《太平惠民和劑局方》~
1. 卷下
2. 論諸氣證候
（附脾胃積聚）
論一切氣證，皆由憂戚中或盛怒中，動傷真氣，致陰陽不和，結氣於胸膈之間，壅滯不快，飲食不下，遂成膈噎之疾，可與勻氣散、五膈寬中散、膈氣散、沉香降氣湯、分氣紫蘇飲、七氣湯、嘉禾散、丁香煮散、分心氣飲、小降氣湯之類。
論氣虛腫滿，氣虛腫滿者，因脾氣停滯，脾經受濕，氣不流行，致頭面虛浮，四肢腫滿，腹肚膨脹如鼓。上喘氣急者，可與茯苓散、五苓散、三和散、分氣紫蘇飲、木香分氣丸、俞山人降氣湯、小降氣湯、蘇子降氣湯、曹脾散、嘉禾散。喘甚者，可與潤金散、款肺散。大便秘者，與三和散。小便不通，五苓散。
論乾溼腳氣，腳氣有數種，痛不可忍者謂之寒；煩悶發渴者謂之熱；腫而重者謂之濕。用隨證治之，不可一概論也。濕腫者，可與黃耆建中湯、小續命湯。風濕者，可與朮附湯。熱而發渴者，可與紫雪。衝心悶者，可與三和散、麻仁丸、降氣湯。搶腰痛者，可與大烏沉湯。
論小腸氣疾，小腸氣、膀胱奔豚、疝氣等疾，皆因腎氣虛弱，膀胱久冷，風濕乘之，傷於腎經，氣滯不散，小腹刺痛，腎經偏吊，未可驟服補藥，先用疏導發散，可與蘇子降氣湯、五苓散、蟠蔥散、鹽煎散、川楝散、大沉香丸，茴香丸，仍炒茴香燒鹽細嚼，熱酒送下，或五香散、正元散、蓽澄茄散之類。小便不通者，與雞舌香散或五苓散。
如痛稍退，只用平胃散送下茴香丸調理。
論症積氣塊，症積氣塊，皆因氣虛，及寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣內結積聚，堅牢如杯，心腹絞痛，不能飲食。用藥漸漸消磨，不能宣利，可與七氣湯、丁香丸、青木香丸、木香推氣丸、挨積丸、蓬煎丸。積氣不散，腹脅膨脹，可與積氣丸、三稜煎丸。心下堅硬，結塊衝心，可與溫白丸。脹滿不思食者，與養脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子湯。
論脾胃諸疾，久病脾泄，腸滑不禁，日久無度，虛羸者，可與平胃散，空心送下茴香湯，兼服訶黎勒丸、丁香豆蔻散。服諸藥不效者，可多與人參豆蔻散，有驗。更有一種大便如故，只是每日早晨水瀉一、二行，日間都無事，可服金鎖正元丹，瀉止即住服。
論心脾疼證，婦人心脾疼，及血氣刺痛者，可與蓬煎丸、拈痛丸。其拈痛丸性熱，不可輕用，如得見沉寒痼冷端的，方可用之。蟠蔥散、雞舌香散、鹽煎散、如意丸皆可選用。若痛連腰背，或小腸氣刺痛，及虛弱老人，宜大沉香丸，兩丸作一服立效，丈夫熱酒下，婦人醋湯下，如不吃酒，薑湯下。更可與和氣散，調和脾胃。
論脾痛嘔逆，脾胃痛甚，嘔逆不納食者，或加喘急者，可與七氣湯。加吐者，與人參藿香湯。瀉者，與大沉香丸、人參豆蔻散、建中湯。忽暴心痛者，與蘇合香丸、撞氣沉香丸。
論心脾腹痛，心脾腹痛多有積。或有寒積者，可與溫白丸或保安丸。虛、老人不可多服此二藥，只與木香推氣丸或感應丸、小獨聖丸、理痛丸，洗消去積，次與正氣散、嘉禾散、曹脾散、人參煮散、蓽澄茄散、蟠蔥散、鹽煎散、雞舌香散、撾脾散、建中散。有寒者，與大沉香丸，兩丸作一服，次與蓬煎丸、溫中良薑丸、丁香煮散、四柱散。
論胸膈不快，胸膈不快，氣滯者，可與沉香降氣湯、烏沉湯、青木香丸、七氣湯、和氣散，或人參丸、紅丸子、小理中丸、撞氣沉香丸、丁沉丸、順氣丸、三稜散、如意丸、蓬煎丸。若煩悶甚，大便秘者，與青木香丸。脾痛者，可與蓬煎丸之類。
論脾虛翻胃，脾虛翻胃，不納食及湯藥不下者，可與膈氣散、人參木香散、參苓白朮散、五膈寬中散。噫氣吞酸，脾痛者，可與如意丸、思食丸之類。
