祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷十一 (5)

1. 臭田螺

臭田螺瘡最纏綿，腳丫搔癢起白斑，搓破皮爛腥水臭，治宜清熱滲濕痊。

【注】此證由胃經濕熱下注而生。腳丫破爛，其患甚小，其癢搓之不能解，必搓至皮爛，津腥臭水覺疼時，其癢方止，次日仍癢，經年不愈，極其纏綿。法宜甘草薏苡仁煎湯洗之，嚼細茶葉塗之，干則黃連膏潤之；破爛甚者，宜用鵝掌皮，煅存性，研末，香油調敷，甚效。

白話文：

【註】這種疾病是由胃經濕熱下注引起的。腳丫破爛，這種疾病很輕微；但是很癢，而且越抓越癢，非要抓到皮膚破爛、流出腥臭的膿水並且感覺疼痛的時候，癢的感覺才會停止；第二天又開始癢，經年累月，很難治癒，非常纏人。治療的方法是：用甘草和薏苡仁煎湯洗腳，然後用嚼碎的茶葉塗抹，幹了之後用黃連膏潤滑；破爛得很嚴重的，可以用鵝掌皮，煅燒後留存其藥性，研磨成粉末，用香油調和後敷上，效果非常好。

黃連膏（見鼻部鼻瘡）

2. 牛程蹇

牛程蹇因奔走急，腳熱著水寒風襲，氣滯血凝起硬埂，法宜鴿糞滾湯漬。

【注】此證生於足跟，及足掌皮內，頑硬腫起，高埂色黃，疼痛不能行履。由腳熱著冷水，或遇寒風襲於血脈，令氣滯血凝而成，法宜用盆一個，內安新磚，磚上安鴿糞，糞上合罩籬，以腳踏罩籬上；次以滾水從旁衝入，蒸之、浸漬之，冷則易之。或用新磚燒紅，韭菜汁潑之，將病足踏於其上燙之。

白話文：

這種疾病發生在腳後跟和腳掌皮膚內部，頑硬腫起，高高隆起，顏色發黃，疼痛不能行走。是由於腳部發熱後接觸冷水，或遇到寒風襲擊血脈，導致氣滯血凝而形成。治療方法是：取一個盆子，裡面放一塊新磚，磚上放鴿子糞，糞上合蓋一個籬笆，用腳踩在籬笆上；然後從旁邊注入沸水，蒸它、浸泡它，冷了就換水。或者用新磚燒紅，潑上韭菜汁，把患病的腳踩在上面燙它。

早治或有消者，久則破裂，膿水津流，每日米泔水淨洗，搽牛角散，四圍頑皮浮起剪之，換搽生肌玉紅膏、月白珍珠散，生肌斂口自愈。

白話文：

如果早期治療還有痊癒的可能，如果拖延太久就會破裂，膿水不停地往外流。每天用米湯洗淨傷口，塗上牛角散，將傷口周圍浮起的壞死皮剪掉，再換上生肌玉紅膏、月白珍珠散，傷口就會生出新的肉，並自行癒合。

