陰何以收散亡之氣?水失火而敗者,非補火何以蘇隨絕之陰?此又陰陽相濟之妙用也。故善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮。
善補陰者,必於陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭。故以精氣分陰陽,則陰陽不可離。以寒熱分陰陽,則陰陽不可混,此又陰陽邪正之離合也。知陰陽邪正之治,則陰陽和而生道得矣。
《本神篇》曰:心怵惕思慮則傷神,傷神則恐懼自失。《邪氣臟腑病形篇》曰:憂愁恐懼則傷心。《口問篇》曰:悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖。可見心為五臟六腑之大主,而總統魂魄,兼該志意,故憂動於心則肺應,思動於心則脾應,怒動於心則肝應,恐動於心則腎應,此所以五志惟心所使也。
設能善養此心,而居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,婉然從物而不爭,與時變化而無我,則志意和,精神定,悔怒不起,魂魄不散,五臟俱寧,邪亦安從奈我何哉?
人知陰虛惟一,而不知陰虛有二。如陰中之水虛,則病在精血,陰中之火虛,則病在神氣。蓋陽衰則氣去,故神志為之昏亂,非火虛乎。陰虧則形壞,故肢體為之廢弛,非水虛乎。今以神離形壞之證,乃不求水火之源,而猶以風治,鮮不危矣!試以天道言之,其象亦然。凡旱則多燥,燥則多風,是風木之化從乎燥,燥則陰虛之候也。
白話文:
先哲格言
如果不是因為外來的六種邪氣侵擾,而是得了陰虛的病,那都是因為情緒慾望在內傷了身體,勞累過度在外傷了身體。這種病看起來像邪氣引起的,又像實證,但其實是「無」,這個「無」代表病根在於身體的元氣。如果不能明白虛實有無的道理,一定會把錯誤的治療方法當成正確的,把枝微末節的問題當成根本,這樣就會縮短人的壽命,損害自己的德行,這難道不值得我們警惕並且謹慎嗎?
損傷會影響到五臟,而五臟所儲藏的,無非就是精和氣。精就像陰性的人體之水,氣就像陽性的人體之火。水火如果平衡,就能轉化成精和氣;水火如果失去平衡,就會變成熱或寒。這是因為身體偏頗的損傷,所以導致偏盛的情況。因此,水之中不能沒有火,沒有火就會陰盛導致寒病;火之中不能沒有水,沒有水就會陽盛導致熱病。只要詳細辨別陰陽,那麼虛損的治療就沒有什麼疑惑了。
如果身體是水分虧損,那就是陰虛,只能大力滋補真陰,絕對不能再去損耗陽氣。如果身體是火氣虛弱,那就是陽虛,只能大力補益元陽,絕對不能再去傷害陰氣。因為陽氣不足,又再去損耗陰氣,陰氣也會因此虛損。陰氣已經不足,又再去傷害陽氣,陽氣也會因此耗亡。治療虛證和實證,原本就不同,實證是因為陰陽有餘,只要去除多餘的部分,就能恢復平衡。
虛證是因為陰陽不足,如果再去去除不足的部分,那就會導致陰陽都衰敗,怎麼可能還會健康呢?所以治療虛證的重點,凡是陰虛又多熱的,最忌諱辛辣燥熱的藥物,以免助長陽邪;尤其忌諱苦寒的藥物,以免損傷生氣。只能用甘甜滋補的藥物來壯大陰氣,來調和陽氣。這樣就能使陽剛之氣被陰柔所制約,虛火自然下降,而陽氣也能歸於陰氣。陽虛又多寒的,最忌諱寒涼滋潤的藥物,以免助長陰邪;尤其忌諱辛散的藥物,以免損傷陰氣。只能用甘溫的藥物來補益火氣,來調和陰氣。這樣就能讓陰柔之氣得到主導,深沉的寒氣自然收斂,而陰氣也能順從陽氣。
因此,氣虛的應該補益其上,精虛的應該補益其下。陽虛的應該補益並且溫暖,陰虛的應該補益並且清潤。這是陰陽治療的基本原則。如果出現氣因精而虛的情況,自然應該補益精氣來轉化成氣;如果出現精因氣而虛的情況,自然應該補益氣來產生精。又好像陽氣失去了陰氣而散離,不用補益陰氣,如何能收斂散失的陽氣?水分失去了火氣而敗壞,不用補益火氣,如何能復甦衰竭的陰氣?這就是陰陽相互協調的奧妙。所以,善於補益陽氣的人,一定會在陰氣之中尋求陽氣,這樣陽氣才能得到陰氣的幫助而生生不息。
善於補益陰氣的人,一定會在陽氣之中尋求陰氣,這樣陰氣才能得到陽氣的提升而源源不絕。所以,如果從精氣來區分陰陽,那麼陰陽是不可分離的。如果從寒熱來區分陰陽,那麼陰陽是不可混淆的。這又是陰陽邪正的離合關係。了解陰陽邪正的治療方法,那麼陰陽就能和諧,健康的道理就明白了。
《本神篇》說:心裡如果經常害怕、擔憂、過度思考,就會傷害精神,精神受損就會感到恐懼,失去自我。《邪氣臟腑病形篇》說:憂愁和恐懼會傷害心。《口問篇》說:悲傷憂愁會使心悸動,心悸動就會導致五臟六腑都搖動。由此可見,心是五臟六腑的主宰,統領著魂魄,兼管著人的意志。所以憂愁會牽動肺,思慮會牽動脾,憤怒會牽動肝,恐懼會牽動腎,這就是五種情緒都由心所掌控的原因。
如果能夠好好地修養自己的心性,讓自己安靜平和,不要總是恐懼或欣喜,順應萬物而不爭奪,隨著時間變化而不執著於自我,那麼意志就會和諧,精神就會安定,悔恨和憤怒就不會產生,魂魄也不會散失,五臟都會安寧,邪氣又怎麼能傷害到我呢?
人們只知道陰虛只有一種,卻不知道陰虛有兩種。如果陰中的水分虛弱,那麼就會病在精血;如果陰中的火氣虛弱,那麼就會病在精神氣息。陽氣衰弱就會導致氣散失,所以神志會變得昏亂,這不就是火氣虛弱嗎?陰氣虧損就會導致身體損壞,所以肢體會變得無力,這不就是水分虛弱嗎?現在看到神志不清、身體損壞的病症,卻不探求水火的根源,反而用治療風邪的方法去治療,這樣怎麼會不危險呢!用天道的現象來說明,也是這樣。凡是乾旱的時候,都會很乾燥,乾燥的時候就會多風,這是風木的變化順應了乾燥,乾燥則是陰虛的徵兆。