趙學敏

《本草綱目拾遺》~ 卷二 (5)

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卷二 (5)

1. 陽燧錠

趙氏集要:古有烙法,今罕用之。不但粗工不知用法,抑且患者見之駭然,故以此代之。法用乾蟾酥銼薄片焙研,硃砂水飛、川烏、草烏各五分,殭蠶一條,各研細。將硫黃一兩五錢置勺內,微火熔化,入藥末攪勻,急攪為要,遲則凝矣。傾入瓷盆內,速𢵡成片,待冷收用。

用時取甜瓜子大一塊,上尖下平,先將棗肉擦患處,黏藥於上,香火點著,即起火焰,五壯七壯九壯,隨症施之。灸畢即飲米醋半酒杯,候起小泡,線針穿破,出黃水些須,膏藥蓋住,其毒即消(此方遺寫冰片麝香二味,原稿眉注)。

治濕痰流注。附骨陰疽、寒濕瘡毒、經久不消,內潰不痛者,能使未成即消,已成即潰,已潰即斂。如若風痹,用竹箸點之,有痠痛處,筆蘸墨記之,照墨上灸。若腿膝疼痛,灸鬼眼穴。諸瘡初起,灸三五壯即瘥。

白話文:

趙氏醫書重點記載:古代有烙灼的療法,現在很少使用了。不僅是技術不精的工匠不知道如何使用,而且病人看到也會感到害怕,所以用這個藥錠來代替。做法是:將乾燥的蟾酥磨成薄片烘烤後磨成粉末,再加入水飛過的朱砂、川烏、草烏各五分,以及一條殭蠶,分別都磨成細粉。將一兩五錢的硫磺放入勺子內,用小火熔化,加入藥末攪拌均勻,動作一定要快,慢了就會凝固。然後倒入瓷盆內,迅速壓成薄片,等冷卻後就可以收起來使用。

使用時取像甜瓜子大小的一塊,上面尖尖的,下面平平的,先用棗肉擦拭患處,把藥錠黏在上面,用香火點燃,就會產生火焰,燒灼五、七、九壯,依照病情來決定。燒灼完後立刻喝下半杯米醋,等患處起小水泡,用線針刺破,擠出一些黃色的水,再用膏藥蓋住,這樣毒素就會消散。(這個藥方原稿眉批中遺漏了冰片和麝香這兩味藥)。

這個藥錠可以用來治療濕痰流注、附骨陰疽、寒濕瘡毒,這些病症都是長時間無法痊癒,即使潰爛了也不會疼痛。這個藥錠能使未形成的病灶消散,已形成的潰爛,已潰爛的能夠收口癒合。如果是風痹,用竹筷點按,如果有痠痛的地方,用筆蘸墨做記號,然後在墨點處燒灼。如果腿膝疼痛,就燒灼鬼眼穴。各種瘡瘍剛開始發作時,燒灼三到五壯就可以痊癒。

2. 神燈火

外科有神燈照法:用硃砂雄黃俱研水飛、血竭、沒藥箬烘去汗,各二錢、麝香四分、為極細末,每用三分。以紅棉紙緊卷捻條,約長七寸,麻油潤透,以火燃著,須令患者坐無風處,將藥條離瘡半寸,自外至內,周圍徐徐照入,火頭向上,藥氣乃入,毒即隨火解散,自不內侵臟腑,不可太過,恐傷好肉。

其瘡微微覺熱,心神即爽,每日只熏一次,初用三條,每日加一條,加至四五條,勢即漸減,然後每日減去一條,直熏至紅腫消盡為度。熏後用後藥;豨薟草新鮮採得者,搗爛,入陳年小粉等分,初起者;再加白鹽研細少許,打成稠糊,敷半寸厚,留頭,必須敷過瘡暈三分,方能箍定毒根。瘡口之上,用大蔥葉滾水泡熱,扯開貼之。

或膏蓋亦可,避風為妙,自能拔出膿毒。如無鮮草,以如意黃金散代之。集要云:神燈照法勿用太早,如瘡四五日間,形未成,毒未聚,驟用之,毒必內郁,反難外出。須用在八九日後,瘡勢已定,毒氣已聚,未成膿腐之時,用此照之。未成者自消,已成者自高,不起發者即發,不腐潰者即潰。

若毒已潰,膿已泄者;不宜用。每日以豬蹄湯淋洗,或蔥頭煎湯洗亦佳。忌發物。

治一切腫毒,癰疽發背,能解毒活血,消腫散瘀。

白話文:

外科有一種叫「神燈照法」的治療方式:將硃砂、雄黃一起研磨成細粉,並用水淘洗,再加入血竭、沒藥,用箬葉烘乾去除水分,每種藥材各取二錢,另外加入麝香四分,一起研磨成極細的粉末。每次取三分的藥粉,用紅棉紙緊緊捲成約七寸長的紙條,再用麻油浸潤使其濕透。使用時點燃紙條,讓患者坐在無風的地方,將燃燒的藥條距離瘡口半寸,從外向內,緩慢地在瘡口周圍移動照射。藥條的火頭要朝上,讓藥氣進入瘡口,這樣毒素就會隨著熱氣消散,不會侵入內臟。照射時不能過度,以免損傷好的組織。

照射時,瘡口會微微感到發熱,心神就會感到清爽。每天只需熏照一次,開始用三條藥條,每天增加一條,加到四五條時,病情就會逐漸減輕。然後每天減少一條,直到紅腫完全消退為止。熏照後要使用後續的藥:將新鮮採摘的豨薟草搗爛,加入等量的陳年小粉。如果是剛發作的瘡,再加入少量研磨細碎的白鹽,調成濃稠的糊狀,敷在瘡口上約半寸厚,要露出瘡頭,而且必須敷過瘡暈三分,這樣才能將毒根固定住。瘡口之上,用大蔥葉用熱水泡熱後,撕開貼上。

也可以用藥膏覆蓋,注意避風。這樣就能拔出膿毒。如果沒有新鮮的豨薟草,可以用如意黃金散代替。醫書《集要》說:「神燈照法」不要用太早。如果瘡在四五天內,形狀還沒形成,毒素還沒聚集,就貿然使用,毒素反而會鬱結在內,難以排出。應該在八九天之後,瘡勢已經穩定,毒氣已經聚集,還沒化膿潰爛時,才使用這種方法。沒成膿的就會消散,已經成膿的就會隆起,不起膿的就會發出來,不潰爛的就會潰爛。

如果毒瘡已經潰爛,膿液已經流出,就不適合用這種方法。每天用豬蹄湯淋洗,或用蔥頭煎湯洗也很好。要忌吃會引發瘡毒的食物。

這個方法可以用來治療各種腫毒、癰疽和背瘡,能夠解毒活血,消腫散瘀。