《外科心法要訣》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 瘰癧
小瘰大癧三陽經，項前頸後側旁生，痰濕氣筋名雖異，總由恚忿鬱熱成，更審纏綿諸證治，成勞日久不收功。
【注】此證小者為瘰，大者為癧。當分經絡：如生於項前，屬陽明經，名為痰瘰；項後屬太陽經，名為濕瘰；項之左右兩側，屬少陽經，形軟，遇怒即腫，名為氣癧；堅硬筋縮者，名為筋癧；若連綿如貫珠者，即為瘰癧；或形長如蛤蜊，色赤而堅，痛如火烙，腫勢甚猛，名為馬刀。瘰癧又有子母癧，大小不一。
白話文：
這類疾病小一點的稱為瘰癧，大一點的稱為癧。應根據經絡來區分：如果生長在脖子前方，屬於陽明經，名為痰瘰；長在脖子後方，屬於太陽經，名為濕瘰；長在脖子的左右兩側，屬於少陽經，形狀柔軟，遇怒即腫，名為氣癧；堅硬且筋縮的，名為筋癧；如果串連成珠狀的，即為瘰癧；或形狀長如蛤蜊，呈紅色且堅硬，疼痛如火烙，腫勢甚為猛烈，稱為馬刀。瘰癧裡又有子母癧，大小不一。
有重臺癧，癧上堆累三五枚，盤疊成攢。有繞項而生者，名蛇盤癧，如黃豆結簍者，又名鎖項癧。生左耳根，名蜂窩癧。生右耳根，名惠袋癧。形小多癢者，名風癧。頷紅腫痛者，名為燕窩癧。延及胸腋者，名瓜藤癧。生乳旁兩胯軟肉等處者，名𤷍瘍癧。生於遍身，漫腫而軟，囊內含硬核者，名流注癧。
白話文：
如果患有巨大的癧，癧的上面堆積有三到五個癧，層層疊加形成一堆。有些環繞脖子而生長，叫做「蛇盤癧」，如果像黃豆一樣結塊，則叫做「鎖項癧」。如果生在左耳根，叫做「蜂窩癧」。如果生在右耳根，叫做「惠袋癧」。形狀很小，但是很癢的叫做「風癧」。下巴紅腫疼痛的，叫做「燕窩癧」。蔓延到胸部和腋下的，叫做「瓜藤癧」。生長在乳房旁邊、兩胯的柔軟部位等地方的，叫做「𤷍瘍癧」。生長在全身，腫脹鬆軟，囊內包含堅硬核心的，叫做「流注癧」。
獨生一個，在囟門者，名單窠癧。一包生十數個者，名蓮子癧。堅硬如磚者，名門閂癧。形如荔枝者，名石癧。如鼠形者，名鼠癧，又名鼠瘡。以上諸癧，推之移動為無根，屬陽，外治宜因證用針灸、敷貼、蝕腐等法；推之不移動者為有根且深，屬陰，皆不治之證也。切忌針砭及追蝕等藥，如妄用之，則難收斂。
白話文：
- 獨生一個，在囟門者，名單窠癧。
翻譯：單獨長一個，位於囟門的，叫做單窠癧。
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一包生十數個者，名蓮子癧。
翻譯：一包裡面長十幾個的，叫做蓮子癧。
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堅硬如磚者，名門閂癧。
翻譯：堅硬得像磚頭的，叫做門閂癧。
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形如荔枝者，名石癧。
翻譯：形狀像荔枝的，叫做石癧。
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如鼠形者，名鼠癧，又名鼠瘡。
翻譯：像老鼠形狀的，叫做鼠癧，又名鼠瘡。
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以上諸癧，推之移動為無根，屬陽，外治宜因證用針灸、敷貼、蝕腐等法。
翻譯：以上這些癧，推動它可以移動的是無根的，屬於陽，外治應該根據證狀使用針灸、敷貼、蝕腐等方法。
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推之不移動者為有根且深，屬陰，皆不治之證也。
翻譯：推動它不能移動的是有根而且深的，屬於陰，都是不治之症。
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切忌針砭及追蝕等藥，如妄用之，則難收斂。
翻譯：切忌使用針砭和追蝕等藥物，如果胡亂使用，則難以收斂。
瘰癧形名各異，受病雖不外痰、濕、風、熱，氣毒結聚而成，然未有不兼恚怒、忿鬱、幽滯、謀慮不遂而成者也。有外受風邪，內停痰濕，搏於經絡，其患身體先寒後熱，瘡勢宣腫微熱，皮色如常，易消、易潰、易斂，此為風毒也，如防風羌活湯、海菜丸，揀擇用之。
白話文：
瘰癧的形狀和症狀各不相同，所得到的疾病雖然不外乎是痰、濕、風、熱，氣毒聚集而成的，但沒有不伴隨憤怒、抑鬱、情志鬱結、謀劃不成功而發生的。有的是因為受到外界的風邪，內部又有痰濕，搏擊於經絡，其患處先出現寒冷，然後發熱，瘡勢腫脹微熱，皮膚顏色與正常一樣，容易消失、容易潰爛、容易收斂，這是風毒造成的，可以使用防風羌活湯、海菜丸等藥物來治療。
有天時亢熱，暑濕偶中三陽經，兼過食膏粱厚味，釀結而成，其患色紅微熱，結核堅硬緩腫，難消、潰遲、斂遲，此為熱毒也，如升陽調經湯、柴胡連翹湯、雞鳴散，隨證輕重，揀擇用之。有感冒四時殺厲之氣而成，其患耳項胸腋，驟成腫塊，宣發暴腫，色紅皮熱，令人寒熱，頭眩項強作痛，此為氣毒也，如李杲連翹散堅湯、散腫潰堅湯，俱可因證治之。
白話文：
在炎熱的夏季，暑濕如果偶爾侵入三陽經（手少陽三焦經、手陽明大腸經、足陽明胃經），加上過量食用油膩厚味的食物，就會釀成腫塊。患處的顏色是略微發紅，腫塊堅硬緩慢增大，很難消退，潰爛和癒合都比較慢。這是因為熱毒引起的，治療方法是服用升陽調經湯、柴胡連翹湯、雞鳴散等藥物，根據病情輕重選擇使用。
還有一種腫塊是因感受四時殺厲之氣而形成。患者的耳朵、脖子、胸部和腋下會突然長出腫塊，迅速腫大。腫塊的顏色是紅色，皮膚發燙，使人感到寒冷和發熱，頭部眩暈，脖子僵硬疼痛。這是氣毒引起的，可以服用李杲連翹散堅湯、散腫潰堅湯等藥物治療。
