《外科心法要訣》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 大人口破
大人口破分虛實，豔紅為實淡紅虛，實則滿口爛斑腫，虛白不腫點微稀。
白話文：
大人嘴巴破裂要分虛實，鮮紅色是實症，淡紅色是虛症；實症時整個口腔會有潰瘍、紅斑和腫脹，虛症則是口腔內比較白，不腫脹且潰瘍點較少。
【注】此證名曰口瘡，有虛火實火之分。虛火者，色淡紅，滿口白斑微點，甚者陷露龜紋，脈虛不渴，此因思慮太過，多醒少睡，以致心腎不交，虛火上炎，宜服四物湯加黃柏、知母、丹皮，少佐肉桂以為引導，從治之法也，外以柳花散搽之。實火者，色豔紅，滿口爛斑，甚者腮舌俱腫，脈實口乾，此因過食膏粱厚味，醇酒炙爆，以致心、脾實火妄動，宜服涼膈散，外搽赴筵散，吐涎則效。如口瘡舌乾黃硬作渴者，宜服加減八味丸，以滋化源，俱禁水漱。
柳花散
白話文：
這種疾病名叫口瘡，分為虛火和實火。虛火的話症狀是，顏色淡紅，滿嘴是白色斑點微點，嚴重的會形成凹陷龜紋，脈搏虛弱不口渴。這是因為思慮過多，睡眠少，導致心腎不交，虛火上炎，應該服用四物湯加黃柏、知母、丹皮，少佐肉桂來引導，按照這個方法治療就可以。另外，還可以用柳花散塗抹患處。實火的話症狀是，顏色鮮紅，滿嘴都是爛斑，嚴重的連腮幫子和舌頭都腫起來了，脈搏有力口乾。這是因為過度食用膏粱厚味，醇酒炙爆，導致心、脾實火妄動，應該服用涼膈散，另外塗抹赴筵散，吐出口水就會有效。如果口瘡舌頭乾黃僵硬口渴，應該服用加減八味丸，來滋潤化解病源，兩種情況都禁止用清水漱口。
黃柏（末，一兩），青黛（三錢），肉桂（一錢），龍腦香（即冰片，二分）
白話文：
-
黃柏（1兩，搗成粉末）
-
青黛（3錢，研磨成粉末）
-
肉桂（1錢，研磨成粉末）
-
龍腦香（即冰片，2分，研磨成粉末）
各研細，再合一處研勻，每用少許，搽於患處。
【方歌】柳花散治白口瘡，黃柏青黛龍腦香，肉桂共研搽患處，虛火上炎自平康。
赴筵散
白話文：
將各種藥材分別研磨細緻，然後混合在一起再次研勻。每次使用少量，塗抹在患處。
柳花散用來治療口腔潰瘍，成分包括黃柏、青黛、龍腦香和肉桂，這些材料一起研磨後塗抹在患處，可以平息虛火上升的症狀，恢復健康。
黃芩，黃連，梔子（生），乾薑，黃柏（末），細辛（各等分）
白話文：
黃芩、黃連、梔子（生）、乾薑、黃柏（研成末）、細辛（各等分）
共研細末，每用少許，搽於患處。
【方歌】赴筵散醫實火攻，口瘡斑爛色多紅，芩連梔子乾薑柏，細辛同研有神功。
涼膈散（見面部面發毒）
加減八味丸（見潰瘍門）
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次使用少量，塗抹在患處。
方歌：參加宴席散去醫治實火攻擊，口瘡斑駁潰爛顏色多紅，黃芩、黃連、梔子、乾薑、側柏、細辛一起研磨，有神奇功效。
涼膈散（適用於面部出現發毒症狀）
加減八味丸（適用於潰瘍症狀）
2. 鵝口瘡
鵝口滿口白斑點，小兒心脾熱所生，初生多是胎中熱，甚則咽喉疊腫疼。
白話文：
鵝口瘡滿嘴都是白色斑點，這是小兒心脾熱所引起的，通常是因為出生時帶有胎熱，嚴重的話還會導致咽喉腫痛。
【注】此證小兒多有之，屬心、脾二經之熱所生，初生小兒則屬胎熱上攻所致，滿口皆生白色斑點作痛，甚則咽喉疊疊腫起，難於乳哺，多生啼叫。法用青紗一條，裹箸頭上，蘸新汲水揩去白苔，以淨為度，重手血出無妨，隨用冰硼散搽之，內服涼膈散即愈。
冰硼散
白話文：
這類症狀的小兒很多，都是因為心經、脾經蘊含的熱火造成的。初生的嬰兒通常是胎火上攻引發的，滿口都是白色的斑點，而且疼痛難忍。嚴重的甚至會導致咽喉嚴重腫脹，難以吮吸乳汁，經常啼哭。治療方法是用一條青紗布，包住箸頭，蘸上新汲的水，輕輕擦去白色的苔斑。擦乾淨為止，即使擦得出血也沒有關係。隨後將冰硼散塗抹在患處，內服涼膈散，即可治癒。