牛角散

松香，輕粉，水龍骨（即舊船底油石灰），牛角尖（燒灰）

白話文：

• 松香：松樹的樹脂，具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效。

• 輕粉：氧化鋅，具有收斂止汗、殺菌消炎的功效。

• 水龍骨：船底的油石灰，具有清熱解毒、收斂止血的功效。

• 牛角尖（燒灰）：牛角尖燒成灰後，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

共為末，牛骨髓調搽。

【方歌】牛角散治牛程蹇，久破膿水流不痊，松香輕粉水龍骨，牛角燒灰須用尖。

白話文：

【方歌】

牛角散可以治療牛程蹇，

牛程蹇是一種皮膚病，會導致皮膚破裂，流出膿水，久治不愈。

松香、輕粉、水龍骨和牛角燒灰，

這些都是牛角散的成分。

牛角燒灰一定要用尖銳的牛角燒製，

才能發揮最好的療效。

生肌玉紅膏，月白珍珠散（俱見潰瘍門）

白話文：

生肌玉紅膏、月白珍珠散（以上兩者均在潰瘍科）

3. 土慄

土慄生在足跟旁，腫若琉璃亮色黃，行路崎嶇傷筋骨，急服仙方合五香。

【注】此證又名琉璃疽，生在足跟之旁，形如棗慄，亮而色黃，腫若琉璃，由行崎嶇之路，勞傷筋骨血脈而成。急服五香湯及仙方活命飲，宣通壅滯；膿熟針之，膿少而多水者，以陀僧膏貼之。余按癰疽潰瘍治法。

白話文：

這個病症又叫做琉璃疽，長在腳後跟旁邊，形狀像棗子或栗子，表面光亮呈黃色，腫起來像玻璃一樣，是由於行走崎嶇不平的路，勞損筋骨血脈造成的。趕快服用五香湯和仙方活命飲，疏通阻塞；膿瘡成熟後針刺，膿少而多水者，用陀僧膏貼敷。我按照瘡癰潰瘍的治療方法。

五香湯

乳香，藿香，丁香，沉香，青木香（各三錢半）

白話文：

乳香、藿香、丁香、沉香、青木香（每種三錢半）

水二盅，煎八分，服之。

【方歌】五香湯善治土慄，行路勞傷血脈積，乳藿丁沉青木香，煎服舒壅功效極。

仙方活命飲（見腫瘍門）

陀僧膏（見潰瘍門）

4. 冷疔

冷疔濕寒足跟生，疼痛徹骨紫疱形，黑爛深孔流血水，氣穢神燈照法靈。

【注】此證生在足跟，由濕寒凝結而成。形如棗慄，起紫白疱，疼痛徹骨，漸生黑氣，腐爛孔深，時流血水。氣穢經久不斂者，宜神燈照法照之。鐵粉散敷之。初服內補十宣散，次按潰瘍治同。

白話文：

【註解】這種疾病發生在腳後跟，是由濕氣和寒氣凝結而成的。形狀像棗子，出現紫白色的小皰，疼痛徹骨，逐漸產生黑氣，腐爛的孔洞很深，時常流血水。氣味難聞，久治不癒的，宜用神燈照法照射之。鐵粉散敷上。剛開始服內補十宣散，之後按照潰瘍的一般治療方法。

鐵粉散

生鐵粉（即鐵砂。如無，用黑鉛四兩，鐵杓化開，傾水中冷定取出，再化再傾，以鉛化盡為度，去水取末。三錢），黃丹（飛），輕粉，松香（各一錢），麝香（一分）

白話文：

• 生鐵粉（即鐵砂。如無，用黑鉛四兩，鐵杓化開，傾水中冷定取出，再化再傾，以鉛化盡為度，去水取末。三錢）：生鐵粉，即鐵砂。如果沒有鐵砂，可以用四兩黑鉛，用鐵杓將黑鉛融化，然後倒入冷水中冷卻，取出後再融化再倒入冷水中，重複此步驟直到黑鉛完全溶解為止。然後將水去除，取粉末。三錢。

