祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷十三 (4)

1. 赤白遊風

赤白遊風如粟形，浮腫焮熱癢兼疼，表虛風襲怫鬱久，血赤氣白熱化成。

【注】此證發於肌膚，遊走無定，起如雲片，浮腫焮熱，痛癢相兼，高累如粟。由脾肺燥熱，而兼表虛腠理不密，風邪襲入，怫鬱日久，與熱相搏，則化熱益盛而成。滯於血分者，則發赤色；滯在氣分者，則發白色，故名赤白遊風也。初俱宜荊防敗毒散疏解之。赤者次服四物消風飲；白者次服補中益氣湯，加防風、蟬蛻、殭蠶、生何首烏治之。

白話文：

這種症狀發現在皮膚上，移動不定，如雲朵般浮腫且燒熱，疼痛與癢同時出現，腫塊高高隆起如小米。由於脾、肺燥熱，加上表層虛弱、毛細孔不緻密，邪風侵襲進來，鬱結日益加重，與熱氣相互作用，於是熱氣越發旺盛而形成。滯留在血液中的，則呈現紅色；滯留在氣中的，則呈現白色，因此稱為赤白遊風。初期都應該服用荊防敗毒散來疏通症狀。發紅的接著服用四物消風飲；發白的接著服用補中益氣湯，加上防風、蟬蛻、殭蠶、生何首烏來治療。

初俱用牛肉片貼之豬羊俱可。遊走太速者，砭之；定停者，以真君妙貼散雞子清調敷。其看順逆之法，與丹毒門參考。忌魚腥、雞、鵝、動風燥血之物，犯則難愈。

白話文：

初期可用牛肉片貼上，豬肉或羊肉也可以。如果遊走太快，就用砭刺療法；如果固定不動，就用真君妙貼散和雞蛋清調勻敷上。看順逆之法，與丹毒病症相似。忌食魚腥、雞、鵝等腥味食物，以及容易動風和燥熱之血的食物，否則難以治癒。

四物消風飲

生地（三錢），當歸（二錢），荊芥，防風（各一錢五分），赤芍，川芎，白鮮皮，蟬蛻，薄荷（各一錢），獨活，柴胡（各七分）

白話文：

生地黃（三錢），當歸（二錢），荊芥，防風（各一錢五分），赤芍藥，川芎，白鮮皮，蟬蛻，薄荷（各一錢），獨活，柴胡（各七分）

紅棗肉二枚，水二盅，煎八分，去渣服。

【方歌】四物消風飲調榮，血滋風減赤色平，荊防鮮蟬兼獨活，柴薄紅棗水煎濃。

荊防敗毒散（見項部腦疽）

補中益氣湯（見潰瘍門）

真君妙貼散（見腫瘍門）

2. 紫白癜風

紫白癜風無癢痛，白因氣滯紫血凝，熱體風侵濕相搏，毛竅閉塞發斑形。

【注】此證俗名汗斑，有紫、白二種。紫因血滯，白因氣滯。總由熱體風邪、濕氣，侵入毛孔，與氣血凝滯，毛竅閉塞而成。多生面項，癍點遊走，延蔓成片，初無痛癢，久之微癢。初起宜萬靈丹汗之，次以胡麻丸常服；外用密陀僧散擦患處，令汗出，風濕自解。古今治法雖多，取效甚少。得此證者當忌魚腥、煎炒、火酒、動風發物。

白話文：

感冒受溼，入侵毛竅而成皮疹，又紅又癢。

胡麻丸

大胡麻（四兩），苦參，防風，石菖蒲，威靈仙（各二兩），白附子，獨活（各一兩），甘草（生，五錢）

白話文：

大胡麻（120克），苦參、防風、石菖蒲、威靈仙（各60克），白附子、獨活（各30克），甘草（生，15克）

上為細末，白酒漿和丸，如綠豆大。每服二錢，形瘦者一錢五分，食後臨臥白滾水送下。

白話文：

把上等中藥材碾磨成細末，用白酒漿和成丸藥，大小如同綠豆。每次服用二錢，如果身形瘦弱者，則服用一錢五分，在吃過晚飯後、睡覺前用白開水送服。

【方歌】胡麻丸治紫白癜，除去風濕不致延，苦參白附防風草，菖蒲獨活威靈仙。

白話文：

胡麻丸可以治療白癜風，祛除風濕，不致延誤病情。配方中含有苦參、白附子、防風、菖蒲、獨活、威靈仙等中藥材。

密佗僧散

雄黃，硫黃，蛇床子（各二錢），密陀僧，石黃（各一錢），輕粉（五分）

白話文：

雄黃、硫黃、蛇牀子（各二錢）；密陀僧、石黃（各一錢）；輕粉（五分）

共研末，醋調搽患上。

【方歌】密陀僧散風濕患，入腠成癜紫白斑，雄硫輕粉蛇床子，石黃共末醋搽痊。

白話文：

方歌的

密陀僧可以散去風濕病症，入皮肉形成紫白斑點，雄黃、輕粉、蛇牀子、石黃一起研磨成末，用醋調和後擦拭患處，可以治癒。

萬靈丹（見腫瘍門）

3. 白駁風

白駁風生面頸間，風邪相搏白點癍，甚延遍身無痛癢，治宜消風塗脂痊。

【注】此證自面及頸項，肉色忽然變白，狀類癍點，並不癢痛，由風邪相搏於皮膚，致令氣血失和。施治宜早，若因循日久，甚者延及遍身。初服浮萍丸，次服蒼耳膏；外以穿山甲片先刮患處，至燥痛，取鰻鱺魚脂，日三塗之。一方取樹孔中水溫洗之，洗後搗桂心、牡蠣等分為末，面油調塗，日三夜一俱效。

白話文：

突然脖子後面起了疹子，不痛不癢，可能是風熱搏於肌膚所致，可搗牡蠣殼塗之。

浮萍丸

紫背浮萍（取大者洗淨，曬乾）

研細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，豆淋酒送下。

豆淋酒法

黑豆半升，炒煙起，衝入醇酒三斤，浸一日夜，去豆，用酒送藥。

【方歌】浮萍丸治白駁應，曬乾紫背大浮萍，蜜丸彈狀豆酒服，專能發表散邪風。

白話文：

【方歌】

浮萍丸治癒白駁病。

曬乾紫背的大浮萍。

將浮萍碾成粉末，加入蜂蜜製成丸劑，丸劑的大小如豆子。

用酒送服浮萍丸，可以發散邪風。

蒼耳膏

蒼耳（鮮者，連根帶葉取五七十斤，洗淨）

切碎，入大鍋內煮爛，取汁，絹濾過，再熬成膏，瓷罐盛之。用時以桑木匙挑一匙，噙口內，用黃酒送下。服後有風處，必出小瘡如豆粒大，此風毒出也，刺破出汁盡即愈。忌豬肉。

白話文：

把藥材切碎，放入大鍋內煮爛，取出藥汁，用絹布過濾，然後熬成膏狀，用瓷罐盛裝。使用時，用桑木匙挑取一匙藥膏，含在口中，再喝一口黃酒送服。服藥後，在有風的地方，身上會出現豆粒大小的小瘡，這是風毒排出體外的徵兆，刺破小瘡讓汁液流出，瘡口就會痊癒。服用藥膏期間，禁止食用豬肉。

【方歌】蒼耳風邪侵皮膚，氣血失和白駁生，連根帶葉鮮蒼耳，洗淨熬膏酒服靈。