《外科心法要訣》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 大人口破
大人口破分虛實，豔紅為實淡紅虛，實則滿口爛斑腫，虛白不腫點微稀。
【注】此證名曰口瘡，有虛火實火之分。虛火者，色淡紅，滿口白斑微點，甚者陷露龜紋，脈虛不渴，此因思慮太過，多醒少睡，以致心腎不交，虛火上炎，宜服四物湯加黃柏、知母、丹皮，少佐肉桂以為引導，從治之法也，外以柳花散搽之。實火者，色豔紅，滿口爛斑，甚者腮舌俱腫，脈實口乾，此因過食膏粱厚味，醇酒炙爆，以致心、脾實火妄動，宜服涼膈散，外搽赴筵散，吐涎則效。如口瘡舌乾黃硬作渴者，宜服加減八味丸，以滋化源，俱禁水漱。
白話文：
這種疾病名叫口瘡，分為虛火和實火。虛火的話症狀是，顏色淡紅，滿嘴是白色斑點微點，嚴重的會形成凹陷龜紋，脈搏虛弱不口渴。這是因為思慮過多，睡眠少，導致心腎不交，虛火上炎，應該服用四物湯加黃柏、知母、丹皮，少佐肉桂來引導，按照這個方法治療就可以。另外，還可以用柳花散塗抹患處。實火的話症狀是，顏色鮮紅，滿嘴都是爛斑，嚴重的連腮幫子和舌頭都腫起來了，脈搏有力口乾。這是因為過度食用膏粱厚味，醇酒炙爆，導致心、脾實火妄動，應該服用涼膈散，另外塗抹赴筵散，吐出口水就會有效。如果口瘡舌頭乾黃僵硬口渴，應該服用加減八味丸，來滋潤化解病源，兩種情況都禁止用清水漱口。
柳花散
白話文：
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黃柏（1兩，搗成粉末）
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青黛（3錢，研磨成粉末）
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肉桂（1錢，研磨成粉末）
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龍腦香（即冰片，2分，研磨成粉末）
各研細，再合一處研勻，每用少許，搽於患處。
【方歌】柳花散治白口瘡，黃柏青黛龍腦香，肉桂共研搽患處，虛火上炎自平康。
赴筵散
白話文：
黃芩、黃連、梔子（生）、乾薑、黃柏（研成末）、細辛（各等分）
2. 鵝口瘡
鵝口滿口白斑點，小兒心脾熱所生，初生多是胎中熱，甚則咽喉疊腫疼。
【注】此證小兒多有之，屬心、脾二經之熱所生，初生小兒則屬胎熱上攻所致，滿口皆生白色斑點作痛，甚則咽喉疊疊腫起，難於乳哺，多生啼叫。法用青紗一條，裹箸頭上，蘸新汲水揩去白苔，以淨為度，重手血出無妨，隨用冰硼散搽之，內服涼膈散即愈。
白話文：
這類症狀的小兒很多，都是因為心經、脾經蘊含的熱火造成的。初生的嬰兒通常是胎火上攻引發的，滿口都是白色的斑點，而且疼痛難忍。嚴重的甚至會導致咽喉嚴重腫脹，難以吮吸乳汁，經常啼哭。治療方法是用一條青紗布，包住箸頭，蘸上新汲的水，輕輕擦去白色的苔斑。擦乾淨為止，即使擦得出血也沒有關係。隨後將冰硼散塗抹在患處，內服涼膈散，即可治癒。
冰硼散
白話文：
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冰片（0.6克）
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硼砂（5克）
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元明粉（5克）
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硃砂（0.72克）
3. 口糜
口糜陰虛陽火成，膀胱濕水溢脾經，濕與熱瘀熏胃口，滿口糜爛色紅疼。
【注】此證由陽旺陰虛，膀胱濕水泛溢脾經，濕與熱瘀，郁久則化為熱，熱氣熏蒸胃口，以致滿口糜爛，甚於口瘡，色紅作痛，甚則連及咽喉，不能飲食。初起宜服導赤湯。口臭、瀉泄脾虛濕者，宜服連理湯；糜爛延及咽喉，日輕夜重者，服少陰甘桔湯；便秘者服涼膈散。外俱以姜柏散搽之有效。
白話文：
這種症狀是由陽氣旺盛、陰液虛弱，膀胱濕熱而溢入脾經引起的。濕氣與熱氣瘀積，鬱久之後就轉化為熱氣，熱氣燻蒸胃部，以致整個嘴巴糜爛，比一般的口瘡更嚴重，顏色發紅且疼痛，嚴重的還會蔓延到咽喉，以致無法飲食。初期宜服用導赤湯。口臭、腹瀉，脾氣虛弱，濕氣過重的人，宜服用連理湯；糜爛蔓延到咽喉，白天症狀較輕，晚上症狀較重的人，服用少陰甘桔湯；便祕的人服用涼膈散。外用都可用姜柏散擦拭，效果很好。
【方歌】導赤湯醫口糜證，脾濕化熱熏胃成，木通生地生甘草，竹葉煎服熱自平。
白話文：
【歌訣】導赤湯治療口糜證，主要是由於脾濕化熱燻蒸胃所致。使用木通、生地、生甘草、竹葉煎煮服用，可以有效的去除胃熱並使口糜症狀平復。
白話文：
白朮（以土炒過的，二錢），人參，白茯苓，黃連，乾薑（各一錢），甘草（以炙烤過的，五分）。
水煎，熱服。
【方歌】連理胃熱脾虛濕，口糜臭氣瀉泄俱，參苓白朮炙甘草，乾薑黃連脾胃宜。
白話文：
【方歌解釋】連理湯是治療胃腸積熱，脾虛濕盛的方劑，患者常有口舌生瘡，口臭，腹瀉等症狀。方中以黨參、茯苓、白朮、炙甘草益氣健脾，乾薑、黃連溫中止瀉。
少陰甘桔湯
白話文：
桔梗（約 6 克），甘草（生，約 3 克），川芎、黃芩、陳皮、元參、柴胡（各約 1.8 克），羌活、升麻（各約 1.2 克）