祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷十五 (10)

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卷十五 (10)

1. 瘋犬咬傷

瘋犬咬傷毒最深,刺吮糞灸尿洗淋,頂心紅髮當拔去,三年禁忌保終身。

【注】犬因五臟受毒而成瘋犬,故經其咬,必致傷人,九死一生之證也。初被咬時,急就咬處刺令出毒血,以口含漿水吮洗傷處。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭乾,即用核桃殼半邊,以人糞填滿,罨在咬處,上著艾灸之,殼焦糞干再易;灸至百壯,以玉真散唾津調敷,次日再灸,漸灸至三五百壯為度。

於初灸時,即服扶危散,逐惡物血片,從小水中出;若毒物血片堵塞莖中,致小水澀滯若淋者,即服琥珀碧玉散,以通利之。被咬之人,頂心有紅髮一根,速當拔去。一法:用豆豉研末,香油調稠,丸如彈子大,常揩試所咬處;掐開看豉丸內若有狗毛茸茸然,此係毒氣已出,易丸再揩,至無茸毛方止,甚效。

始終禁忌,必當慎重,終身忌食狗肉及蠶蛹、赤豆;百日內忌見麻物,忌飲酒;三年內忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治遲,犬毒入心,煩亂腹脹,口吐白沫者,用虎頭骨、虎牙、虎脛骨為末,酒調二錢服之;若發狂叫喚,人聲似犬聲,眼神露白者逆。終始犯禁忌者不救。

扶危散

斑蝥(按日數用之。如犬咬已竟七日用七個,十日用十個,去翅足,加糯米同炒,去米),滑石(水飛,一兩),雄黃(一錢),麝香(二分)

共研細末,每服一錢,溫酒調下,不飲酒者米湯調下。

【方歌】扶危散治瘋犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黃與麝香,研加酒服毒即掃。

琥珀碧玉散

滑石(六兩),甘草(一兩),琥珀(五錢),青黛(八分)

共研細末,每服三錢,燈心煎湯調下。

【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研極細,燈心湯調服三錢,滑澀能醫小水利。

瘋犬咬傷拔法

用砂燒酒壺兩個,盛多半壺燒酒,先以一壺上火令滾無聲,傾去酒,即按在破傷瘡口,拔出汙黑血水,滿則自落;再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其證立愈。

玉真散(見破傷風)

白話文:

瘋犬咬傷

瘋犬咬傷毒性最深,治療方法包括刺破傷口吸出毒血,用糞便、艾灸治療,並拔除頂心處的紅髮。堅持三年禁忌才能保全性命。

被瘋犬咬傷後,應立即刺破傷口,吸出毒血,或用拔罐的方法將毒血排出,也可用尿液清洗傷口,擦乾後,再用核桃殼盛滿人糞,敷在傷口上,並進行艾灸,待核桃殼變焦,糞便乾燥後再更換新的,反覆艾灸至一百壯左右。之後,用玉真散和唾液調成藥膏敷在傷口上,次日繼續艾灸,直到艾灸三百到五百壯為止。

初次艾灸時,要服用扶危散,將毒血排出體外。如果毒血堵塞尿道導致排尿困難,則服用琥珀碧玉散以通利水道。若被咬者頂心長有一根紅髮,必須立即拔除。另一種方法是用豆豉研磨成粉末,用香油調成稠糊狀,製成彈子大小的藥丸,塗抹在傷口處;觀察藥丸內是否出現狗毛,如果出現,表示毒氣已排出,則需更換藥丸繼續塗抹,直到不再出現狗毛為止。

治療期間必須遵守禁忌事項,終身禁止食用狗肉、蠶蛹、赤豆;百日內禁止接觸麻類製品,禁止飲酒;三年內禁止食用一切毒性食物及房事,可以經常食用杏仁,以預防毒性。如果治療延遲,犬毒入心,出現煩躁、腹脹、口吐白沫等症狀,則需服用以虎頭骨、虎牙、虎脛骨研磨成的藥粉,用酒調服。如果出現發狂、叫聲像狗、眼白外露等症狀,則預後不良。 違反禁忌者,難以治癒。

2. 馬汗驢涎入瘡

潰瘡誤犯馬汗傷,焮痛紫腫瘡四旁,急砭腫處出紫血,烏梅嚼爛塗敷良。患者煩熱毒攻腹,強弱量服馬莧湯。更有驢涎入瘡者,冬瓜青皮末敷瘡。

【注】此證系潰瘡未合,誤入馬汗之毒,以致瘡口四旁,忽復焮痛紫腫。宜急砭腫處,令出紫血,烏梅嚼爛塗於瘡上。若患者煩悶發熱,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒濃煎馬齒莧飲之,盡醉為效。

但馬齒莧其性寒滑,凡瘡潰未合,氣血未復,而又受此汗毒,必量人壯弱,用一兩或五錢,更有驢涎入瘡者,形證與馬汗毒同,宜用冬瓜片下青皮,曬乾研末敷之,熬湯洗之亦可;毒甚者,亦用馬齒莧酒飲之立效。

白話文:

膿瘡感染了馬汗,導致患處紅腫熱痛且發紫,應立即用針刺腫脹處放出紫黑色的血,再將烏梅嚼爛敷在患處。如果病人感到煩躁發熱,可能是毒素入侵腹部,需根據體質服用適量馬齒莧湯(或酒)。如果膿瘡是因驢涎感染,則可用冬瓜青皮曬乾研磨成粉末敷於患處。