冰片（五分），硼砂，元明粉（各五錢），硃砂（六分）
白話文：
-
冰片（0.6克）
-
硼砂（5克）
-
元明粉（5克）
-
硃砂（0.72克）
共研極細末，用少許搽於瘡處。如咽喉腫痛，以蘆筒吹之立效。
【方歌】冰硼散治咽腫痛，口瘡白點滿口生，冰硼硃砂元明粉，研末搽之立見功。
涼膈散（見面部面發毒）
白話文：
將藥材研磨成非常細的粉末，取少量塗抹在瘡口上。如果咽喉腫痛，可以用蘆管吹入此藥粉，立刻見效。
【方歌】冰硼散可以治療咽喉腫痛和口腔潰瘍，白點充滿口中時使用。成分包括冰片、硼砂、硃砂和元明粉，研成粉末後塗抹患處，馬上見效。
涼膈散（詳見面部發毒的處理方法）
3. 口糜
口糜陰虛陽火成，膀胱濕水溢脾經，濕與熱瘀熏胃口，滿口糜爛色紅疼。
白話文：
口腔潰瘍是因為陰虛陽火旺盛造成的，膀胱的濕氣過多影響到了脾臟，濕和熱混合在一起熏蒸胃口，導致整個口腔內出現紅腫疼痛的潰瘍。
【注】此證由陽旺陰虛，膀胱濕水泛溢脾經，濕與熱瘀，郁久則化為熱，熱氣熏蒸胃口，以致滿口糜爛，甚於口瘡，色紅作痛，甚則連及咽喉，不能飲食。初起宜服導赤湯。口臭、瀉泄脾虛濕者，宜服連理湯；糜爛延及咽喉，日輕夜重者，服少陰甘桔湯；便秘者服涼膈散。外俱以薑柏散搽之有效。
白話文：
這種症狀是由陽氣旺盛、陰液虛弱，膀胱濕熱而溢入脾經引起的。濕氣與熱氣瘀積，鬱久之後就轉化為熱氣，熱氣燻蒸胃部，以致整個嘴巴糜爛，比一般的口瘡更嚴重，顏色發紅且疼痛，嚴重的還會蔓延到咽喉，以致無法飲食。初期宜服用導赤湯。口臭、腹瀉，脾氣虛弱，濕氣過重的人，宜服用連理湯；糜爛蔓延到咽喉，白天症狀較輕，晚上症狀較重的人，服用少陰甘桔湯；便祕的人服用涼膈散。外用都可用薑柏散擦拭，效果很好。
導赤湯
木通，生地（各二錢），甘草（生，一錢）
竹葉二十片，水一盅，煎半盅，溫服。
白話文：
導赤湯
藥材：
- 木通：兩錢
- 生地：兩錢
- 甘草（生）：一錢
- 竹葉：二十片
用法：
將以上藥材用水一盅煎煮至半盅，溫服。
【方歌】導赤湯醫口糜證，脾濕化熱熏胃成，木通生地生甘草，竹葉煎服熱自平。
加味連理湯
白話文：
【歌訣】導赤湯治療口糜證，主要是由於脾濕化熱燻蒸胃所致。使用木通、生地、生甘草、竹葉煎煮服用，可以有效的去除胃熱並使口糜症狀平復。
白朮（土炒，二錢），人參，白茯苓，黃連，乾薑（各一錢），甘草（炙，五分）
水煎，熱服。
白話文：
白朮（以土炒過的，二錢），人參，白茯苓，黃連，乾薑（各一錢），甘草（以炙烤過的，五分）。
【方歌】連理胃熱脾虛濕，口糜臭氣瀉泄俱，參苓白朮炙甘草，乾薑黃連脾胃宜。
少陰甘桔湯
白話文：
【方歌解釋】連理湯是治療胃腸積熱，脾虛濕盛的方劑，患者常有口舌生瘡，口臭，腹瀉等症狀。方中以黨參、茯苓、白朮、炙甘草益氣健脾，乾薑、黃連溫中止瀉。
桔梗（二錢），甘草（生，一錢），川芎，黃芩，陳皮，元參，柴胡（各六分），羌活，升麻（各四分）
白話文：
桔梗（約 6 克），甘草（生，約 3 克），川芎、黃芩、陳皮、元參、柴胡（各約 1.8 克），羌活、升麻（各約 1.2 克）
蔥白一根，水二盅，煎八分，食遠服。
【方歌】少陰甘桔治口糜，芎芩羌活桔陳皮，元參柴草升麻共，蔥白水煎神效奇。
薑柏散
乾薑，黃柏（末，各等分）
各研末，共合一處研勻，干搽口內，溫水漱口。
【方歌】薑柏散搽口糜爛，黃柏乾薑各細研，等分兌勻搽患處，溫水漱口效如仙。
涼膈散（見面部面發毒）
白話文：
蔥白一根，水兩碗，煮到八分滿，飯後服用。
少陰甘桔治口糜，芎芩羌活桔陳皮，元參柴草升麻共，蔥白水煎神效奇。
薑柏散：
乾薑、黃柏各等份研成末，混合在一起研勻，擦在口內，溫水漱口。
薑柏散搽口糜爛，黃柏乾薑各細研，等分兌勻搽患處，溫水漱口效如仙。
涼膈散（見面部面發毒）