有肝傷恚忿，血虛不能榮筋，其患核堅筋縮，推之不移者，此筋瘰也，初服舒肝潰堅湯，次服香貝養榮湯治之。有誤食汗液、蟲蟻鼠殘、陳水宿茶不淨之物，其患初小後大，累累如貫珠，連接三五枚，不作寒熱，初不覺疼，久方知痛，此為誤食毒物也，如楊氏家藏治瘰癧方法，制靈雞蛋，隨證虛實，揀擇用之自愈。
白話文：
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肝臟受到傷害，容易憤怒，血虛不能滋潤筋脈，患處出現核狀堅硬，筋脈收縮，推之不動。這叫做筋瘰。初次服用舒肝潰堅湯，之後服用香貝養榮湯治療。
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誤食汗液、蟲蟻鼠殘、陳水宿茶不乾淨的食物，患處起初很小，後來逐漸增大，累累相連如貫珠，連接三五枚，不發燒也不覺得疼，很久後才會感到疼痛。這是誤食毒物造成的。可以參考楊氏家藏治瘰癧方法，製作靈雞蛋，根據具體的虛實證狀，選擇使用，可以自愈。
其項後兩旁濕瘰癧，經屬膀胱寒水，外感風邪與濕凝結，漫腫疼痛，皮色如常，有日久將潰，皮色透紅，微熱痛甚，其內外治法，用藥總不宜寒涼，初腫宜用附子敗毒湯，外敷神功散；將潰已潰，俱按癰疽潰瘍內外治法。用藥首尾得溫暖即效，誤犯寒涼，令人項背拘強，瘡勢塌陷，毒氣攻裡，便瀉者逆。
白話文：
他的脖子後面兩側長了濕瘡，經絡屬於膀胱寒水，外感風邪與濕氣凝結，腫脹疼痛，皮膚顏色正常。有一天即將潰爛，皮膚顏色變紅，微熱疼痛加劇。內外治法，用藥總體上不宜寒冷涼爽。剛開始腫脹時應該使用附子敗毒湯，外敷神功散；將要潰爛或已經潰爛，都按照癰疽潰瘍的內外治法。用藥首尾得溫暖即有效，誤犯寒涼，使人脖子背部僵硬，瘡勢塌陷，毒氣攻入體內，就會腹瀉、反胃。
但凡生瘰癧者，男子不宜太陽青筋暴露，潮熱咳嗽，自汗盜汗；女人不宜眼內紅絲，經閉骨蒸，五心煩熱。男婦有此，後必變瘡勞，俱為逆證，難收功也。
白話文：
凡是患有瘰癧的人，男性不應出現太陽穴青筋暴露、潮熱咳嗽、自汗盜汗；女性不應出現眼內紅絲、經閉骨蒸、五心煩熱的症狀。男女都有這些症狀，後必發展成瘡勞病，都屬於逆證，難以治癒。
白話文：
防風羌活湯，用於治療風毒引起的瘰癧，早期階段伴有寒熱症狀。
防風，羌活（各一錢），連翹（去心，二錢），升麻（七分），夏枯草（二錢），牛蒡子（炒，研，一錢），川芎（一錢），黃芩（酒浸，一錢），甘草（五分），昆布（酒洗，一錢），海藻（酒洗，一錢），殭蠶（酒炒，二錢），薄荷（一錢）
白話文：
防風、羌活（各一公克），連翹（去核，二公克），升麻（七分之一公克），夏枯草（二公克），牛蒡子（炒熟並研磨，一公克），川芎（一公克），黃芩（以酒浸泡，一公克），甘草（五分之一公克），昆布（以酒洗淨，一公克），海藻（以酒洗淨，一公克），殭蠶（以酒炒過，二公克），薄荷（一公克）。
白話文：
把上等藥材研磨成細末，再用白梅肉浸泡在水裡，把水煮沸成湯，然後把藥末加入湯劑中製成丸劑，丸劑的大小要和梧桐子差不多。每天飯後或睡覺前服用六七十丸，用米湯送服。服用期間要忌食魚腥和油膩的食物。
【方歌】海菜丸治風痰癧，海藻菜與白殭蠶，梅湯為丸如桐子，米湯送下病可痊。
升陽調經湯丸，治熱毒瘰癧繞於項下，或至頰車，此證由陽明胃經中來也。若其瘡深遠，隱曲肉低，俱作塊子，堅硬大小不等，並皆治之。或作丸服亦可。
白話文：
《升陽調經湯丸》能治療因熱毒引起的瘰癧，這種瘰癧會纏繞在脖子下方，或者蔓延到臉頰側面的顴骨部位。這種症狀是從陽明胃經而來的。如果瘰癧瘡口很深，藏於肉裡，肉質鬆軟，都會形成大小不等的塊狀，《升陽調經湯丸》都能治療。可以用丸劑服用。
白話文：
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升麻（8錢）
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連翹（去心）
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龍膽草（用酒炒過）
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桔梗
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黃連（去須，用酒炒過）
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京三稜（用酒炒過）
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葛根
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甘草（炙，各5錢）
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知母（用酒洗過）
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廣朮（用酒炒過，各1兩）
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條黃芩（用酒洗過，6錢）
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黃柏（去粗皮，用酒炒過，7錢）
