《外科心法要訣》~ 卷十五 (5)
卷十五 (5)
1. 瘋犬咬傷
瘋犬咬傷毒最深，刺吮糞灸尿洗淋，頂心紅髮當拔去，三年禁忌保終身。
【注】犬因五臟受毒而成瘋犬，故經其咬，必致傷人，九死一生之證也。初被咬時，急就咬處刺令出毒血，以口含漿水吮洗傷處。或以拔法拔之，或以人尿淋洗，拭乾，即用核桃殼半邊，以人糞填滿，罨在咬處，上著艾灸之，殼焦糞干再易；灸至百壯，以玉真散唾津調敷，次日再灸，漸灸至三五百壯為度。
於初灸時，即服扶危散，逐惡物血片，從小水中出；若毒物血片堵塞莖中，致小水澀滯若淋者，即服琥珀碧玉散，以通利之。被咬之人，頂心有紅髮一根，速當拔去。一法：用豆豉研末，香油調稠，丸如彈子大，常揩試所咬處；掐開看豉丸內若有狗毛茸茸然，此係毒氣已出，易丸再揩，至無茸毛方止，甚效。
始終禁忌，必當慎重，終身忌食狗肉及蠶蛹、赤豆；百日內忌見麻物，忌飲酒；三年內忌食一切毒物及房事，可常食杏仁，以防其毒。若治遲，犬毒入心，煩亂腹脹，口吐白沫者，用虎頭骨、虎牙、虎脛骨為末，酒調二錢服之；若發狂叫喚，人聲似犬聲，眼神露白者逆。終始犯禁忌者不救。
扶危散
斑蝥（按日數用之。如犬咬已竟七日用七個，十日用十個，去翅足，加糯米同炒，去米），滑石（水飛，一兩），雄黃（一錢），麝香（二分）
共研細末，每服一錢，溫酒調下，不飲酒者米湯調下。
【方歌】扶危散治瘋犬咬，斑蝥糯米一同炒，滑石雄黃與麝香，研加酒服毒即掃。
琥珀碧玉散
滑石（六兩），甘草（一兩），琥珀（五錢），青黛（八分）
共研細末，每服三錢，燈心煎湯調下。
【方歌】琥珀碧玉用六一，黛珀同加研極細，燈心湯調服三錢，滑澀能醫小水利。
瘋犬咬傷拔法
用砂燒酒壺兩個，盛多半壺燒酒，先以一壺上火令滾無聲，傾去酒，即按在破傷瘡口，拔出汙黑血水，滿則自落；再以次壺仍按瘡口，輪流提拔，以盡為度，其證立愈。
玉真散（見破傷風）
白話文：
瘋犬咬傷
瘋犬咬傷毒性最深，治療方法包括刺破傷口吸出毒血，用糞便、艾灸治療，並拔除頂心處的紅髮。堅持三年禁忌才能保全性命。
被瘋犬咬傷後，應立即刺破傷口，吸出毒血，或用拔罐的方法將毒血排出，也可用尿液清洗傷口，擦乾後，再用核桃殼盛滿人糞，敷在傷口上，並進行艾灸，待核桃殼變焦，糞便乾燥後再更換新的，反覆艾灸至一百壯左右。之後，用玉真散和唾液調成藥膏敷在傷口上，次日繼續艾灸，直到艾灸三百到五百壯為止。
初次艾灸時，要服用扶危散，將毒血排出體外。如果毒血堵塞尿道導致排尿困難，則服用琥珀碧玉散以通利水道。若被咬者頂心長有一根紅髮，必須立即拔除。另一種方法是用豆豉研磨成粉末，用香油調成稠糊狀，製成彈子大小的藥丸，塗抹在傷口處；觀察藥丸內是否出現狗毛，如果出現，表示毒氣已排出，則需更換藥丸繼續塗抹，直到不再出現狗毛為止。
治療期間必須遵守禁忌事項，終身禁止食用狗肉、蠶蛹、赤豆；百日內禁止接觸麻類製品，禁止飲酒；三年內禁止食用一切毒性食物及房事，可以經常食用杏仁，以預防毒性。如果治療延遲，犬毒入心，出現煩躁、腹脹、口吐白沫等症狀，則需服用以虎頭骨、虎牙、虎脛骨研磨成的藥粉，用酒調服。如果出現發狂、叫聲像狗、眼白外露等症狀，則預後不良。 違反禁忌者，難以治癒。
