《外科心法要訣》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 瘰癧
荊芥，白殭蠶（炒，去絲），黑牽牛（各二錢），斑蝥（去頭、翅、足，大米炒，二十八個）
上為末，臥時先將滑石末一錢，用米飲調服，半夜時再一服。五更初即用溫酒調藥一錢或二三錢，量人之強弱用之。服後如小水並無惡物行下，次日早再用一服；仍不行，第三日五更初，先吃白糯米粥，再服前藥一服，更以燈心湯，調琥珀末一錢服之，以小水內利去惡物為愈，如尿孔痛，用青黛一錢，以甘草湯調下，其痛即止。
【方歌】楊氏家藏治瘰方，誤食毒物成癧瘡，牽牛斑蝥僵荊芥，為末酒服量弱強。
法制靈雞蛋，治誤食毒物，致腋下生馬刀瘰癧者，其功稍緩。
斑蝥（去頭足翅，七個）
上將雞子一個，頂上敲開小孔，入斑蝥在內，紙封固了，於飯上蒸熟，取出去殼，切開去斑蝥，五更空心和米飯嚼服。候小水通如米泔水或如脂，即其驗也。如大便、小水不通，即服琥珀散三二帖催之，然後常服妙靈散，內消連翹丸尤佳。
【方歌】制靈雞蛋治馬刀，雞子一個入斑蝥，紙封蒸熟去殼藥，同飯嚼服癧可消。
琥珀散
琥珀，黃芩，白茯苓，烏藥，車前子，瞿麥，茵陳蒿，石韋，紫草，茅根，連翹（去心，各等分）
上為極細末，每服三錢。用燈心湯調下，不拘時服。
【方歌】琥珀散能利二便，瀉毒清熱最稱奇，芩苓烏藥車瞿麥，茵葦紫草茅翹宜。
妙靈散，服靈雞蛋後，卻將此藥與內消連翹丸相兼常服，瘡愈方止。
海藻（二兩），川牛膝，何首烏（生），當歸（酒洗），海螵蛸，桑寄生（各一兩），海帶，青葙子（酒洗），昆布（酒洗），甘草節（各五錢），木香（三錢），沉香（二錢）
上為細末，每服二錢。食後溫酒調下。
內消連翹丸
連翹（去心，二兩），核桃仁，白芨，射干，夏枯草，土瓜根，澤蘭葉，沙參，漏蘆（各一兩五錢）
上為細末，入核桃仁研勻，酒糊為丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心食前或酒下，或鹽湯送下。
【方歌】內消連翹解瘰癧，妙靈與此兩兼服，核桃及射夏枯草，土瓜澤蘭沙漏蘆。
附子敗毒湯，治濕毒瘰癧。
羌活（一錢），川附子（制，一錢），白殭蠶（炒，三錢），前胡（一錢），連翹（去心，一錢五分），生黃耆（一錢五分），蔓荊子（一錢五分），陳皮（一錢），防風（一錢），白茯苓（一錢五分），金銀花（二錢），甘草（節，五分）
引用生薑一片，水三盅，煎一盅，食遠溫服。
【方歌】附子敗毒太陽經，濕毒瘰癧漫腫疼，陳苓前草耆羌活，銀花僵蔓翹防風。
消核散，治頸項痰凝瘰癧，不論男婦小兒，用之無不神效。
海藻（三兩），牡蠣，元參（各四兩），糯米（八兩），甘草（生，一兩），紅娘子（同糯米炒胡黃色，去紅娘子，用米，二十八個）
白話文：
瘰癧
這個藥方是用來治療瘰癧（淋巴結核）的。
首先將荊芥、炒過的白殭蠶（去除蠶絲）、黑牽牛（各8克），以及去除頭、翅膀、腳的斑蝥（用大米炒過，約28個）磨成粉末。
晚上睡覺前，先用1錢（約3克）的滑石粉，用米湯調和服用。半夜時再服一次。等到早上五更天時，用溫酒調和1錢（約3克）或2-3錢（約6-9克）的藥粉服用，用量要根據個人體質強弱調整。