• 黃丹（飛）：黃丹，經過煅燒的鉛丹。

• 輕粉：輕粉，即氧化汞。

• 松香：松香，松樹的樹脂。

• 麝香：麝香，麝鹿的香腺分泌物。

各研細末，共和一處再研勻；將患處以蔥湯洗去血水腐臭，香油調藥搽於患上，油紙蓋之，扎之。

白話文：

將各味藥研磨成細末，混合在一起再研磨均勻；用蔥湯清洗患處，洗去血水和腐臭味，然後用香油調和藥物，塗抹在患處，用油紙蓋住，包紮好。

【方歌】鐵粉散醫足冷疔，能蝕黑腐肌肉生，黃丹輕粉松香麝，香油調搽紙蓋靈。

白話文：

【配方歌訣】鐵粉散治療足部冰冷的疔瘡，能夠腐蝕壞死的黑腐肌肉組織，讓新的肌肉組織生長出來。黃丹、輕粉、松香、麝香，用香油調和塗抹，再用紙蓋住，非常靈驗。

神燈照法（見首卷）

內補十宣散（見胸部𤷍癧癰）

5. 腳氣瘡

腳氣瘡在足膝生，濕熱相搏風氣乘，壯熱腫痛津黃水，心神煩躁犀角靈。

【注】此證生於足膝，由濕熱內搏，滯於膚腠，外為風乘，不得宣通，故令腳膝生瘡，癢痛作腫，破津黃水，形類黃水瘡，惟身體壯熱，心神煩躁，經久難瘥。宜服犀角散，外以漏蘆湯洗之，兼敷龍骨散甚效。

白話文：

這種疾病發生在足膝，是由於濕熱在體內搏擊，滯留在皮膚腠理，外面被風乘虛而入，不得宣通，所以導致腳膝生瘡，瘙癢疼痛並腫脹，破潰後流出黃色膿水，形狀類似於黃水瘡，同時身體壯熱，心神煩躁，經久難以治癒。宜服用犀角散，外面用漏蘆湯洗滌，再敷上龍骨散，效果很好。

犀角散

犀角屑，天麻，黃耆，枳殼（麩炒），白鮮皮，黃芩，防風，羌活，白蒺藜（各七錢五分），檳榔（一兩），烏梢蛇（酒浸，二兩），甘草（炙，五錢）

白話文：

犀角屑、天麻、黃耆、枳殼（麩炒）、白鮮皮、黃芩、防風、羌活、白蒺藜（各37.5克），檳榔（60克），烏梢蛇（用酒浸泡，100克），甘草（炙，25克）

上研粗末，每服八錢，水一盅半，生薑五片，煎一盅，去渣，不拘時溫服。

【方歌】犀角散醫腳氣瘡，天麻耆枳白鮮榔，烏蛇芩草風羌活，蒺藜粗末引加姜。

白話文：

【方歌解釋】犀角散可以治療腳氣瘡，其藥方包括犀角粉、天麻、黨參、枳殼、白鮮皮、檳榔、烏蛇、黃芩、草風、羌活、蒺藜、粗末和生薑。

漏蘆湯

漏蘆，甘草生，槐白皮，五加皮，白蘞（各一兩五錢），白蒺藜（四兩）

白話文：

漏蘆、甘草生、槐樹皮、五加皮、白蘞（各一兩五錢），白蒺藜（四兩）

共為粗末，每用五兩，水八碗，煎五碗，去渣，淋洗。

【方歌】漏蘆湯甘槐白皮，五加白蘞白蒺藜，腳氣瘡疼癢津水，熬湯洗患散濕急。

白話文：

漏蘆湯的方子是：甘草、槐花、白鮮皮、五加、白蘞、白蒺藜。用於治療腳氣瘡，疼痛、瘙癢、水液滲出。將藥物熬成湯汁，清洗患處，可以迅速散濕祛除疾病。

龍骨散

白龍骨（研），輕粉（各二錢五分），檳榔（研一錢），豬糞（新瓦上焙乾，再入火中燒之存性，取出研末，五錢）

白話文：

白龍骨（研磨成粉），輕粉（各二錢五分），檳榔（研磨成粉一錢），豬糞（在新瓦片上焙乾，再放入火中燒之，取出研磨成末，五錢）。

共研勻，先以口含薺水或溫鹽湯，洗令瘡淨見肉；卻用香油調藥，隨瘡大小敷之。未愈再敷。

白話文：

將藥物均勻地研磨混合。先用薺菜水或溫鹽水含在口中，清洗患處以使傷口清潔見肉；然後用香油調配藥物，根據傷口的具體大小敷藥。傷口未癒合之前可繼續敷藥。

【方歌】龍骨散能去濕腐，腳氣瘡敷自然無，輕榔豬糞香油入，久遠惡瘡用亦除。