《外科心法要訣》~ 卷十六 (2)
卷十六 (2)
1. 胎𤼏瘡
哯瘡始發頭眉間,胎中血熱受風纏,干癢白屑濕淫水,熱極紅暈類火丹。
【注】此證生嬰兒頭頂,或生眉端,又名奶癬。癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風纏綿,此係干𤼏;有誤用燙洗,皮膚起粟,搔癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕𤼏。俱服消風導赤湯,乾者抹潤肌膏;濕者用嫩黃柏頭末,與滑石等分撒之。膿痂過厚,再以潤肌膏潤之。
又有熱極皮膚火熱,紅暈成片,遊走狀如火丹,治法不宜收斂,只宜外發,宜服五福化毒丹,亦以潤肌膏抹之;癢甚者,俱用烏雲膏搽之。乳母俱忌河海魚腥、雞、鵝、辛辣、動風、發物,緩緩自效。
消風導赤湯
生地,赤茯苓(各一錢),牛蒡(炒,研),白鮮皮,金銀花,南薄荷葉,木通(各八分),黃連(酒炒),甘草(生,各三分)
燈心五十寸,水煎,徐徐服。
【方歌】消風導赤醫胎𤼏,疏風清熱蒡黃連,白鮮生地赤苓薄,銀花燈草木通甘。
烏雲膏
松香末(二兩),硫黃末(一兩)
研勻,香油拌如糊,攤南青布上少半指厚,捲成條,線扎之,再用香油泡一日,取出刮去余油,以火點著一頭,下用粗碗接之,布灰陸續剪去,取所滴藥油,浸冷水內一宿,出火毒抹用。
【方歌】烏雲膏搽胎𤼏瘡,油拌松香末硫黃,布攤卷扎香油泡,火燃去灰用油良。
潤肌膏(見頭部白屑風)
五福化毒丹(見赤遊丹毒)
白話文:
胎𤼏瘡初起時,會在嬰兒的眉間或頭頂出現,這是因為胎兒時期血熱,出生後又受風寒所致。症狀表現為皮膚乾燥、發癢、脫屑,伴有少量濕疹滲出,嚴重時皮膚會紅腫,像火丹一樣。
這種病症也稱為奶癬,癢且脫屑,像癬一樣。若是因為胎中血熱,加上出生後受風寒而引起的乾燥型胎𤼏瘡;如果錯誤使用燙洗等方法,皮膚則會起疹,搔癢加劇,出現黃色滲出液,甚至蔓延全身,就變成濕潤型胎𤼏瘡。
乾燥型胎𤼏瘡可以用消風導赤湯內服,外用潤肌膏;濕潤型胎𤼏瘡則可用嫩黃柏末和滑石粉等量混合外敷。如果膿痂過厚,再塗抹潤肌膏。
若病情嚴重,皮膚出現一片片紅腫,像火丹一樣遊走不定,則不宜使用收斂的方法,應以外治為主,服用五福化毒丹,並外塗潤肌膏;瘙癢劇烈者,可使用烏雲膏。
哺乳期的母親應忌食河海魚類、雞、鵝等腥發之物,以及辛辣刺激的食物,避免讓嬰兒接觸風寒。 只要按方抓藥,病情就能慢慢好轉。
消風導赤湯的組成:生地、赤茯苓各一錢,牛蒡子(炒,研)、白鮮皮、金銀花、南薄荷葉、木通各八分,黃連(酒炒)、生甘草各三分,燈心草五十寸。水煎服。
烏雲膏的製作:松香末二兩,硫磺末一兩,研磨均勻,用香油調成糊狀,塗抹在南青布上,厚度約半指,捲成條狀紮好,再用香油浸泡一日,取出刮去多餘的油,點燃一端,用粗碗接住滴下的藥油,將布灰剪去,將收集到的藥油浸泡在冷水中一夜,去除火毒後即可使用。
潤肌膏和五福化毒丹的配方請參考其他相關文獻(原文中提到這兩個藥方詳見其他地方)。