《外科心法要訣》~
1. 鼻部
2. 鼻疽
鼻疽生於鼻柱間，肺經鬱火發督原，堅硬色紫常木痛，《千金》仙方托裡痊。
【注】此證生於鼻柱，屬督脈經。鼻為肺竅，故又屬肺，由肺經鬱火凝結而成。堅硬色紫，時覺木痛。初宜服《千金》漏蘆湯，宣解鬱毒；次用仙方活命飲加梔子、木通、薄荷、桔梗消之。若腫痛不減，勢欲作膿，則宜托裡透膿湯主之。外治法按癰疽潰瘍門。
《千金》漏蘆湯
漏蘆（一兩），枳殼（麩炒，一兩），朴硝（一兩），大黃（一兩五錢），甘草（生，一兩），麻黃（一兩），黃芩（一兩），白蘞（一兩），連翹（去心，一兩），升麻（一兩）
共研末，每用二錢，水一盅，姜三片，薄荷葉一錢，煎五分溫服，以取便利為度。
【方歌】《千金》漏蘆鼻疽發，色紫堅疼效更嘉，漏蘆枳殼硝黃草，麻芩白蘞翹升麻。
仙方活命飲（見腫瘍門）
托裡透膿湯（見頭部侵腦疽）
白話文：
鼻疽長在鼻樑上，是肺經鬱火上犯督脈造成的。腫塊堅硬，顏色紫暗，經常感覺像木頭一樣疼痛。《千金要方》裡的仙方可以治療它。
這種病長在鼻樑，屬於督脈經，鼻子又是肺的竅穴，所以也與肺有關，是由肺經鬱火凝聚而成的。腫塊堅硬，顏色紫暗，時常感覺像木頭一樣疼痛。初期應該服用《千金要方》裡的漏蘆湯，來疏通解毒；接著用仙方活命飲，再加入梔子、木通、薄荷、桔梗來消腫。如果腫痛沒有減輕，眼看就要化膿，就要用托裡透膿湯來治療。外治方法可參考癰疽潰瘍的治療方法。
3. 鼻疔
鼻疔生在鼻孔中，鼻竅腫引腦門疼，甚則唇腮俱浮腫，肺經火毒蟾離宮。
【注】此證生於鼻孔內，鼻竅腫塞，脹痛引腦門，甚則唇腮俱作浮腫，由肺經火毒，凝結而成。宜蟾酥丸汗之，再用蟾酥丸研細末，吹入鼻竅。若腫硬外發，用離宮錠塗之。此證初起之時，須當速治，遲則毒氣內攻，以致神昏、嘔噦、鼻腫如瓶者逆。
蟾酥丸（見疔瘡門）
離宮錠（見腫瘍門）
白話文：
鼻疔長在鼻孔裡，鼻孔腫脹疼痛還會痛到額頭，嚴重的話嘴唇和腮幫子都會腫起來，這是肺經火毒造成的。
這種病長在鼻孔內，鼻孔腫塞，脹痛牽連到額頭，嚴重時嘴唇和腮幫子都會浮腫，是肺經火毒凝聚而成的。應該用蟾酥丸發汗，再將蟾酥丸研成細末吹入鼻孔。如果腫塊硬且向外發展，就用離宮錠塗抹。這種病初期一定要及時治療，拖延下去毒氣就會內攻，導致神志昏迷、嘔吐，鼻子腫得像瓶子一樣嚴重。
4. 鼻淵
鼻淵濁涕流鼻中，久淋血水穢而腥，膽熱移腦風寒火，控腦砂因蝕腦蟲。
【注】此證內因膽經之熱，移於腦髓，外因風寒凝郁，火邪而成。鼻竅中時流黃色濁涕，宜奇授藿香丸服之。若久而不愈，鼻中淋瀝腥穢血水，頭眩虛暈而痛者，必系蟲蝕腦也，即名控腦砂，宜天羅散服之。但此證久則必虛。當以補中益氣湯兼服之即效。
奇授藿香丸
藿香連枝葉（八兩）
研細末，雄豬膽汁和丸，如梧桐子大。每服五錢，食後蒼耳子湯下，或黃酒送下。
【方歌】奇授藿香鼻淵流，濁涕淋漓久不休，豬膽汁合藿香末，蒼耳湯下患可瘳。
天羅散
絲瓜藤（近根處者，燒存性）
為末，每用三錢，食後黃酒送下。
【方歌】天羅蟲蝕腦髓中，頭痛鼻流血水腥，絲瓜根燒研細末，黃酒調服慣殺蟲。
補中益氣湯（見潰瘍門）
白話文：
鼻淵是指鼻腔流出濁涕，久病可能流出腥臭的血水。這是因為膽經的熱邪上移至腦髓，加上外感風寒，以及體內火邪共同導致的。
