《外科心法要訣》~
1. 卷六
2. 舌部
3. 紫舌脹
紫舌脹屬心經火，熱盛血壅腫硬疼，舌腫滿口宜針刺，血色紫重色紅輕。
【注】此證由心經火盛血壅，以致舌腫滿口，堅硬疼痛。宜用衣針扎箸頭上，露鋒分許，當舌刺數十刺，令血出，紅色者輕，紫色者重。隨以溫水漱口，搽冰硼散，內用涼膈散去朴硝、大黃，加牛蒡子、荊芥，倍用梔子，服之甚效。
冰硼散（見口部鵝口瘡）
涼膈散（見面部面發毒）
白話文：
紫舌脹是心火旺盛導致的，由於熱盛血瘀而腫脹疼痛，舌頭腫得滿口都是。可以用針刺治療，舌頭顏色紫得越深病情越重，紅的則較輕。
這種情況是因為心經火盛、血瘀，造成舌頭腫脹、堅硬疼痛。可用針在筷子頭上，露出針鋒一點點，在舌頭上扎幾十下，讓血流出來，出血顏色紫的病情較重，紅的較輕。之後用溫水漱口，塗抹冰硼散，內服涼膈散（去掉朴硝、大黃），再加入牛蒡子、荊芥，並加倍用量梔子，服用效果很好。
4. 痰包
痰包每在舌下生，結腫綿軟似匏形，痛脹舌下妨食語，火稽痰涎流注成。
【注】此證生於舌下，結腫如匏，光軟如綿，塞脹舌下，有防飲食言語，色黃木痛，由火稽痰涎流注而成。宜用立剪當包上剪破，出痰涎如雞子清，稠黏不斷，拭淨，搽冰硼散，服加味二陳湯。忌煎炒、火酒等物。
加味二陳湯
陳皮，半夏（制），白茯苓，黃芩（各八分），黃連，薄荷，甘草（生，各五分）
水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
【方歌】加味二陳療痰包，結腫舌下形如匏，二陳湯加芩連薄，姜煎服下自然消。
冰硼散（見口部鵝口瘡）
白話文：
痰包長在舌下，腫塊柔軟，形狀像匏瓜，腫脹疼痛，影響飲食和說話，是因熱邪和痰液聚集而成。
治療方法是：用鋒利的剪刀在腫塊上剪開，排出像雞蛋清一樣稠黏的痰液，擦乾淨後，塗抹冰硼散，並服用加味二陳湯。忌食煎炸食物及烈酒。
加味二陳湯的配方：陳皮、半夏（制）、白茯苓、黃芩（各八分），黃連、薄荷、甘草（生，各五分），加水兩盅，薑三片，煎至八分，飯前服用。
冰硼散（詳見口部鵝口瘡的治療方法）。
5. 舌衄
舌衄心火血分炎，舌上生孔似鐵尖，或如箸頭其色紫，甚黑腐爛血出泉。
【注】此證系舌上忽生孔，小者如針尖，大者如箸頭，其孔色紫屬熱甚，色黑防腐爛，血出如泉湧，由心火上炎，以致血熱妄行而成。宜服升麻湯，兼搽必勝散甚效。
升麻湯
升麻，小薊根，茜根（各一兩五錢），艾葉（七錢五分），寒水石（三兩）
共研，每三錢，水一盅，煎七分澄去渣，入生地黃汁一羹匙，再煎二滾，溫服。或加炒側柏葉五錢亦可。
【方歌】升麻舌衄心火炎，小薊茜根各兩半，艾葉七錢五分加，寒水三兩同研爛。
必勝散
螺青（另研），蒲黃（炒，各一錢）
共合一處研細，搽於患處，後用溫鹽湯漱口。
【方歌】必勝心熱血妄行，舌生小孔湧血紅，螺青研末蒲黃炒，同勻搽之自歸經。
白話文：