論宿患心腹痛，有積塊、氣塊、症癖日久，發歇不常者，不可取轉，宜漸次消磨，可與感應丸、溫白丸、挨積丸、蓬煎丸、小理中丸少吃數丸，常服漸漸消磨，更與和脾散、嘉禾散、參苓白朮散、四君子湯、思食丸、健脾湯、建中散、平胃散之類，助其脾胃，久而能去其根。
若痛有休止，或往來上下，胸中慒悶，時吐冷沫，中脘不快，嘔逆噁心者，恐是蟲痛，可與集效丸或九痛丸。其九痛丸有利性，不可多服。若卒然心腹暴痛，膨急不得息，往來攻衝，悶絕噁心者，恐是疰忤鬼氣，可與蘇合香丸。若虛弱臟寒人，可將蘇合香丸捏作餅子，用火熨斗蓋之，將藥餅安熨斗上爆，令藥極熱，以去其腦子性，依法服之。
若痛而不休，胸膈塞悶，嘔吐不定，粥藥不下者，可與順氣散送下青木香丸，如無順氣散，五積散送下亦得，及九痛丸、三稜散、大沉香丸。
論腹脹心膨，腹脹者，若因傷寒，或寒熱瘴瘧，或瀉痢大病之後，只是吃食後便腹脹心膨，不美飲食，噫醋吞酸，縱食些小，亦覺膨脹者，切不可用消食克化之藥，若用藥動下，轉加困重，去生便遠也。但可與正氣散、嘉禾散、參苓白朮散、四君子湯、曹脾散、人參煮散、大、小養脾丸、蓽澄茄散、思食丸、蓬煎丸、如意丸。瀉者，與人參豆蔻散、丁香散。
但得氣壯，自能飲食加倍，膨脹自愈。
白話文：
[討論各種氣血問題]
談到所有的氣血問題，通常都是在深陷憂慮或極度憤怒的情況下，導致真氣受到損傷，進而使身體的陰陽失調，在胸膈間形成氣結，使得氣血運行受阻，感到不舒暢，甚至影響飲食消化，最終可能發展成吞嚥困難的疾病。對於這樣的病情，可以使用勻氣散、五膈寬中散、膈氣散、沉香降氣湯、分氣紫蘇飲、七氣湯、嘉禾散、丁香煮散、分心氣飲、小降氣湯等方劑治療。
對於氣血虛弱導致的水腫，這種情況通常是因為脾氣滯留，脾經受到濕氣侵襲，氣血無法正常循環，造成頭臉部浮腫，四肢水腫，腹部像鼓一樣膨脹。如果呼吸困難，可以使用茯苓散、五苓散、三和散、分氣紫蘇飲、木香分氣丸、俞山人降氣湯、小降氣湯、蘇子降氣湯、曹脾散、嘉禾散。呼吸困難嚴重的，可以使用潤金散、款肺散。如果大便乾燥，可以使用三和散。小便不通，可以使用五苓散。
對於幹濕腳氣，腳氣有多種類型，疼痛難忍的是寒腳氣；感到煩躁口渴的是熱腳氣；腫脹沉重的是濕腳氣。應根據具體症狀對症治療，不能一概而論。對於濕腳氣，可以使用黃耆建中湯、小續命湯。風濕腳氣，可以使用朮附湯。熱腳氣伴隨口渴，可以使用紫雪。心悸悶痛，可以使用三和散、麻仁丸、降氣湯。腰痛劇烈，可以使用大烏沉湯。
對於小腸氣血病，小腸氣、膀胱奔豚、疝氣等疾病，通常是由於腎氣虛弱，膀胱長期寒冷，風濕侵入，傷害腎經，導致氣血瘀滯，小腹刺痛，腎經受損。在這種情況下，不應立即服用補藥，應先使用疏導發散的藥物。可以使用蘇子降氣湯、五苓散、蟠蔥散、鹽煎散、川楝散、大沉香丸，茴香丸，同時咀嚼炒茴香和燒鹽，用熱酒送服，或者使用五香散、正元散、蓽澄茄散等方劑。如果小便不通，可以使用雞舌香散或五苓散。
當疼痛稍微減緩，可以使用平胃散送下茴香丸，進行調理。
對於積聚的氣血塊，積聚的氣血塊，通常是由於氣血虛弱，以及寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣在體內累積，形成堅固的塊狀，導致心腹劇痛，無法正常飲食。需用藥物慢慢消解，無法立即見效，可以使用七氣湯、丁香丸、青木香丸、木香推氣丸、挨積丸、蓬煎丸。如果氣血塊不消散，腹部脹大，可以使用積氣丸、三稜煎丸。心下堅硬，結塊壓迫心臟，可以使用溫白丸。脹滿不想吃東西，可以使用養脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子湯。
