《醫門法律》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 瘧證門方
白虎加桂枝湯方(《金匱》方有論),知母(六兩),甘草(二兩炙),石膏(一斤),粳米(二合),桂枝(三兩),上銼,每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,汗出愈。
蜀漆散方(《金匱》方有論),蜀漆(洗去腥),雲母(燒二日夜),龍骨(等分),上三味,杵為散。未發前,以漿水服半錢匕,溫瘧加蜀漆半分,臨發時服一錢匕。
牡蠣湯《外臺秘要》方(《金匱》有論),治牡瘧。牡蠣(四兩熬),麻黃(四兩去節),甘草(二兩),蜀漆(三兩),上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸藥,煮取二升,溫服一升。若吐則勿更服。
柴胡去半夏加栝蔞湯方(《金匱》有論),治瘧病發渴者,亦治勞瘧。柴胡(八兩),人參(三兩),黃芩(三兩),甘草(三兩),栝蔞根(四兩),生薑(二兩),大棗(十二枚),上七味。以水一斗二升,煮取六升,去滓。再煎取二升,溫服一升,日二服。
柴胡桂薑湯(《金匱》有論),治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。(服一劑如神),柴胡(半斤),桂枝(三兩去皮),乾薑(二兩),黃芩(三兩),栝蔞根(四兩),牡蠣(三兩熬),甘草(二兩炙),上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,復服汗出便愈。
鱉甲煎丸方(《金匱》有論),鱉甲(十二分炙),烏扇(三分燒),黃芩(三分),柴胡(六分),鼠婦(三分熬),乾薑(三分),大黃(三分),芍藥(五分),桂枝(三分),葶藶(一分熬),石韋(三分去毛),厚朴(三分),牡丹(五分去心),瞿麥(二分),紫葳(三分),半夏(一分),人參(一分),䗪蟲(五分熬),阿膠(三分炙),蜂窠(四分炙),赤硝(十二分),蜣蜋(六分),桃仁(二分),上二十三味為末,煅灶下灰一斗,清酒一斛,五斗浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泥瀾如膠漆,絞取汁內諸藥末煎為丸,如梧桐子大。空心服七丸,日三服。《千金方》用鱉甲十二片,又有海藻二分、大戟一分、䗪蟲五分,無鼠婦、赤硝二味,以鱉甲煎和諸藥為丸。
桂枝黃芩湯,柴胡(一兩二錢),黃芩,人參,甘草(各四錢五分),半夏(四錢),石膏,知母(各五錢),桂枝(一錢),上為粗末,每服五七錢,水煎。昌按:此方小柴胡湯合白虎加桂枝湯,於和法中兼解表熱,遵用仲景聖法,可喜可喜。
人參柴胡引子(《事親》),人參,柴胡,黃芩,甘草,大黃,當歸,芍藥(各等分),上為粗末,每服三錢,水一盞,生薑三片,煎至七分,去渣溫服。昌按:此即小柴胡去半夏,加大黃,當歸、芍藥,大柴胡去半夏、枳實,加人參、當歸。於和法中略施攻裡之法,深中肯綮。
白話文:
瘧證門方
白虎加桂枝湯:(出自《金匱要略》)治法:知母六兩、甘草二兩(炙)、石膏一斤、粳米二合、桂枝三兩,切碎,每次五錢,用一盞半水煎至八分,去渣,溫服,出汗即愈。
蜀漆散:(出自《金匱要略》)治法:蜀漆(洗淨腥味)、雲母(燒二日夜)、龍骨(等量),三味藥磨成粉末。瘧疾未發作前,用米湯送服半錢匕;瘧疾發作時加蜀漆半分,發作時服用一錢匕。
牡蠣湯:(出自《外台秘要》,《金匱要略》亦有記載)治牡瘧(瘧疾的一種)。治法:牡蠣四兩(熬制)、麻黃四兩(去節)、甘草二兩、蜀漆三兩,四味藥用水八升,先煮蜀漆、麻黃,去浮沫,取汁六升,加入其他藥材,煮至二升,溫服一升。若服後嘔吐則停止服用。
柴胡去半夏加栝蔞湯:(出自《金匱要略》)治瘧疾發作時口渴,也治久瘧。治法:柴胡八兩、人參三兩、黃芩三兩、甘草三兩、栝蔞根四兩、生薑二兩、大棗十二枚,七味藥用水一斗二升,煮至六升,去渣;再煎至二升,溫服一升,每日服用兩次。
柴胡桂薑湯:(出自《金匱要略》)治瘧疾寒邪較重,略帶有熱症,或只有寒邪無熱症。(一劑見效)。治法:柴胡半斤、桂枝三兩(去皮)、乾薑二兩、黃芩三兩、栝蔞根四兩、牡蠣三兩(熬制)、甘草二兩(炙),七味藥用水一斗二升,煮至六升,去渣;再煎至三升,溫服一升,每日三次。初服可能略感煩躁,再次服用後出汗即愈。
鱉甲煎丸:(出自《金匱要略》)治法:鱉甲十二分(炙)、烏扇三分(燒)、黃芩三分、柴胡六分、鼠婦三分(熬)、乾薑三分、大黃三分、芍藥五分、桂枝三分、葶藶一分(熬)、石韋三分(去毛)、厚朴三分、牡丹五分(去心)、瞿麥二分、紫葳三分、半夏一分、人參一分、䗪蟲五分(熬)、阿膠三分(炙)、蜂窠四分(炙)、赤硝十二分、蜣蜋六分、桃仁二分,二十三味藥磨成粉末,用一斗灶下灰、一斛清酒,五斗酒浸灰,待酒剩一半,放入鱉甲,煮至像膠漆一樣黏稠,取汁加入藥末,製成梧桐子大小的丸藥。空腹服用七丸,每日三次。《千金方》中用鱉甲十二片,另加海藻二分、大戟一分、䗪蟲五分,不含鼠婦、赤硝二味,以鱉甲煎熬後和藥末製成丸藥。
桂枝黃芩湯:治法:柴胡一兩二錢、黃芩、人參、甘草(各四錢五分)、半夏四錢、石膏、知母(各五錢)、桂枝一錢,藥物切碎,每次服用五到七錢,水煎服。 (註釋:此方是小柴胡湯和白虎加桂枝湯的合方,在調和法的基礎上兼顧解表散熱,遵循仲景的療法。)
人參柴胡引子:(出自《事親》)治法:人參、柴胡、黃芩、甘草、大黃、當歸、芍藥(等量),切碎,每次服用三錢,水一盞,加生薑三片,煎至七分,去渣溫服。(註釋:此方是小柴胡湯去半夏,加大黃、當歸、芍藥;也是大柴胡湯去半夏、枳實,加人參、當歸。在調和法的基礎上略施攻裡之法,精準到位。)