《外科心法要訣》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 潰瘍主治類方
四君子湯
人參，茯苓，白朮（土炒，各二錢），甘草（一錢）
上四味姜三片，棗二枚，水煎服。
四物湯
川芎（一錢五分），當歸（酒洗，三錢），白芍（炒，二錢），地黃（三錢）
上四味，水煎服。
八珍湯
人參（一錢），茯苓（一錢），白朮（一錢五分），甘草（炙，五分），川芎（一錢），當歸（一錢），白芍（炒，一錢），地黃（一錢）
上八味，水煎服。
十全大補湯
於八珍湯內加黃耆、肉桂，水煎服。
人參養榮湯
於十全大補湯內去川芎，加陳皮、遠志、五味子，水煎服。
內補黃耆湯
於十全大補湯內去白朮，加遠志、麥門冬，水煎服。
【按】四君子湯，補氣不足者也。四物湯，補血不足者也。八珍湯，雙補血氣不足者也。十全大補湯，大補氣血諸不足者也。人參養榮湯，去川芎者，因面黃血少，加陳皮以行氣之滯，五味子以收斂氣血，遠志以生心血也。內補黃耆湯，治潰瘍口乾，去白朮者，避其燥能亡津也，加遠志、麥冬者，以生血生津也。
如痛者，加乳香、沒藥以定痛；硬者，加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上諸方，凡癰疽潰後諸虛者，悉准於此，當隨證酌用之。
【方歌】四君參苓白朮草，四物芎歸芍地黃，二方雙補八珍是，更加耆桂十補湯。榮去芎加陳遠味，內去朮加遠冬良，痛甚乳沒硬穿皂，潰後諸虛斟酌方。
異功散
人參（二錢），白朮（土炒，二錢），茯苓（一錢），甘草（炙，五分），陳皮（五分）
上五味，姜三片，棗二枚，水煎服。
理中湯
人參（二錢），白朮（土炒，三錢），乾薑（一錢），甘草（炙，五分）
上四味，水煎服。
六君子湯
人參（二錢），白朮（土炒，二錢），茯苓（一錢），甘草（炙，一錢），陳皮（一錢），半夏（制，一錢五分）
上六味，姜三片，棗二枚，水煎服。
香砂六君子湯
人參（一錢），白朮（土炒，二錢），茯苓（一錢），甘草（炙，五分），藿香（或木香，一錢），陳皮（一錢），半夏（制，一錢五分），砂仁（五分）
上八味，姜三片，水煎服。
【按】四君子湯加陳皮，名異功散，潰後脾虛氣滯者宜之。四君子湯減茯苓，加乾薑，名曰理中湯，潰後脾虛寒滯者宜之。蓋氣虛則陽虛，陽虛生寒，故於補氣藥中，加溫熱之味也。四君子湯加陳皮、半夏，名六君子湯，潰後氣虛，有痰者宜之。六君子湯加藿香（或木香）、砂仁，名香砂六君子湯，潰後，胃虛痰飲嘔吐者宜之。
無痰飲氣虛，嘔逆甚者，加丁香、沉香。潰後，氣虛有寒，加肉桂、附子。潰後瀉者，加訶子、肉豆蔻。腸滑不固，加罌粟殼。食少咳嗽者，加桔梗、麥冬、五味子。渴者加乾葛。傷食脾胃虛弱，加山楂、神麯、穀芽（或麥芽）。此皆潰後氣不足者，以四君子湯為主，隨證加減也。
白話文：
潰瘍主治類方
四君子湯：人參、茯苓、白朮（土炒）、甘草，加薑片、大棗，水煎服。
四物湯：川芎、當歸（酒洗）、白芍（炒）、地黃，水煎服。
八珍湯：人參、茯苓、白朮、甘草（炙）、川芎、當歸、白芍（炒）、地黃，水煎服。
十全大補湯：八珍湯加黃耆、肉桂，水煎服。
人參養榮湯：十全大補湯去川芎，加陳皮、遠志、五味子，水煎服。
內補黃耆湯：十全大補湯去白朮，加遠志、麥門冬，水煎服。
說明：四君子湯補益氣虛；四物湯補益血虛；八珍湯同時補益氣血虛弱；十全大補湯大補氣血各方面不足；人參養榮湯去川芎是因為面色萎黃、血虛，加陳皮行氣，五味子收斂氣血，遠志養心血；內補黃耆湯治潰瘍口乾，去白朮是因其燥性易傷津液，加遠志、麥門冬以養血生津。
若潰瘍疼痛，加乳香、沒藥止痛；潰瘍堅硬，加穿山甲、皂角刺軟堅散結。以上各方，凡是癰疽潰爛後身體虛弱的，都可以參考這些方劑，根據實際情況加減藥物。
歌訣：四君參苓白朮草，四物芎歸芍地黃，二方雙補八珍是，更加耆桂十全方。養榮去芎陳遠味，內補去朮遠冬良，痛甚乳沒硬穿皂，潰後諸虛斟酌方。
異功散：人參、白朮（土炒）、茯苓、甘草（炙）、陳皮，加薑片、大棗，水煎服。
理中湯：人參、白朮（土炒）、乾薑、甘草（炙），水煎服。
六君子湯：人參、白朮（土炒）、茯苓、甘草（炙）、陳皮、半夏（制），加薑片、大棗，水煎服。
香砂六君子湯：人參、白朮（土炒）、茯苓、甘草（炙）、藿香（或木香）、陳皮、半夏（制）、砂仁，加薑片，水煎服。
說明：四君子湯加陳皮即異功散，適用於潰瘍後脾虛氣滯；四君子湯去茯苓加乾薑即理中湯，適用於潰瘍後脾虛寒滯（氣虛則陽虛，陽虛則生寒，故於補氣藥中加溫熱藥）；四君子湯加陳皮、半夏即六君子湯，適用於潰瘍後氣虛痰多；六君子湯加藿香（或木香）、砂仁即香砂六君子湯，適用於潰瘍後胃虛、痰飲、嘔吐。
若無痰飲但氣虛嘔逆嚴重，可加丁香、沉香；潰瘍後氣虛兼見寒症，可加肉桂、附子；潰瘍後大便稀溏，加訶子、肉豆蔻；腸滑大便失禁，加罌粟殼；食少咳嗽，加桔梗、麥冬、五味子；口渴，加葛根；傷食脾胃虛弱，加山楂、神麴、穀芽（或麥芽）。這些都是潰瘍後氣虛的治法，都以四君子湯為基礎，再根據具體情況加減藥物。