初期鼻腔會流出黃色濁涕，可以用奇授藿香丸治療。如果久治不愈，鼻涕變成腥臭的血水，並伴隨頭暈目眩、頭痛，就可能是腦蟲蝕造成的「控腦砂」，需要服用天羅散治療。但久病必虛，需同時服用補中益氣湯以補益身體。
5. 鼻䘌瘡
鼻䘌瘡多小兒生，鼻下兩旁斑爛形，總由風熱客於肺，膿汁浸淫癢不疼。
【注】此證多生於小兒鼻下兩旁，色紫斑爛，由風熱客於肺經。膿汁浸淫，癢而不痛，宜服澤瀉散，外搽青蛤散即愈。
澤瀉散
澤瀉，鬱金，山梔（生），甘草（生，各一錢）
共研末，每服一錢，甘草煎湯調下。
【方歌】澤瀉散治鼻䘌患，膿汁浸淫肺火毒，澤瀉鬱金梔草末，甘草煎湯調送服。
青蛤散
蛤粉（煅，一兩），青黛（三錢），石膏（煅，一兩），輕粉，黃柏（生末，各五錢）
共研細末，先用香油調成塊，次加涼水調稀，薄塗瘡處。
【方歌】青蛤散塗鼻䘌消，蛤粉青黛煅石膏，輕粉黃柏研極細，香油拌塊涼水調。
白話文：
鼻䘌瘡大多發生在小孩身上，表現為鼻子下方兩側出現紅腫潰爛的斑點。主要原因是風熱之邪侵犯肺部，導致膿液浸潤，患處會發癢但不疼痛。
這種病症常見於小孩鼻子下方兩側，呈現紫紅色斑點並潰爛，是風熱侵犯肺經所致。膿液浸潤，會癢但不痛。可以用澤瀉散內服，再外用青蛤散，很快就能痊癒。
澤瀉散的組成：澤瀉、鬱金、生山梔、生甘草，各一錢。將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用甘草水送服。
青蛤散的組成：煅過的蛤粉一兩，青黛三錢，煅過的石膏一兩，輕粉、生黃柏粉各五錢。將藥材研磨成細粉，先用香油調成藥膏，再加涼水調稀，薄薄地塗在患處。
6. 鼻瘡
鼻瘡肺熱生鼻中，燥干如火微腫疼，內服黃芩外定痛，燥干黃連膏潤靈。
【注】此證生於鼻竅內，初覺乾燥疼痛，狀如粟粒，甚則鼻外色紅微腫，痛似火炙。由肺經壅熱，上攻鼻竅，聚而不散，致成此瘡。內宜黃芩湯清之，外用油紙捻黏辰砂定痛散，送入鼻孔內。若干燥者，黃連膏抹之立效。
黃芩湯
黃芩（酒炒，二錢），甘草（生，五分），麥冬（去心，一錢），桑白皮（生，一錢），梔子（連皮酒炒，一錢五分），連翹（去心），赤芍，桔梗，薄荷，荊芥穗（各一錢）
水煎，食後服。
【方歌】黃芩湯醫肺火盛，鼻內生瘡赤腫疼，芩草麥冬桑梔翹，赤芍桔梗薄荷荊。
辰砂定痛散
辰砂（末，五分），冰片（二分），胡黃連（末，二兩），石膏（煅，一兩）
共研細末。
【方歌】辰砂定痛鼻瘡干，冰片胡連膏煅研，油紙捻藥入鼻孔，消疼散熱效通仙。
黃連膏
黃連（三錢），當歸尾（五錢），生地（一兩），黃柏（三錢），薑黃（三錢）
香油十二兩，將藥炸枯，撈去渣；下黃蠟四兩溶化盡，用夏布將油濾淨，傾入瓷碗內，以柳枝不時攪之，候凝為度。
【方歌】黃連膏潤諸燥瘡，歸尾生地柏薑黃，油炸去渣加黃蠟，布濾攪凝塗抹強。
白話文：
鼻瘡
鼻瘡是因為肺部熱氣導致鼻腔發炎，鼻腔乾燥灼熱，輕微腫痛。內服黃芩湯清熱，外用藥膏止痛。乾燥者，黃連膏效果最好。
初期症狀為鼻腔乾燥疼痛，像小米粒般大小，嚴重時鼻外皮膚泛紅腫脹，疼痛劇烈如火燒般。這是因為肺經熱氣壅塞，向上衝擊鼻腔，聚集不散而形成瘡瘍。內服黃芩湯清熱，外用油紙捻沾辰砂定痛散塞入鼻孔。如果鼻腔乾燥，塗抹黃連膏即可見效。