上撮一劑，稱一半為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服一百丸，或一百五十丸。一半研粗末，每用五錢。若胃強能食，大便乾燥者，可旋加至七八錢，用水二盅，先將粗末浸半日，煎至一盅，去渣熱服。服時仰臥，伸腳置高處，去枕頭，噙藥一口，作十次咽之。一盅將吃完，可留一口，將丸藥送下，服藥畢，臥如常，此治法也。
白話文：
將一帖藥劑量分作兩半，將其中一半研磨成細粉，用蜂蜜藥丸，做成像梧桐子般大小的藥丸。每次服用一百丸到一百五十丸。另一半藥材則粗略研磨成藥粉，每次服用五錢。如果患者胃口好，大便乾燥，可以逐漸增加藥量至七八錢，用水二杯，先將粗末藥材浸泡半日，煎煮至剩一杯藥液後，去除藥渣趁熱服用。服藥時平躺，雙腳抬高放置於高處，去掉枕頭，含一口藥液在口中，分十次慢慢吞服。當一碗藥液快要服完時，可以留下一口藥液，將藥丸送服下去，服藥完畢後，平躺休息即可，這就是服用此藥物的標準方法。
【方歌】升陽調經醫毒熱，項頰瘰癧堅如鐵，升葛甘芩知柏稜，黃連膽草翹術桔。
白話文：
柴胡連翹湯，用於治療男女熱毒、馬刀瘰癧，兼有氣寒血滯，經閉等症狀。
白話文：
柴胡、連翹（去除果核）、知母（用酒炒過）、黃芩（炒過，各五錢）、黃柏（用酒炒過）、生地、甘草（炮製過，各三錢）、瞿麥穗（六錢）、牛蒡子（炒過研磨，二錢）、當歸尾（一錢五分）、肉桂（三分）
上共研粗末，每服三錢或五錢。水二大盅，煎至一盅，去渣，食後熱溫服。
【方歌】柴胡連翹醫瘰癧，馬刀血滯與經閉，黃芩牛蒡歸柏知，瞿麥肉桂甘生地。
雞鳴散，治瘰癧疼痛，及熱毒結核，或多煩悶，熱而不寒者。
白話文：
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黑牽牛（6克）
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胡粉（碳酸鉛，0.6克）
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生大黃（1.2克）
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朴硝（硝酸鈉，1.8克）
上共為細末，每服三錢。雞鳴時井花水調服，以二便利為度，如未利再服。
【方歌】雞鳴散治瘰癧疼，結核煩悶熱相乘，粉牽硝黃為細末，井水調服便利通。
李杲連翹散堅湯，治氣毒瘰癧，耳下或至缺盆，或至肩上，生瘡堅硬如石，推之無根者，名馬刀瘡。從手、足少陽經中來也。或生兩脅，或已流膿，或未破，並皆治之。
白話文：
李杲創製的連翹散堅湯，用於治療氣毒導致的瘰癧。這種瘰癧發生在耳下，可能發展到缺損的部位（即鎖骨上窩）或肩膀，局部腫塊堅硬如石，推之無根，這種瘡稱為馬刀瘡。它是從手少陽經和足少陽經中來的。也有發生在兩脅部的，有些已經化膿，有些尚未破潰，都可以用此方治療。
當歸（酒洗），連翹（去心），莪朮（酒炒），京三稜（酒炒，各五錢），土瓜根（酒炒），龍膽草（酒洗，各一兩），柴胡（一兩二錢），黃芩（一半生用，一半酒炒，一兩二錢），炙甘草（六錢），黃連（酒炒），蒼朮（炒，各三錢），赤芍藥（一錢）
白話文：
當歸（用酒洗過），連翹（去掉核），莪朮（用酒炒過），京三稜（用酒炒過，每味五錢），土瓜根（用酒炒過），龍膽草（用酒洗過，每味一兩），柴胡（一兩二錢），黃芩（一半生用，一半用酒炒過，一兩二錢），炙甘草（六錢），黃連（用酒炒過），蒼朮（炒過，每味三錢），赤芍藥（一錢）。
上以一半為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服一百丸，或一百五十丸。一半研粗末，每用五錢，水一盅八分，先浸半日，煎一盅，去渣熱服。臨臥頭低腳高，去枕而臥，每口作十次咽之，留一口送下丸子，服畢如常安臥。
白話文：
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上以細末，將細粉末狀的藥物與蜂蜜混合捏成丸子，大小約為一粒米。
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服用丸子時，一次可吞服 50 粒。
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磨粉粗末，每次使用5錢，加一茶杯八分的水，浸泡半日之後，煎取一茶杯的量去除藥物後熱飲。
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在睡前，將頭部放低而腳部放高，保持平躺，將藥液分10次慢慢吞服，最末一口再將藥球吞下，服用完畢後像通常一樣安眠。
【方歌】李杲連翹散堅湯，氣毒瘰癧馬刀瘡，歸芍柴芩稜莪草，土瓜龍膽黃連蒼。
舒肝潰堅湯
白話文：
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夏枯草、殭蠶（炒，各一錢）
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香附子（酒炒）、石決明（煅，各一錢五分）
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當歸、白芍（醋炒）、陳皮、柴胡、撫芎、穿山甲（炒，各一錢）
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紅花、片子、薑黃、甘草（生，各五分）
白話文：
取燈心五十寸，水三碗，煎成一碗，趁熱服用。若大便乾燥，加乳香一錢。若大便稀溏，加煅牡蠣一錢。
