祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷七 (12)

1. 內癰總論

凡人胸腹有十一募。募者，各臟腑陰會之所也。《靈樞》云：發內癰、內疽者，其本經募上肉必浮腫，募中必時時隱痛，浮腫為癰，隱痛為疽，此即內癰、內疽之驗也。茲內癰有治法，內疽無治法何也？蓋內癰、內疽，其病原無殊，惟在根淺、根深之別耳。根淺為癰，根深為疽。

若臨證用藥，攻補得宜，無不收效。至募有十一，而內癰僅九證者何也？蓋膽府形如膜皮，無出無納，汁清氣潔，不生內癰、內疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟濁水，故古今書籍，並無講及內癰、內疽者，是以未敢詳載。雖然中極穴即膀胱募也，今人間有中極穴或浮腫、或隱痛者，所見證候，竟同小腸癰，治法亦當按小腸癰治之可也。俟後之學者留意焉。

白話文：

內癰總論

人體胸腹部有十一處募穴，這些募穴是各臟腑陰氣匯聚的地方。《靈樞》記載：患內癰或內疽的人，其相關經脈的募穴上方的肌肉一定會浮腫，募穴處一定會時不時隱隱作痛，浮腫是癰，隱痛是疽，這是內癰、內疽的驗證方法。內癰有治療方法，而內疽卻沒有，這是為什麼呢？因為內癰和內疽的病因並無不同，只是病根深淺的差別而已，病根淺的為癰，病根深的為疽。

如果用藥治療，攻補得當，都能收到療效。既然有十一處募穴，為何內癰只有九種症狀呢？這是因為膽的形狀像薄膜一樣，沒有出入，裡面的液體清澈，氣機乾淨，所以不會產生內癰、內疽。膀胱也像薄膜一樣，裡面只有濁水，因此古今醫書中都沒有記載膀胱的內癰、內疽，所以不敢詳細描述。雖然中極穴是膀胱的募穴，但現在臨床上有人出現中極穴浮腫或隱痛，其症狀與小腸癰相似，治療方法也應該按照小腸癰的治療方法來處理。希望後世的學者能注意這一點。