《外科心法要訣》~ 卷十三 (10)
卷十三 (10)
1. 粟瘡作癢
粟瘡癢證屬火生，風邪乘皮起粟形，風為火化能作癢，通聖苦參及消風。
【注】凡諸瘡作癢，皆屬心火。火邪內郁，表虛之人，感受風邪，襲入皮膚，風遇火化作癢，致起瘡瘍形如粟粒，其色紅，搔之愈癢，久而不瘥，亦能消耗血液，膚如蛇皮。初服防風通聖散加枳殼、蟬蛻，血燥遇晚癢甚，夜不寐者，宜服消風散，外敷二味拔毒散。若年深日久，膚如蛇皮者，宜常服皂角苦參丸，外用豬脂油二兩、苦杏仁一兩搗泥，抹之自效。
皂角苦參丸
苦參（一斤），荊芥（十二兩），白芷，大風子肉，防風（各六兩），大皂角，川芎，當歸，何首烏（生），大胡麻，枸杞子，牛蒡子（炒），威靈仙，全蠍，白附子，蒺藜（炒，去刺），獨活，川牛膝（各五兩），草烏（湯泡，去皮），蒼朮（米泔水浸，炒），連翹（去心），天麻，蔓荊子，羌活，青風藤，甘草，杜仲（酥炙，各三兩），白花蛇（切片，酥油炙黃），縮砂仁（炒，各二兩），人參（一兩）
共研細末，醋打老米糊為丸，如梧桐子大。每服三四十丸，溫酒食前後任下。避風忌口為要。
【方歌】皂角苦參粟瘡癢，久似蛇皮膚難當，芎歸何首胡麻芷，大風枸杞草烏蒼，翹蒡威靈蠍白附，蒺藜天麻獨蔓羌，白蛇風藤甘杜仲，人參牛膝縮荊防。
防風通靈散（見頭部禿瘡）
消風散（見項部鈕釦風）
二味拔毒散（見腫瘍門）
白話文：
粟瘡奇癢，是體內火氣旺盛，外加風邪侵襲皮膚所致。風邪遇到火邪，就會引起劇烈瘙癢，並長出像小米粒一樣的小瘡，顏色發紅，越抓越癢。久治不愈，還會耗損血液，皮膚變得像蛇皮一樣粗糙。
初期可以服用防風通聖散，加枳殼、蟬蛻。如果血液乾燥，尤其晚上癢得厲害，甚至睡不着覺，就要服用消風散，並外敷二味拔毒散。如果病情嚴重，時間長了，皮膚已經像蛇皮一樣，就要長期服用皂角苦參丸，並外用豬油和苦杏仁搗成的膏藥塗抹。
皂角苦參丸的藥方如下：
苦參一斤，荊芥十二兩，白芷、大風子肉、防風各六兩，大皂角、川芎、當歸、何首烏(生)、大胡麻、枸杞子、牛蒡子(炒)、威靈仙、全蠍、白附子、蒺藜(炒，去刺)、獨活、川牛膝各五兩，草烏(湯泡，去皮)、蒼朮(米泔水浸，炒)、連翹(去心)、天麻、蔓荊子、羌活、青風藤、甘草、杜仲(酥炙)各三兩，白花蛇(切片，酥油炙黃)、縮砂仁(炒)各二兩，人參一兩。
將所有藥材研磨成細粉，用醋調和米糊做成丸藥，大小如梧桐子。每次服用三四十丸，溫酒送服，飯前飯後皆可。服用期間要注意避免風寒，忌口。
(防風通聖散、消風散、二味拔毒散的配方，文中已註明在其他章節，在此略去。)