【方歌】舒肝潰堅湯開鬱，筋癧石疽柴決當，夏枯陳蠶香附撫，紅花芍草甲薑黃。
散腫潰堅湯，治氣毒瘰癧，一切馬刀，結硬如石，推之有根者。如證從耳下串至缺盆，或至肩上，或至脅下者，皆屬手、足少陽經二盅所發也。若瘰癧遍生下頦，或至頰車，堅而不潰者，屬足陽明經所發也。或二證已破，及流膿水者，並皆治之。服藥多少，臨證斟酌，量病人飲食多少，大便軟硬，以意消息之。
白話文：
《散腫潰堅湯》：主治因氣毒引起的瘰癧，腫瘤如馬刀，堅硬如石，推之有根。如果症狀從耳下蔓延到缺盆，或者到肩上，或者到脅下，都屬於手少陽經和足少陽經二經絡引起的。如果瘰癧遍佈下頜，或者到臉頰，堅硬而不潰瘍，屬於足陽明經絡引起的。或者兩種症狀都已經破裂，並流膿水，都可用此方治療。服用藥物的多少，要根據實際情況斟酌，考慮到病人的飲食量、大便的軟硬程度，並據此調整藥量。
柴胡梢（四錢），龍膽草（酒炒），黃柏（去粗皮，酒炒），知母（炒），花粉，昆布（去土，酒洗），桔硬（各五錢），甘草根（炙），京三稜（酒炒），廣朮（酒炒），連翹（去心），當歸（各三錢），白芍（酒炒），葛根，黃連（各二錢），升麻（六錢），黃芩梢（一半酒炒，一半生用，八錢），海藻（五錢）
白話文：
柴胡梢（40公克），龍膽草（用酒炒過），黃柏（去掉粗皮，用酒炒過），知母（炒過），花粉，昆布（去掉泥土，用酒洗過），桔梗（各50公克），甘草根（炙過），京三稜（用酒炒過），廣朮（用酒炒過），連翹（去掉內核），當歸（各30公克），白芍（用酒炒過），葛根，黃連（各20公克），升麻（60公克），黃芩梢（一半用酒炒過，一半生用，合計80公克），海藻（50公克）
上共研末，每用六錢，或七錢。水二盅，先浸半日，煎至一盅，去渣熱服。服時於臥處伸腳在高處，頭微低，每噙一口，作十次咽之，至服畢依常安臥，取藥在胸中多停留之意也。另攢半料作細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸。此湯藥豫留一口，以送丸藥。
白話文：
將所有的藥材研磨成細末，每次使用 6 錢或 7 錢。加入 2 碗水，浸泡半天後，煎煮至剩 1 碗，去掉藥渣，趁熱服用。服用時，身體平躺在牀上，雙腳抬高，頭部稍微低一點。每次含一口藥汁，分十次慢慢嚥下去。服用完畢後，按照平常的姿勢平躺下來，這樣可以讓藥物在胸腔中停留更長時間。另外，將一半的藥材磨成細末，加入蜂蜜製成藥丸，藥丸的大小與梧桐子差不多。每次服用 100 顆藥丸。服用藥湯時，留一口藥汁，用來送服藥丸。
【方歌】散腫潰堅氣毒滯，馬刀瘰癧耳肩交，遍頦或至頰車骨，結硬如石用之消。知藻三稜歸芍草，升芩花粉柴胡梢，葛根黃連廣朮桔，昆布龍膽柏連翹。
白話文：
【方歌解釋】分散腫塊潰破堅硬的毒氣瘀滯，馬刀瘡、瘰癧、耳朵、肩膀、頸部都有，遍佈下巴或到達面頰骨，結塊堅硬如石頭時用它來消散。藥方裡有知母、三稜、歸尾、芍藥、升麻、黃芩、花粉、柴胡梢、葛根、黃連、廣木香、昆布、龍膽草、柏樹枝、連翹。
楊氏家藏治瘰癧方，治誤食毒物，致成瘰癧，其功甚速。
白話文：
荊芥、白殭蠶（炒過，去掉絲）、黑牽牛（各二錢）、斑蝥（去掉頭、翅膀、腳，和大米一起炒，二十八個）
上為末，臥時先將滑石末一錢，用米飲調服，半夜時再一服。五更初即用溫酒調藥一錢或二三錢，量人之強弱用之。服後如小水並無惡物行下，次日早再用一服；仍不行，第三日五更初，先吃白糯米粥，再服前藥一服，更以燈心湯，調琥珀末一錢服之，以小水內利去惡物為愈，如尿孔痛，用青黛一錢，以甘草湯調下，其痛即止。
白話文：
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將滑石粉末研磨成極細的粉末。
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晚上睡覺前，先用米湯調服一錢（約3克）滑石粉末。
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半夜時再服一錢（約3克）滑石粉末。
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天剛亮時，再用溫酒調服一錢（約3克）或二三錢（約6-9克）滑石粉末，根據個人的體質強弱調整用量。
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服用滑石粉末後，如果小便沒有排出任何污濁物質，第二天早上再服用一錢（約3克）滑石粉末。
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如果服用滑石粉末後，仍沒有排出污濁物質，第三天，天剛亮時，先吃白糯米粥，然後服用一錢（約3克）滑石粉末。
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在吃完滑石粉末後，再用燈心草湯調服一錢（約3克）琥珀粉末，以利尿通便，排出污濁物質。
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如果小便時感到疼痛，可以使用青黛一錢（約3克），用甘草湯調服，疼痛即可停止。
【方歌】楊氏家藏治瘰方，誤食毒物成癧瘡，牽牛斑蝥僵荊芥，為末酒服量弱強。
法制靈雞蛋，治誤食毒物，致腋下生馬刀瘰癧者，其功稍緩。
斑蝥（去頭足翅，七個）
上將雞子一個，頂上敲開小孔，入斑蝥在內，紙封固了，於飯上蒸熟，取出去殼，切開去斑蝥，五更空心和米飯嚼服。候小水通如米泔水或如脂，即其驗也。如大便、小水不通，即服琥珀散三二帖催之，然後常服妙靈散，內消連翹丸尤佳。
