《外科心法要訣》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 雀斑
雀斑淡黃碎點形，火鬱孫絡血風成，犀角升麻丸常服，正容散洗漸無蹤。
【注】此證生於面上，其色淡黃，碎點無數，由火鬱於孫絡之血分，風邪外搏，發為雀斑。宜常服犀角升麻丸，並治一切粉刺、酒刺、皯𪒟靨子等證。外用時珍正容散，早晚洗之，以澤其肌，久久自愈。亦有水虧火滯而生雀斑者，宜服六味地黃丸。
犀角升麻丸
犀角（一兩五錢），升麻（一兩），羌活（一兩），防風（一兩），白附子（五錢），白芷（五錢），生地黃（一兩），川芎（五錢），紅花（五錢），黃芩（五錢），甘草（生，二錢五分）
各為細末，合均，蒸餅為小丸，每服二錢，食遠臨臥用茶清送下。
【方歌】犀角升麻治雀斑，皯𪒟靨子亦能痊，犀升羌防白附芷，生地芎紅芩草丸。
時珍正容散
豬牙皂角，紫背浮萍，白梅肉，甜櫻，桃枝（各一兩）
焙乾，兌鷹糞白三錢，共研為末，每早晚用少許，在手心內，水調濃搓面上，良久以溫水洗面。用至七八日後，其斑皆沒，神效。
【方歌】正容散洗雀斑容，豬牙皂角紫浮萍，白梅櫻桃枝鷹糞，研末早晚水洗靈。
六味地黃丸
懷熟地（八兩），山萸肉，懷山藥（炒，各四兩），白茯苓，丹皮，澤瀉（各三兩）
共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二錢，空心淡鹽湯送下。
【方歌】六味地黃善補陰，能滋腎水並生津，萸苓山藥丹皮瀉，研末蜜丸服最神。
白話文：
雀斑是淡黃色的碎點，是由於肝火鬱結，導致血液循環受阻，加上風邪侵襲而引起的。可以長期服用犀角升麻丸，同時也能治療粉刺、酒糟鼻等皮膚問題。此外，早晚用時珍正容散洗臉，可以滋潤肌膚，長期使用就能治癒。如果雀斑是因體內陰虛火旺造成的，則應服用六味地黃丸。
犀角升麻丸的組成：犀角、升麻、羌活、防風、白附子、白芷、生地黃、川芎、紅花、黃芩、甘草。將藥材磨成細粉，用蒸熟的麵餅做成小丸子，每次服用二錢，飯後或睡前用茶水送服。
時珍正容散的組成：豬牙皂角、紫背浮萍、白梅肉、甜櫻、桃枝、鷹糞。將藥材烘乾，研磨成粉末，早晚取少量加水調成糊狀，塗抹在臉上，按摩片刻後用溫水洗淨。使用七到八天，雀斑就能消失。
六味地黃丸的組成：熟地黃、山茱萸肉、山藥、白茯苓、丹皮、澤瀉。將藥材磨成細粉，用蜂蜜做成丸子，每次服用二錢，空腹用淡鹽水送服。
2. 黑痣
黑痣生面黴點斑，小如黍粒豆形圓，孫絡之血陽束結，挑破水晶膏點痊。
【注】此證生於面部，形如黴點，小者如黍，大者如豆，比皮膚高起一線。有自幼生者，亦有中年生者，由孫絡之血，滯於衛分，陽氣束結而成。宜用線針挑破，以水晶膏點之，三四日結痂，其痣自落，用貝葉膏貼之，兼戒醬醋，愈後無痕。
水晶膏
礦子石灰水化開，取末五錢，又用濃鹹水多半茶盅，浸於石灰末內，以鹹水高石灰二指為度。再以糯米五十粒，撒於灰上，如鹹水滲下，陸續添之，泡一日一夜，冬天兩日一夜，將米取出，搗爛成膏。挑少許點於痣上，不可太過，恐傷好肉。
【方歌】水晶膏能點黑痣，鹹水浸灰入糯米，一日一夜米泡紅，取出搗膏效無比。
貝葉膏（見潰瘍門）
白話文：
黑痣
臉上長的黑痣或斑點，小的像黍米，大的像豆子那麼圓。這是因為經絡中的血液和陽氣瘀滯凝結所致。可以用細針挑破，再點上水晶膏就能痊癒。
這種黑痣長在臉上，像黴點一樣，小的像黍米，大的像豆子，比皮膚略微隆起。有些人從小就有，也有些人到中年才長出來，都是因為經絡中的血液停滯在皮膚表面，陽氣鬱結不通造成的。可以用細針挑破，然後點上水晶膏，三、四天就會結痂，黑痣自然脫落。之後再貼上貝葉膏，並且忌口醬油醋，治癒後不會留下疤痕。
水晶膏的製作方法：
將礦物質石灰用水化開，取五錢的石灰粉末，再用濃鹽水（約大半茶杯），浸泡石灰粉末，鹽水高度比石灰粉高出兩指寬。然後放入五十粒糯米，讓鹽水慢慢滲透，滲下去的鹽水要不斷補充，泡一天一夜（冬天泡兩天一夜），取出糯米搗爛成膏。挑取少許膏點在黑痣上，不要點太多，以免傷到好肉。
貝葉膏（詳見潰瘍部分）
3. 黧黑皯𪒟
皯𪒟如塵久炱暗，原於憂思抑鬱成，大如蓮子小赤豆，玉容久洗自然平。
【注】此證一名黧黑斑。初起色如塵垢，日久黑似煤形，枯暗不澤，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實，或長、或斜、或圓，與皮膚相平。由憂思抑鬱，血弱不華，火燥結滯而生於面上，婦女多有之。宜以玉容散早晚洗之，常用美玉磨之，久久漸退而愈。戒憂思、勞傷，忌動火之物。
玉容散
白牽牛，糰粉，白蘞，白細辛，甘松，白鴿糞，白芨，白蓮蕊，白芷，白朮，白殭蠶，白茯苓（各一兩），荊芥，獨活，羌活（各五錢），白附子，鷹條白，白扁豆（各一兩），防風（五錢），白丁香（一兩）
共研末。每用少許，放手心內，以水調濃搽搓面上，良久再以水洗面，早晚日用二次。
【方歌】玉容散退黧皯𪒟，牽牛糰粉蘞細辛，甘松鴿糞及蓮蕊，芷術殭蠶白茯苓，荊芥獨羌白附子，鷹條白扁豆防風，白丁香共研為末，早晚洗面去斑容。
白話文：
臉上出現黑斑，一開始像灰塵汙垢，時間久了顏色深如煤灰，乾燥暗沉，沒有光澤，大小不一，小的像小米粒或赤豆，大的像蓮子或芡實，形狀也各異，有的長條形，有的斜向，有的圓形，都與皮膚表面齊平。這是由於憂思鬱悶，導致氣血不足，肝火旺盛，瘀血停滯在面部而引起的，女性比較常見。可以用玉容散早晚洗臉，長期用玉石摩擦，慢慢就會好轉痊癒。要避免憂慮和勞累，忌食辛辣刺激的食物。
玉容散的組成：白牽牛、白粉、白蘞、白細辛、甘松、白鴿糞、白芨、白蓮蕊、白芷、白朮、白殭蠶、白茯苓各一兩；荊芥、獨活、羌活各五錢；白附子、白芷（鷹條白）、白扁豆各一兩；防風五錢；白丁香一兩。
將以上藥材研磨成粉末。每次取少量，放在手心裡，加水調成濃糊狀，塗抹在臉上搓揉，過一段時間再用水洗乾淨，早晚各使用一次。