《太平惠民和劑局方》~ 附：指南總論 (26)
附：指南總論 (26)
1. 論婦人諸疾
論產前諸疾，妊娠三、兩月，日心中煩憒，頭目眩重，顛倒不安，嘔吐煩悶，此惡阻病，只可與人參丁香散、半夏茯苓湯、茯苓丸、小七香丸、藥丁香。妊娠下血，胎動不安，名曰漏胎，可與安胎飲、四物湯、膠艾湯、保生丸、琥珀丸、澤蘭丸。臨產月，常服滑胎散、安胎飲、保生丸。
產難或橫或逆，或三、二日不產者，及胎死腹中，或胞衣不下，可與花蕊石散，或用保安膏，一貼作一服，丸如梧桐子大，溫酒吞下，如未下，再服。產婦生理不順，橫生、逆生者，可與服兔髓丸。產兒已出，但胞衣不下，臍腹堅脹急痛者，可與服牛膝湯。
論產後諸疾，皆因新產去血過多，津液燥少，陰陽俱虛，臟腑怯弱，切不可發汗，及轉積令吐、瀉藥，亦不可服太燥熱藥補之，只可用溫和藥，漸次加減調理，不可取目前之急，亂投湯藥，反生他疾，罪福非輕，切宜戒之。新產血氣俱虛，不可太補，恐增寒熱，當令惡露去盡為佳，可與黑神散、大聖散、澤蘭散、蒲黃散。
產後去血過多，昏迷暈悶，精神錯亂，皆因去血過多，氣血無所主，可與芎藭湯、大聖散飯飲調下。不效者，與花蕊石散、保安膏。產婦常用聞醋炭氣為佳。產後忽然發熱，渾身拘急者，可與四物湯，兼用人參當歸散、逍遙散。產後腹中塊上下作痛者，皆由惡露未盡，新血與敗血相搏，可與黑神散、蒲黃散依前煎，兼與蓬煎丸、琥珀丸。
產後惡露方下，忽然斷絕，寒熱往來，晝靜暮劇，語言狂亂，如見鬼神狀，此因熱入血室，可與琥珀丸、四物湯淨加柴胡一錢重煎服。如不退者，用小柴胡湯加生地黃三、兩莖，捶碎同煎服。產後去血多，津液少，陰陽皆虛，凡有傷寒、時氣之疾，雖當發汗者，切不可太過，但可與輕骨散、五積散、敗毒散、神朮散、和解散、大聖散之類。
產後六、七日，忽然臍腹作痛，皆因呼吸之間，冷氣乘虛而入，可與當歸建中湯、理中丸、通真丸、溫經湯、大沉香丸、鹽煎散。不退者，與服平胃散吞下茴香丸。產後腹痛甚者，可與花蕊石散、太岳活血丹。產後煩渴欲飲冷者，皆因去血過多，陰氣衰少，客陽乘之，當助其內，可與四物湯，每服加烏梅兩個同煎。渴不止，與五苓散，熟湯調服。
產後驚風，狂言亂語，如對神鬼，精神不定者，可與龍虎丹，三丸作一服，研好硃砂，溫酒調下，兼服琥珀丸。產後血風頻增，昏沉不省，身如針刺，發隨梳落，或遍身虛腫者，可與龍虎丹，三丸作一服，用當歸煎酒嚼下。如瘙癢者，兼服人參荊芥散。產後乳汁不行者，不可服諸行血藥，致生他病，只可服滋養血氣藥，自然血脈旺盛，乳汁自調，可與四物湯、熟乾地黃丸、白薇丸、內補當歸丸、益陰丹、大順散、澤蘭散之類。
白話文：
論婦人諸疾
產前疾病：懷孕三個月左右，如果出現心煩意亂、頭暈目眩、坐臥不安、嘔吐煩悶等症狀，這是妊娠惡阻，可以用人參丁香散、半夏茯苓湯、茯苓丸、小七香丸、藥丁香等藥物治療。孕期出血，胎兒不安，稱為漏胎，可用安胎飲、四物湯、膠艾湯、保生丸、琥珀丸、澤蘭丸等藥物。臨產期，可常服滑胎散、安胎飲、保生丸。
難產，包括胎位不正（橫位、臀位）、分娩時間過長（三、兩天未分娩）、胎死腹中、胎盤滯留等情況，可用花蕊石散或保安膏（製成梧桐子大小的藥丸，溫酒送服），如未見效可再次服用。胎兒娩出方式異常（橫生、逆生），可服用兔髓丸。胎兒娩出後，胎盤滯留，臍腹脹痛，可服用牛膝湯。
產後疾病：產後諸疾皆因產後失血過多，體液不足，陰陽兩虛，臟腑虛弱所致。切忌發汗，以及服用峻下嘔吐的藥物，也不可服用過於溫燥的補藥。應服用溫和的藥物，逐步調整，不可急於求成，亂投藥物，以免產生其他疾病。產後血氣兩虛，不可過度進補，以免加重寒熱症狀，應待惡露排淨為宜。可用黑神散、大聖散、澤蘭散、蒲黃散等藥物。
產後失血過多，出現昏迷、暈厥、精神錯亂等症狀，是因失血過多，氣血不足所致，可用芎藭湯、大聖散（用米湯調服），如無效，則用花蕊石散、保安膏。產婦常用聞醋炭氣的方法調理。產後突然發熱，渾身拘緊，可用四物湯，並服用人參當歸散、逍遙散。產後腹部腫塊，疼痛上下移動，是因惡露未盡，新血與瘀血搏結所致，可用黑神散、蒲黃散，並加服蓬煎丸、琥珀丸。
產後惡露剛開始排出，突然停止，寒熱交替，白天輕微晚上加重，神志不清，胡言亂語，似見鬼神，這是熱邪侵入血室所致，可用琥珀丸、四物湯（加柴胡），如無效，可用小柴胡湯加生地黃。產後失血過多，體液不足，陰陽兩虛，如有傷寒或其他疾病，即使需要發汗，也不可過度，可用輕骨散、五積散、敗毒散、神朮散、和解散、大聖散等藥物。
產後六七天，突然出現臍腹疼痛，是因呼吸之間，寒邪乘虛而入，可用當歸建中湯、理中丸、通真丸、溫經湯、大沉香丸、鹽煎散等藥物。如無效，則服用平胃散，並吞服茴香丸。產後腹痛劇烈者，可用花蕊石散、太岳活血丹。產後煩渴，想喝冷飲，是因失血過多，陰氣不足，陽氣偏盛所致，應益陰斂陽，可用四物湯（每服加烏梅兩個），如渴不止，可用五苓散（用溫水調服）。
產後驚風，胡言亂語，精神恍惚，如見鬼神，可用龍虎丹（三丸為一服，研磨好的硃砂用溫酒調服），並服用琥珀丸。產後血風盛，昏迷不醒，周身刺痛，頭髮脫落，或全身浮腫，可用龍虎丹（三丸為一服），用當歸煎酒送服，如有瘙癢，再服用人參荊芥散。產後乳汁不通，不可服用活血藥物，以免產生其他疾病，只可服用滋補血氣的藥物，待血脈充盈，乳汁自然會通，可用四物湯、熟地黃丸、白薇丸、內補當歸丸、益陰丹、大順散、澤蘭散等藥物。