白話文：
將一個雞蛋頂部敲開一個小孔，把斑蝥（一種中藥）放進去，用紙封好。將蛋放在飯上蒸熟，取出來去殼，切開取出斑蝥，在黎明時分空腹把它和米飯一起嚼服。如果小便能像米泔水一樣通暢，或者像油脂一樣，那就證明藥物起效了。
如果大便、小便不通暢，就服用琥珀散三到五帖來催促藥效發揮。然後，經常服用妙靈散，並配合服用內消連翹丸，效果會更好。
【方歌】制靈雞蛋治馬刀，雞子一個入斑蝥，紙封蒸熟去殼藥，同飯嚼服癧可消。
琥珀散
白話文：
琥珀、黃芩、白茯苓、烏藥、車前子、瞿麥、茵陳蒿、石韋、紫草、茅根、連翹（去心），各等分。
白話文：
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海藻（90公克）：具有化痰、清熱、軟堅結的作用。
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川牛膝（45公克）：具有利尿、除濕、活血化瘀的作用。
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何首烏（生）（45公克）：具有補肝腎、益精血、烏鬚髮的作用。
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當歸（酒洗）（45公克）：具有補血活血、調經止痛的作用。
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海螵蛸（45公克）：具有化痰、軟堅結、散腫瘤的作用。
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桑寄生（45公克）：具有補肝腎、益精血、壯筋骨的作用。
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海帶（22.5公克）：具有化痰、清熱、軟堅結的作用。
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青葙子（酒洗）（22.5公克）：具有明目、清熱、利尿的作用。
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昆布（酒洗）（22.5公克）：具有軟堅結、散腫瘤、化痰的作用。
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甘草節（22.5公克）：具有清熱、化痰、止咳的作用。
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木香（13.5公克）：具有行氣止痛、溫中止瀉的作用。
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沉香（9公克）：具有行氣止痛、溫中止瀉的作用。
上為細末，每服二錢。食後溫酒調下。
內消連翹丸
白話文：
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連翹（去心，二兩）：這是一味中藥，具有清熱解毒、疏肝利膽、消腫止痛等功效，常被用來治療感冒、發熱、肝炎、膽結石等疾病。
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核桃仁：這是一味中藥，具有補腎固精、益智強身、潤腸通便等功效，常被用來治療腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、大便乾燥等疾病。
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白芨：這是一味中藥，具有止血、收斂、消腫止痛等功效，常被用來治療出血、跌打損傷、腫痛等疾病。
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射干：這是一味中藥，具有清熱解毒、利尿通淋、消腫止痛等功效，常被用來治療感冒、發熱、泌尿系感染、水腫等疾病。
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夏枯草：這是一味中藥，具有清熱解毒、明目退翳、利尿通淋等功效，常被用來治療感冒、發熱、結膜炎、尿路感染等疾病。
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土瓜根：這是一味中藥，具有清熱解毒、消腫止痛、利尿通淋等功效，常被用來治療感冒、發熱、咽喉腫痛、尿路感染等疾病。
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澤蘭葉：這是一味中藥，具有清熱解毒、利尿通淋、明目退翳等功效，常被用來治療感冒、發熱、尿路感染、結膜炎等疾病。
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沙參：這是一味中藥，具有補肺益氣、生津止渴、清熱潤肺等功效，常被用來治療肺虛咳嗽、氣短乏力、口乾舌燥等疾病。
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漏蘆：這是一味中藥，具有清熱解毒、止咳化痰、平喘利尿等功效，常被用來治療感冒、發熱、咳嗽、氣喘、水腫等疾病。