服藥後，如果小便沒有排出不正常的物質，隔天早上再服一次。如果還是沒有反應，第三天早上五更天時，先喝白糯米粥，再服用之前的藥粉一次，接著用燈心草湯調和1錢（約3克）的琥珀粉服用。目標是讓小便排出不好的物質，這樣病就會好轉。如果小便時尿道疼痛，可以用1錢（約3克）的青黛，用甘草湯調和服用，疼痛就會停止。
**藥方歌訣：**楊氏家傳治療瘰癧的藥方，是治療誤食毒物導致瘰癧的。用牽牛、斑蝥、僵蠶、荊芥磨成粉，用酒調服，用量依體質強弱調整。
炮製的靈雞蛋：這個方法是治療因為誤食毒物，導致腋下長出像馬刀一樣的瘰癧，效果比較慢。
將斑蝥（去除頭、腳、翅膀，約7個）放入雞蛋中。在雞蛋頂端敲開一個小孔，將斑蝥塞進去，用紙封好，放在飯上蒸熟。取出後剝殼，切開去掉斑蝥，在早上五更空腹時，和米飯一起嚼碎吞服。如果小便排出像米泔水一樣或像油脂一樣的物質，就代表有效。如果大小便不通暢，就服用琥珀散2-3帖來催促排泄，然後長期服用妙靈散，再搭配內消連翹丸效果更好。
**藥方歌訣：**炮製的靈雞蛋可以治療馬刀瘰癧，將斑蝥放入雞蛋中，用紙封好蒸熟，取出後與飯一起嚼碎吞服，就可以消除瘰癧。
琥珀散
將琥珀、黃芩、白茯苓、烏藥、車前子、瞿麥、茵陳蒿、石韋、紫草、茅根、連翹（去心，各取等量）磨成極細的粉末。每次服用3錢（約9克），用燈心草湯調和服用，沒有固定時間。
**藥方歌訣：**琥珀散可以幫助大小便順暢，清除體內毒素和熱氣，效果很好。其中包含黃芩、茯苓、烏藥、車前子、瞿麥、茵陳蒿、石韋、紫草、茅根、連翹。
妙靈散：在服用靈雞蛋後，可以搭配這個藥方和內消連翹丸一起長期服用，直到瘡痊癒。
將海藻（60克）、川牛膝、何首烏（生的）、當歸（用酒洗過）、海螵蛸、桑寄生（各30克）、海帶、青葙子（用酒洗過）、昆布（用酒洗過）、甘草節（各15克）、木香（9克）、沉香（6克）磨成細末。每次服用2錢（約6克），飯後用溫酒調和服用。
內消連翹丸
將連翹（去心，60克）、核桃仁、白芨、射干、夏枯草、土瓜根、澤蘭葉、沙參、漏蘆（各45克）磨成細末，加入核桃仁一起研磨均勻，用酒調成的糊做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用30-50丸，空腹飯前服用，可以用酒或鹽湯送服。
**藥方歌訣：**內消連翹丸可以消除瘰癧，搭配妙靈散一起服用，效果更好。其中包含核桃仁、射干、夏枯草、土瓜根、澤蘭葉、沙參、漏蘆。
附子敗毒湯：這個藥方是治療濕毒引起的瘰癧。
將羌活（3克）、炮製過的川附子（3克）、炒過的白殭蠶（9克）、前胡（3克）、連翹（去心，4.5克）、生黃耆（4.5克）、蔓荊子（4.5克）、陳皮（3克）、防風（3克）、白茯苓（4.5克）、金銀花（6克）、甘草節（1.5克）用生薑一片，加三碗水，煎成一碗。飯後溫服。
**藥方歌訣：**附子敗毒湯可以治療太陽經的濕毒瘰癧，症狀是漫腫疼痛。其中包含陳皮、茯苓、前胡、甘草、黃耆、羌活、銀花、殭蠶、蔓荊子、連翹、防風。
消核散：這個藥方是治療頸部因痰液凝結引起的瘰癧，不論男女老少都有效。
將海藻（90克）、牡蠣、元參（各120克）、糯米（240克）、生甘草（30克）、紅娘子（與糯米一起炒到變成焦黃色，去除紅娘子，只用米，28個）