《外科心法要訣》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 內外吹乳
吹乳乳毒乳腫疼，內吹胎熱痛焮紅，外吹子鼻涼氣襲，寒熱煩渴結腫疼。
【注】乳房屬胃，乳頭屬肝，而有內吹、外吹之分。內吹者，懷胎六七月，胸滿氣上，乳房結腫疼痛，若色紅者，因多熱也；不紅者，既因氣鬱，且兼胎旺也。多熱者，宜服柴胡清肝湯；氣鬱者，宜服逍遙散，外俱敷沖和膏必消。或初腫失於調治，或本人復傷氣怒，以致大腫大痛，其勢必欲成膿，宜用逍遙散加黃耆、白芷、連翹以養血排膿治之。膿潰之後，宜調養血氣，待生產後，按潰瘍治法，方得收口。
妊娠用藥禁忌，另有歌訣，詳載首卷。外吹者，由乳母肝、胃氣濁，更兼子吮乳睡熟，鼻孔涼氣，襲入乳房，與熱乳凝結腫痛，令人寒熱往來，煩躁口渴。初宜服荊防牛蒡湯，外用隔蒜灸法；俟寒熱退仍腫者，服橘葉栝蔞散，外敷沖和膏消之。其腫消之不應者，將欲作膿，即用透膿散。
其餘內服、外敷之法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
又有至如內未懷胎，外未行乳而生毒者，系皮肉為患，未傷乳房，此肝、胃濕熱凝結而成乳毒也，法當按瘡癤治之，無有不效者。
荊防牛蒡湯
荊芥，防風，牛蒡子（炒，研），金銀花，陳皮，花粉，黃芩，蒲公英，連翹（去心），皂刺（各一錢），柴胡，香附子，甘草（生，各五分）
水二盅，煎八分，食遠服。
【方歌】荊防牛蒡乳外吹，寒熱腫疼俱可推，銀花陳草柴香附，花粉芩蒲翹刺隨。
橘葉栝蔞散
橘葉（二十個），栝蔞（量證用半個或一個），川芎，黃芩，梔子（生、研），連翹（去心），石膏（煅），柴胡，陳皮，青皮（各一錢），甘草（生，五分）
水二盅，煎八分，食遠服，渣再煎服。紫腫焮痛用石膏，紅腫者去之。
【方歌】橘葉栝蔞吹乳證，涼襲熱乳凝結成，芎芩梔草連翹等，石膏柴與陳皮青。
柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）
逍遙散（見背部上搭手）
沖和膏，透膿散（俱見腫瘍門）
隔蒜灸法（見首卷灸法內）
白話文：
內外吹乳
乳房腫痛，有內吹、外吹之分。內吹是懷孕六七個月時，胸悶氣往上衝，乳房腫脹疼痛，如果發紅是熱症，不紅則是氣鬱加上胎氣旺盛。熱症用柴胡清肝湯；氣鬱則用逍遙散，並外敷沖和膏。如果初期腫脹未處理好，或因情緒不佳加重病情，導致腫痛嚴重，快要化膿時，則用逍遙散加黃耆、白芷、連翹，以養血排膿。膿破之後，要調養血氣，待生產後再按潰瘍的治療方法處理傷口。懷孕用藥有禁忌，詳見卷首歌訣。
外吹是產婦肝胃氣虛，加上嬰兒吸吮乳汁睡著，鼻子吸入冷氣，入侵乳房，與乳房的熱氣凝結，造成腫痛，伴隨寒熱交替、煩躁口渴。初期服用荊防牛蒡湯，外用隔蒜灸；寒熱退了但仍腫痛，則服用橘葉栝蔞散，外敷沖和膏。如果腫脹仍未消退，將要化膿，則使用透膿散。
其他內服、外敷方法，都參考癰疽腫瘍、潰瘍的治療方法。
若非孕期，也非哺乳期卻出現乳房腫毒，是皮肉受損，並未傷及乳房本身，這是肝胃濕熱凝結而成的乳毒，按照治療瘡癤的方法即可。
文中提及的荊防牛蒡湯、橘葉栝蔞散、柴胡清肝湯、逍遙散、沖和膏、透膿散、隔蒜灸法等藥方及療法，詳見書中其他章節。