上為細末，入核桃仁研勻，酒糊為丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心食前或酒下，或鹽湯送下。
白話文：
【方歌譯文】
連翹內服可以消腫散結，治療瘰癧。妙靈丹與連翹同時服用，效果更佳。核桃、射干、夏枯草、土瓜、澤蘭、沙漏蘆等藥材，也可以用於治療瘰癧。
羌活（一錢），川附子（制，一錢），白殭蠶（炒，三錢），前胡（一錢），連翹（去心，一錢五分），生黃耆（一錢五分），蔓荊子（一錢五分），陳皮（一錢），防風（一錢），白茯苓（一錢五分），金銀花（二錢），甘草（節，五分）
白話文：
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羌活 (1 錢)：一種中草藥，具有祛風除濕、散寒止痛的功效。
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川附子 (制，1 錢)：一種中草藥，具有散寒止痛、溫經散寒的功效。
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白殭蠶 (炒，3 錢)：一種中草藥，具有息風定驚、鎮靜安神的功效。
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前胡 (1 錢)：一種中草藥，具有祛風散寒、止咳化痰的功效。
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連翹 (去心，1 錢 5 分)：一種中草藥，具有清熱解毒、消腫散結的功效。
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生黃耆 (1 錢 5 分)：一種中草藥，具有補氣健脾、益氣生津的功效。
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蔓荊子 (1 錢 5 分)：一種中草藥，具有清熱利水、消腫散結的功效。
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陳皮 (1 錢)：一種中草藥，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
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防風 (1 錢)：一種中草藥，具有祛風解表、散寒止痛的功效。
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白茯苓 (1 錢 5 分)：一種中草藥，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。
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金銀花 (2 錢)：一種中草藥，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。
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甘草 (節，5 分)：一種中草藥，具有補氣和中、益氣止渴的功效。
白話文：
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海藻：三兩
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牡蠣：四兩
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元參：四兩
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糯米：八兩
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甘草（甘草切片）：一兩
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紅娘子（炒至金黃色，去紅娘子）：二十八個
白話文：
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犀角：一種珍貴的中藥，取自犀牛角。
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青皮：指未成熟的橘子皮，具有理氣化痰、燥濕化痰的作用。
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黑牽牛：又稱「地膽草」，分為生用和炒用。生用具有清熱利濕、涼血解毒的作用；炒用具有逐水消腫、清熱去濕的作用。
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陳皮：指橘子皮經陳放後製成。具有理氣健脾、燥濕化痰、行氣通便的作用。
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連翹：中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。
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薄荷：具有清涼解暑、利咽止痛、疏風散熱的作用。