舌頭出血是心火旺盛，血分發炎引起的。舌頭上會突然出現小孔，小的像針尖，大的像筷子頭，孔的顏色發紫表示病情嚴重，發黑則要擔心腐爛，出血量很大，像泉水一樣湧出來。這是因為心火上升，導致血液運行失常造成的。可以用升麻湯內服，並外用必勝散，效果很好。
6. 重舌痰核重齶舌疔
舌證發於心脾經，其證皆由積熱成。重舌舌下血脈脹，痰核舌上一核生。重齶生於口上齶，時覺心煩梅子形，舌疔舌上生紫疱。其形如豆寒熱增。
【注】此證無論大人、小兒，俱可以生。重舌者，由心、脾蘊熱，循經上衝舌本，遂令舌下血脈脹起，如小舌狀，故名重舌，宜用冰硼散搽之。痰核者，心、脾痰涎鬱熱，舌上生核，強硬作痛，宜用衣針點破，搽冰硼散，內服加味二陳湯。重齶者，心、脾有熱，以致上齶生瘡，形如梅子，外無寒熱，內時作煩，此屬熱極，禁用針刺，宜服黃連解毒湯加桔梗，不時用紫雪散噙化。
舌疔者，心脾火毒，舌生紫疱，其形如豆，堅硬寒熱，疼痛應心，初起宜用蟾酥丸含於舌下，隨化隨咽，或再服三粒，以解內毒；甚者刺之，服黃連解毒湯，兼搽紫雪散，及徐徐咽之即愈。
紫雪散
犀角（鎊），羚羊角（鎊），石膏，寒水石，升麻（各一兩），元參（二兩），甘草（生，八錢），沉香（銼），木香（銼，各五錢）
水五碗，煎藥剩湯一碗，將渣用絹濾去，將湯再煎滾，投提淨朴硝三兩六錢，文火慢煎，水氣將盡，欲凝結之時，傾入碗內，下硃砂、冰片各三錢，金鉑一百張，各預研細和勻，將藥碗安入涼水盆中，候冷凝如雪為度。大人每用一錢，小兒二分，十歲者五分，徐徐咽之即效。或用淡竹葉、燈心煎湯，化服亦可。咽喉腫痛等證，吹之亦效。
【方歌】紫雪散醫積熱效，沉木犀羚元參草，寒水升膏朴硝加，朱鉑冰研入內攪。
冰硼散（見口部鵝口瘡）
加味二陳湯（見痰包）
黃連解毒湯（見耳部黑疔）
蟾酥丸（見疔瘡門）
白話文：
重舌、痰核、重齶、舌疔
舌頭上的病症源於心脾經積熱。重舌是指舌下血管腫脹，像長出一個小舌頭一樣；痰核是舌頭上長出堅硬疼痛的腫塊；重齶是上顎長出梅子狀的瘡；舌疔則是舌頭上長出紫色的豆狀膿疱，又硬又痛，並伴有寒熱。這些病症大人小孩都可能得。
重舌是因為心脾積熱上衝舌根所致，可用冰硼散塗抹。痰核是心脾痰熱鬱結所致，可用針挑破，再塗抹冰硼散，並服用加味二陳湯。重齶是心脾積熱導致上顎生瘡，形似梅子，不寒不熱但會心煩，屬於熱症，禁用針刺，應服用黃連解毒湯加桔梗，並經常含服紫雪散。
舌疔是心脾火毒所致，初起可用蟾酥丸含服，嚴重者需針刺，並服用黃連解毒湯，同時塗抹紫雪散，並徐徐咽下。
紫雪散配方：犀角、羚羊角、石膏、寒水石、升麻（各一兩）、元參（二兩）、甘草（生，八錢）、沉香、木香（銼，各五錢）。 將藥材煎煮成一碗藥汁，過濾後再煎滾，加入提淨朴硝，文火慢煎至將凝固時，倒入碗中，加入研細的硃砂、冰片、金箔，攪勻冷卻凝固成雪狀。大人每次服用一錢，小孩二分，十歲兒童五分，徐徐咽下。也可使用淡竹葉、燈心草煎湯送服。咽喉腫痛亦可吹敷。
冰硼散、加味二陳湯、黃連解毒湯、蟾酥丸的配方請參考相關條目。