2. 馬汗驢涎入瘡
潰瘡誤犯馬汗傷，焮痛紫腫瘡四旁，急砭腫處出紫血，烏梅嚼爛塗敷良。患者煩熱毒攻腹，強弱量服馬莧湯。更有驢涎入瘡者，冬瓜青皮末敷瘡。
【注】此證系潰瘡未合，誤入馬汗之毒，以致瘡口四旁，忽復焮痛紫腫。宜急砭腫處，令出紫血，烏梅嚼爛塗於瘡上。若患者煩悶發熱，恐毒入腹，以致不救，急用醇酒濃煎馬齒莧飲之，盡醉為效。
但馬齒莧其性寒滑，凡瘡潰未合，氣血未復，而又受此汗毒，必量人壯弱，用一兩或五錢，更有驢涎入瘡者，形證與馬汗毒同，宜用冬瓜片下青皮，曬乾研末敷之，熬湯洗之亦可；毒甚者，亦用馬齒莧酒飲之立效。
白話文：
膿瘡感染了馬汗，導致患處紅腫熱痛且發紫，應立即用針刺腫脹處放出紫黑色的血，再將烏梅嚼爛敷在患處。如果病人感到煩躁發熱，可能是毒素入侵腹部，需根據體質服用適量馬齒莧湯（或酒）。如果膿瘡是因驢涎感染，則可用冬瓜青皮曬乾研磨成粉末敷於患處。
3. 蛇咬傷
蛇咬傷時即飲醋，仍宜用繩扎患處，再服五靈共雄黃，腫消口合自如故。
【注】凡被蛇咬傷者，即時飲好醋一二碗，使氣不隨血走，以繩扎傷處兩頭。若昏困，宜用五靈脂五錢，雄黃二錢五分，共為末，酒調二錢灌之。少時咬處出黃水，水盡則腫消，以雄黃末摻之，口合而愈。
白話文：
蛇咬傷後，立刻喝一兩碗醋，並用繩子綁住傷口部位，然後服用五靈脂和雄黃的混合藥粉，腫脹就會消退，傷口也會恢復正常。如果傷者昏迷不醒，則應服用五靈脂五錢、雄黃二錢五分的混合藥粉（用酒調服），不久傷口就會流出黃水，黃水流盡後腫脹就會消退。最後再用雄黃粉敷在傷口上，傷口就能癒合。
4. 蜈蚣咬傷
蜈蚣咬傷用雄雞，倒控雞涎手蘸之，抹搽傷處痛立止，甚飲雞血最相宜。
【注】此傷取雄雞倒控少時，以手蘸雞口內涎抹搽傷處，甚痛立止；甚者，生雞血乘熱飲之，立效。
白話文：
蜈蚣咬傷可以用雄雞治療。將雄雞倒提，收集其嘴裡的唾液，塗抹在傷口處，疼痛就會立刻止住。病情嚴重的話，喝下雄雞的熱血效果最好。
5. 蠍螫、蠶咬
蠍螫急取大蝸牛，搗爛塗之痛立休；蠶咬須將苧根搗，取汁搽塗患即瘳。
【注】凡蠍螫，取大蝸牛一個，搗爛塗之，其痛立止。一時不得蝸牛，即將螫處擠去毒水，急用膏藥烤熱貼之，亦能止痛。蠶咬者，用苧根搗汁塗之即愈。
白話文：
蠍子蜇傷，馬上抓一隻大蝸牛搗爛塗在傷口上，疼痛就會立刻停止；被蠶咬了，就要把苧麻根搗爛，取其汁液塗抹在患處，馬上就會好。
6. 射工傷
射工傷人必癢痛，甚則骨肉爛成瘍，豆豉搗敷白芷洗，已爛海螵蛸末良。
【注】射工，即樹間雜毛蟲也，又名瓦刺蟲。人觸著，則能放毛射人，初癢次痛，勢如火燎，久則外癢內痛，骨肉皆爛，諸藥罔效。用豆豉清油搗敷痛癢之處，少時則毛出可見，去豆豉用白芷煎湯洗之。如肉已爛，用海螵蛸末摻之，即愈。
白話文：
被毒毛蟲(射工)刺傷會又癢又痛，嚴重的話會造成骨肉潰爛，形成瘡瘍。可以將豆豉搗碎後加點油敷在患處，等毛髮露出來後，再用白芷煎水清洗。如果已經潰爛，就用海螵蛸粉末敷在傷口上，就能痊癒。