對於脾胃相關疾病，長期脾虛導致的腹瀉，腸道滑泄無法控制，長期下去，會讓人體虛弱，可以使用平胃散，空腹時用茴香湯送服，同時服用訶黎勒丸、丁香豆蔻散。如果服用其他藥物無效，可以大量使用人參豆蔻散，效果明顯。還有一種情況，大便看似正常，只是每天早上會有1-2次水瀉，白天則無事，可以服用金鎖正元丹，一旦停止瀉下，就應停止服用。
對於心脾疼痛，婦女的心脾疼痛，以及血氣引起的劇痛，可以使用蓬煎丸、拈痛丸。拈痛丸屬性較熱，不可隨意使用，只有在確診為寒症的情況下，纔可使用。蟠蔥散、雞舌香散、鹽煎散、如意丸都可以選擇使用。如果疼痛擴展至腰背，或是小腸氣引起的劇痛，以及虛弱的老人，適合使用大沉香丸，每次兩丸，效果立竿見影，男性用熱酒送服，女性用醋湯送服，如果不喝酒，可以用薑湯送服。此外，可以使用和氣散，調和脾胃。
對於脾胃疼痛和嘔吐，脾胃疼痛嚴重，嘔吐不止，無法進食，或者伴有呼吸困難，可以使用七氣湯。如果伴有嘔吐，可以使用人參藿香湯。如果伴有腹瀉，可以使用大沉香丸、人參豆蔻散、建中湯。突然發生的心痛，可以使用蘇合香丸、撞氣沉香丸。
對於心脾腹痛，心脾腹痛通常有積聚的情況。如果是寒性的積聚，可以使用溫白丸或保安丸。虛弱或老人不宜過量服用這兩種藥，可以使用木香推氣丸或感應丸、小獨聖丸、理痛丸，消除積聚，然後使用正氣散、嘉禾散、曹脾散、人參煮散、蓽澄茄散、蟠蔥散、鹽煎散、雞舌香散、撾脾散、建中散。如果是寒性的，可以使用大沉香丸，每次兩丸，然後使用蓬煎丸、溫中良薑丸、丁香煮散、四柱散。
對於胸膈不適，胸膈不適，氣血運行受阻，可以使用沉香降氣湯、烏沉湯、青木香丸、七氣湯、和氣散，或者人參丸、紅丸子、小理中丸、撞氣沉香丸、丁沉丸、順氣丸、三稜散、如意丸、蓬煎丸。如果感到煩悶且大便祕結，可以使用青木香丸。如果脾痛，可以使用蓬煎丸等類似的方劑。
對於脾虛引起的反胃，脾虛導致的反胃，無法進食和吞嚥藥物，可以使用膈氣散、人參木香散、參苓白朮散、五膈寬中散。噫氣吞酸，脾痛，可以使用如意丸、思食丸等類似的方劑。
對於長期的心腹痛，有積塊、氣塊、症瘕等長時間的問題，發作和緩解沒有規律，不應立即進行劇烈治療，應逐漸消解，可以使用感應丸、溫白丸、挨積丸、蓬煎丸、小理中丸，少量服用幾丸，持續服用可以慢慢消解，再使用和脾散、嘉禾散、參苓白朮散、四君子湯、思食丸、健脾湯、建中散、平胃散等方劑，增強脾胃功能，長久下來可以根除病因。
如果疼痛有時緩解，有時加重，胸部悶痛，偶爾吐出冷沫，中脘不舒，嘔吐噁心，可能是蟲痛，可以使用集效丸或九痛丸。九痛丸性質較強，不可過量服用。如果突然心腹劇痛，腹部緊繃，呼吸困難，疼痛來回移動，噁心欲吐，可能是鬼氣作祟，可以使用蘇合香丸。如果體虛臟寒，可以將蘇合香丸捏成餅狀，放在火爐上加熱，使藥物極度加熱，以去除腦子的寒性，然後按照規定方法服用。
如果疼痛持續不斷，胸膈堵塞，嘔吐頻繁，無法吞嚥粥藥，可以使用順氣散送下青木香丸，如果沒有順氣散，使用五積散送下也可以，以及九痛丸、三稜散、大沉香丸。
對於腹部脹滿，腹部脹滿，如果是在感冒、寒熱瘧疾、瀉痢等大病後，只是在進食後腹部脹滿，胃口不佳，嘔吐酸水，即使吃很少也會感到脹滿，切勿使用消食化積的藥物，如果使用藥物刺激排便，反而會加重病情，甚至危及生命。可以使用正氣散、嘉禾散、參苓白朮散、四君子湯、曹脾散、人參煮散、大、小養脾丸、蓽澄茄散、思食丸、蓬煎丸、如意丸。如果伴有腹瀉，可以使用人參豆蔻散、丁香散。
只要氣血旺盛，就能增加食慾，脹滿自然就會好轉。