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皁角：皁莢的果實，具有行氣破瘀、消積導滯、潤腸通便的作用。
前五味，共研細末，用皂角去子、皮、弦，泡捶，以布絞取汁一碗，又用新薄荷搗取汁，同熬成膏，和入藥末內為丸，如梧桐子大。每服三十丸，食後滾湯送下。
白話文：
將前面列出的五種藥材，研磨成細末。用皁角去除果核、果皮和果肉外圍的絲，浸泡後捶打，用布條擠壓出汁液一碗。另外用新鮮薄荷搗碎取汁，與皁角汁一起熬製成膏狀，加入藥末中製成丸劑，每丸大小如梧桐子。每次服用三十丸，飯後用滾燙的湯送服。
【方歌】犀角丸能除心火，諸般瘰癧兼目紅，牽牛半生半炒用，陳薄皂角連翹青。
夏枯草膏，治男婦小兒憂思氣鬱，瘰癧堅硬，肝旺血燥，驟用迅烈之劑，恐傷脾氣，以此膏常服消之。
白話文：
《夏枯草膏》主要用於治療男性、女性和小兒的憂鬱不暢、瘰癧堅硬、肝火旺盛，血熱燥烈，用猛烈藥劑治療時，害怕傷及脾氣，而用此藥膏常服可緩和治療。
白話文：
京夏枯草（一斤半）、當歸、白芍（以酒炒過）、黑參、烏藥、浙貝母（去心）、殭蠶（以酒炒過，各五錢）、昆布、桔梗、陳皮、撫芎、甘草（各三錢）、香附（以酒炒過，一兩）、紅花（二錢）
前藥共入砂鍋內，水煎濃湯，布濾去渣。將湯復入砂鍋內，漫火熬濃，加紅蜜八兩，再熬成膏，瓷罐收貯。每用一二匙，滾水沖服。兼戒氣怒、魚腥。亦可用薄紙攤貼，瘰癧自消。
白話文：
將前面的藥物都放入砂鍋中，加水煎煮成濃湯，用布過濾去除渣滓。將湯汁重新倒入砂鍋中，用小火熬煮濃稠，加入八兩紅糖，繼續熬煮成膏狀，然後用瓷罐收貯起來。每次服用一兩匙，用滾水沖服。同時要注意避免生氣發怒和食用魚腥。也可以將藥膏攤平在薄紙上，貼在患處，瘰癧就會自行消退。
【方歌】夏枯草膏醫諸癧，化硬消堅理肝虛，血燥憂思肝木旺，烈藥傷脾服此宜。歸芍貝僵香附桔，昆紅參草撫陳皮，烏藥同熬加紅蜜，滾水沖服戒怒急。
白話文：
【方歌解釋】夏枯草膏可以治療各種疾病，可以軟化堅硬的腫塊，調理虛弱的肝臟，如果血燥憂思，肝木旺盛，服用烈藥傷了脾臟，服用此藥很合適。裡麪包含當歸、生地黃、貝母、僵蠶、香附、昆蟲、紅參、撫芎、陳皮、烏藥等藥物，一起熬製，加入紅蜜，用滾水沖服，注意不要發怒急躁。
瘰癧未潰敷貼方
金倍散，治瘰癧堅硬難消、難潰，敷之神效。
白話文：
整顆蛤蜊 (連同殼，一枚)，金頭蜈蚣(研磨成細末，一條)
將蜈蚣末裝入文蛤內，紙糊封口，外再用西紙糊七層，曬乾，面麩拌炒，以紙黑焦為度，去紙研極細末，加麝香一分，再研勻，陳醋調稠。溫敷堅硬核處，外用薄紙蓋之，每日一換。
白話文：
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將蜈蚣末放入文蛤殼內，用紙糊住封口，再用西紙糊上七層，曬乾。
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將麵麩和蜈蚣末拌炒，炒至紙張燒焦為止。
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去掉紙張，研磨成極細的粉末，加入麝香一分，再研磨均勻。
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用陳醋調成稠糊狀。
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將藥糊敷在堅硬的核處，外面用薄紙蓋住，每天更換一次。
【方歌】金倍散敷堅瘰癧，蜈蚣末入文蛤中，紙糊曬乾同麩炒，加麝研之醋調靈。
神功散，治濕毒瘰癧，敷之神效。
制川烏頭，嫩黃柏（各等分）
共研細末，米醋調稠。溫敷腫處，每日一換。
【方歌】神功散敷濕瘰癧，嫩黃柏與川烏頭，等分為末加米醋，調塗腫處即能瘳。
李杲龍泉散，治諸般瘰癧，未成者消，已成者潰。
瓦粉（即定粉），龍泉粉（即磨刀石上粉也），莪朮（酒浸炒乾），京三稜（酒浸炒乾），昆布（去土，酒洗，各五錢）
白話文：
瓦粉（即是定粉），龍泉粉（即是磨刀石上的粉），莪朮（用酒浸泡後炒乾），京三稜（用酒浸泡後炒乾），昆布（去除泥土，用酒清洗乾淨，各五錢）
上共研極細，滾水調塗患處，用此消堅尤速。
【方歌】李杲龍泉敷諸癧，瓦粉龍泉莪朮稜，昆布共研為細末，滾水調塗速又靈。
朱震亨貼瘰癧餅，治項間瘰癧，不辨肉色，不問大小及日月深遠，或有赤硬腫痛，並皆貼之效。
白話文：
朱震亨貼瘰癧餅，用於治療頸項間的瘰癧，不分肉色，不論大小及患病時間長短，即使有發紅、發硬、腫脹、疼痛的症狀，貼敷此藥餅都能有效。
上等分，搗勻攤貼之。
【方歌】震亨貼瘰癧可移，蓖麻山藥共研泥，不問日久並腫硬，作餅貼之效更奇。
神效瘰癧方，治瘰癧初起，消腫止痛。
上等分，研末，溫水調稠，薄紙攤貼。
【方歌】神效瘰癧實良方，疏滯消腫止痛強，未破以前用之效，白膠海螵降真香。
白話文：
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龍牙草（即馬鞭草）：5 兩
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棘棗根：5 錢
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海藻：2 錢 5 分
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蘇木：5 錢
上細切，水二十碗，煎至十二三碗，去渣，又用桑柴灰、蒼耳草灰、石灰各二碗半，紙兩層，先鋪籮底，次置三種灰於籮內，用滾水熱淋取灰汁十碗，澄清，同前湯入鍋內熬成膏；用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、輕粉各少許，研細入膏內攪勻，瓷罐收貯。取敷核上，再敷時，去舊藥，其核即潰。根小者，但塗於根上，其核自潰。
白話文：
將上方的藥材切碎，加入二十碗水，煎煮至十二三碗，去除藥渣。另外，取桑柴灰、蒼耳草灰、石灰各二碗半，用兩層紙鋪在籮底，將三種灰放入籮內，用滾水淋洗，收集十碗灰汁，澄清後，與前述湯液一起放入鍋中熬成膏狀。再加入巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、輕粉各少許，研磨成細末，加入膏狀物中攪拌均勻，然後裝入瓷罐中保存。取適量藥膏塗抹在腫核上，每次更換藥膏時，先將舊藥膏去除。如果腫核較小，則直接塗抹在根部，腫核自然會潰爛。
【方歌】龍珠膏敷癧毒瘡，潰遲未潰敷之良，海藻蘇木龍牙草，再加棗根共煎湯，桑石蒼耳灰淋水，同煎成膏添麝香，石膏白丁輕巴豆，研入膏內塗瘰強。
瘰癧潰後方
蟾酥拈子
白話文：
蟾酥: 一塊約黃豆大小的蟾酥。
白丁香: 十五粒的白丁香花蕾或果實。
寒水石: 一塊約黃豆大小的寒水石。
巴豆: 取出種皮的巴豆，共十粒。
寒食麵: 一塊約黃豆大小的寒食麵。
上各研細，共合一處再研勻，煉蜜搓成捻子。每用一根，用針將瘰癧當頂針一孔，插捻子入孔內，用綠雲膏蓋貼。連插三日後，單換膏藥，俟數日後，頑根自脫，以膿淨硬退為效。如硬未盡再用，以盡為度。
白話文：
將上述藥物研磨成細末，全部放在一起再次均勻研磨，煉至蜜糖狀搓成藥捻子。每次使用一根，用針將瘰癧當成針孔，將藥捻子插進孔內，用綠雲膏蓋住並貼上。連續使用三天後，單獨更換膏藥。等待數日後，患處的頑固的根會自動脫掉，以膿液消失和腫塊變硬為有效。如果腫塊未完全消失，則繼續使用，直到完全消失為止。
用砂鍋一口盛香油，火溫，候油熱，將黝子投入油內，用桃、柳、桑、槐、棗五樣樹枝攪之，候起珍珠花時，撈去渣，用布濾淨；復將油下入鍋內，慢慢將黃丹篩入油內，用五枝不住手攪之，以滴水成珠為度，取出收貯。用時勿令見火，以重湯燉化，紅緞攤貼。
白話文：
- 用一個砂鍋裝滿香油，並加熱。
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等到油熱了之後，把黝子投入油內。
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用桃、柳、桑、槐、棗五種樹枝攪拌油。
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等到油裡出現珍珠花的時候，撈出渣滓。
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用布把油過濾乾淨。
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再將油倒入鍋中，慢慢將黃丹篩入油內。
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用五支樹枝不停地攪拌油，直到油滴入水中能凝結成珠子為止。
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將油取出，儲存在容器中。
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使用時，不要讓油接觸到明火，要用熱水燉化，然後塗在紅緞子上。
【方歌】五云膏貼鼠瘡證，瘰癧潰後共馬刀，銀黝油熬渣濾淨，黃丹五枝攪成膏。
綠雲膏
黃連，大黃，黃芩，元參，黃柏，木鱉子（去殼，各一錢）
上藥共切片，用香油一兩，炸焦色，去渣；入淨松香五兩，再熬成膏，傾入水中，扯拔令金黃色，入銚內再熬數滾，候溫；將豬膽汁三枚，銅綠三錢，預用醋一兩，浸一宿，涓濾去渣；同入膏內，用有柳枝攪之，候冷為度。用時以重湯燉化，薄紙攤貼甚效。
白話文：
將上等藥材切成片狀，用一兩香油炸焦，去除渣滓；加入五兩淨松香，繼續熬成膏狀，倒入水中，反覆拉扯直到藥膏變成金黃色，放入銚內再熬煮幾滾，等到稍冷後，加入三枚豬膽汁、三錢銅綠，並於前一天用一兩醋浸泡一夜，濾去渣滓；將所有材料混合到膏狀物中，用柳枝攪拌均勻，等到藥膏冷卻即可。使用時，以滾燙熱水將藥膏融化，塗在薄紙上，然後貼在患處，效果顯著。
上用香油四兩，將前三藥入油，用文武火炸枯，撈去渣；入定粉二兩，用如箸粗桑枝七條，急攪候冷，出火氣七日夜。方用紙攤貼患處。
白話文：
使用四兩香油，加入前面三種藥材，用文火和武火交替炸至藥材乾枯，撈出渣滓；加入二兩定粉，用七根筷子粗細的桑枝快速攪拌，等待藥油冷卻，放置七天七夜。最後，用紙將藥油攤開，貼在患處。
【方歌】蛇蛻膏貼潰後癧，專消餘毒功效極，蜈蚣蜜蜂炸去渣，定粉油熬出火氣。
凡治瘰癧馬刀潰破之後，應用方藥，氣血兩虛，宜八珍湯；堅硬未消者，宜香貝養榮湯；食少便瀉者，宜香砂六君子湯；血虛肝熱，或瘡口出血，或紅膿者，宜逍遙散加丹皮、炒梔子；瘡口斂遲，宜用十全大補湯加白蘞；虛煩不寐者，宜歸脾湯調理。但藥劑大小，量人歲數、虛實，斟酌用之。
白話文：
凡是治療瘰癧和馬刀傷口潰破後的用藥，要根據氣血虛實來決定。氣血兩虛的，宜用八珍湯；堅硬腫塊未消的，宜用香貝養榮湯；食慾不振、腹瀉的，宜用香砂六君子湯；血虛肝熱的，或瘡口出血、紅膿的，宜用逍遙散加丹皮、炒梔子；瘡口癒合遲緩的，宜用十全大補湯加白蘞；虛煩不寐的，宜用歸脾湯調理。但藥物的劑量大小，要根據病人的年齡、虛實情況酌情使用。